腰椎间盘突出手术指征比较严格，可见于以下情况：
1、病史超过3个月，正规保守治疗无效；
2、保守治疗症状经常复发，神经疼痛症状比较明显，严重影响生活、工作；
3、患者虽然第一次发病，但疼痛剧烈，特别是下肢症状明显，导致难以行动或者入睡失眠等；
4、患者处于强迫体位，弯腰或者往一侧弯；
5、特殊的椎间盘突出，比如脱垂游离型和极外侧型，保守治疗无效，需要手术治疗；
6、马尾神经严重受压，并且有临床表现，大小便功能障碍，需要进行急诊手术；
7、患者出现单侧神经根麻痹，临床症状主要是足下垂、肌肉萎缩、肌力下降；
8、患者有腰椎间盘突出，合并腰椎管狭窄，压迫神经；
9、腰椎间盘突出合并腰椎不稳定，或者腰椎明显滑移的患者；
10、部分高位椎间盘患者，保守治疗无效时。
