痛经是什么情况

2019-08-31 12:58播放 :

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痛经在临床上是非常常见的一种疾病,是女性绝经前,无论是青春期还是婚育期,每个月行经的时候出现下腹的坠痛。很多人只是轻微的疼痛,不在痛经范围内。需要靠服用止疼药,或者需要其它方法帮助止疼的,才称为痛经。痛经分为原发性和继发性,原发性基本上在青春期,青春期出现疼痛的较多见。对于婚育期,尤其是产后的病人,出现的痛经是继发性的痛经,初潮的时候并不疼,刚来的时候不疼,结婚生完孩子以后肚子开始疼了,这种情况是继发性的痛经,通常会出现子宫腺肌症,巧克力囊肿,还有子宫内膜异位症,这些统称为子宫内膜异位症,无论是子宫腺肌症还是巧克力囊肿,都归属于子宫内膜异位症,也属于继发痛经的范围。中医认为月经和气血、冲脉、任脉,经络的运行都有相关。

痛经其实是脏腑功能,气血周流的不是很好后出现的。通常会出现不荣则痛,就是气血亏虚、不能濡润后出现疼痛。在月经的后期,经血已经干净的时候出现痛经,叫不荣则痛、不能濡润。不通则痛是来月经前,还有来月经的时候出现肚子疼,疼的非常厉害,这种情况叫不通则痛。所以无论是不通的、还是不荣的,都有不同的方法缓解。不荣的大多从补益气血、补肝肾的角度入手。对于气滞血瘀的,要活血化瘀,有很多方法都可以运用。

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痛经是什么引起的?

有很多人会发生痛经,这个痛经有一些是小姑娘;有一些是生完孩子以后,年纪大了以后,慢慢的继发性的发生痛经。所说这个痛经会分生理性和病理性。生理性痛经是什么意思?当这个小女孩还没有生育时,她这个宫口是很紧的,经血从这个宫口流出不畅时,加上前列腺素的释放,会引起子宫的收缩,从而引起痛经。所以有很多小女孩,经血排不畅,就会有痛经的感觉,甚至痛的比较厉害,尤其多发于月经的第1天、第2天,月经量比较多的时候。这种情况也要鉴别,是不是生理性的痛经?很多人可能刚开始是生理性的痛经,但是时间长了以后,有一种病叫子宫内膜异位症,也可以引起痛经。子宫内膜异位症是什么?就是子宫内膜异位到盆腔、腹膜、卵巢、骶韧带,甚至异位到阴道直肠隔这些部位,都有可能引起痛经。所以长期的有痛经的这种情况,还是应该到医院来检查一下。当然,B超是一个无创的简便的检查手段,但是B超只能发现长出来的肿瘤或者包块,当这种腹膜上内异症的病灶存的时,B超是发现不了的,这时需要通过医生的体格检查,通过直肠来指诊,可以摸一下这个子宫的后方,阴道直肠隔的这些地方,有没有触痛结节,如果有就可以诊断她是子宫内膜异位症。所以小姑娘的痛经多数是生理性的,少数还要考虑病理性的这种子宫内膜异位症。对于生过孩子的人,以前没有痛经,后来又发生痛经,这种情况都会是什么问题?一般这种情况,也是要考虑两个方面的问题,一个是我刚才说的子宫内膜异位症,另外一个就是子宫腺肌症。这个子宫腺肌症实际上也是子宫内膜异位症的一种,就是子宫内膜异位到子宫肌层里,这个子宫肌层就随着每次来月经,内膜剥脱出血,肌层也会有一些变化,就会刺激子宫增大,然后引起子宫的收缩,引起痛经,这就是子宫腺肌症的一种。子宫腺肌症越长越厉害,因为你来一次月经会加重一次,到后面就会渐进性的加重,所以像这种情况,也应该及时到医院来早诊早治。因为子宫腺症在早期时,是很好预防的,那么因为它一定会越来越重,所以早预防,就避免将来做手术,甚至切除子宫。所以痛经虽然是一个很常见的问题,大家也不要忽视,尤其是生育过的女性,如果发生的继发性的痛经,一定要警惕,到医院来检查,最简单的B超,再做一个体格检查,基本上可以判断这个病情。

语音时长03:20''

杜欣湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(15707)

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