婴儿高烧不退反复发烧怎么回事

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

婴儿高烧不退反复发烧怎么回事

2021-04-06 11:46播放 :

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视频内容

婴儿高烧不退，反复发烧，常见的原因主要见于以下几个方面：

1、感染：婴儿出现高烧比较常见的原因是感染，如病毒感染或者细菌感染。如果感染没有得到控制，容易出现反复高烧，发烧不持续，而是间断性发烧。对于这种情况一定要积极查明病原体，对症进行处理。如果是细菌感染，一定要及时加用抗菌素进行治疗；

2、药物因素：婴儿有感染存在，但是病史并不长，在1周之内如果使用退烧药后体温就会下降，但是退烧药维持正常体温的时间大概是6-8个小时，退烧药的药效消失后体温又开始出现发烧，这种情况比较多见；

3、其他：如果婴儿的病史比较长，长达1个月以上的反复高烧，这时要考虑自身免疫性疾病或者自身炎症性疾病的可能。

反复高烧不退怎么回事

"反复的高烧不退，如果已经自己使用了物理降温，或者是使用了退热的药物进行治疗以后，仍然有反复的发热，超过了3天，需要到医院进行检查。首先要明确发热的原因是什么，然后针对病因进行治疗，可以起到很好的治疗效果，发热症状自然会得到缓解。通常引起发热的疾病主要有细菌的感染，感染灶可以为全身的多个部位，例如可以出现在皮肤的感染，或者肺部、肠道的感染，患者出现这些感染的时候，都会有相应的表现。另外，血液系统的疾病也可以出现反复的高热，这个需要通过骨髓穿刺活检进行检查明确。对于长期处于高温环境工作下的患者，如果有反复的高热，要警惕是否出现了中暑的情况。对于近期有脑出血或者有脑梗塞的患者，如果后期出现了反复的高热，要警惕是否为中枢性发热，明确了发热的病因以后进行治疗才有很好的效果。"

语音时长01:35''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/09/19收听(51483)

婴儿高烧反复不退什么原因

"婴儿高烧反复不退，常见于以下原因：1、炎症因素：炎症的控制需要有一个过程，比如小婴儿肺炎，有一些肺部的病变比较广泛，诊断明确且治疗用药也较积极，但药物发挥作用可能需要一个过程。有些小孩高烧之所以不退，就是因为炎症在控制当中。2、病因不明确：小婴儿发生川崎病时，该病属于免疫性疾病，早期表现就是高烧不退，但随着临床体温的持续，出现了淋巴结肿大、心功能样皮疹、眼结膜充血，以及手指、跖趾出现了肿胀时，诊断就会明确，给予丙种球蛋白治疗，还包括综合治疗，婴儿的体温才能真正地下降。所以婴儿有时高烧不退，作为家长需要带孩子到医院，医生根据具体情况，可能要做一些必要的检查来协助诊断。只有把疾病原因明确，并给予针对性的治疗，婴儿的高烧不退才能够得到真正的控制。"

语音时长01:25''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/03/22收听(85626)

婴儿高烧不退怎么回事

"如果婴儿高热不退，主要是由于以下几种情况导致的，首先是由于患有幼儿急疹引起的。如果婴儿患有幼儿急疹以后，就会引起体内的高热不退，这种情况下，儿童的精神状态往往还是不错的，吃奶也是正常的。针对这种情况，可以给儿童及时的对症处理。如果精神状态比较好，可以给儿童多喝温开水。如果比较差，要及时的给儿童服用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等等。其次是由于患有川崎病导致的，川崎病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征。这个疾病是由于免疫功能导致的血管炎，儿童会出现高热不退。高热不退的时间往往也是比较长的，常大于5天。针对这种情况，要及时的给儿童做心脏彩超。因为有些儿童会出现冠状动脉的扩张。针对儿童的川崎病，要及时地给儿童应用丙种球蛋白治疗。"

语音时长01:21''

司振阳│南京市中医院

2019/08/15收听(16526)

02:11

婴儿高烧不退怎么处理

婴儿发生高烧不退时，首先注意确认引起高烧原因，最常见病因是感染，而其中以病毒感染更常见。如果孩...

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/12播放(97130)

婴儿高烧不退怎么处理

如果宝宝发烧，发高热，持续在48小时以后不退，常规要到医院查找发烧不退的原因，进行病因治疗。在临床上高热不退的原因有很多，比如上呼吸道感染、下呼吸道感染，或者肠道感染、尿路感染、神经系统感染等任何感染都会引起高热，所以要进行病因治疗。如果只是刚刚发烧，在家里一天并且烧了退、烧了退，但宝宝精神状态又好，没有其他症状，吃奶好、睡眠好就是有高热，体温39℃甚至40℃。首先要选择退热药，服用退热药以后同时进行物理降温，可以贴冰贴，用温热的毛巾擦身体，或者洗热水澡。同时多注意观察，多喝点温开水。如果持续48小时高热不退，一定要医院去检查。通过实验室检查寻找病因，再进行综合评估看发烧的原因是什么，进行病因治疗比较妥当。

语音时长01:54''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/24收听(90410)

宝宝高烧不退反复发烧怎么办

"宝宝高烧不退反复发烧这种情况，需要查血常规、C-反应蛋白、降钙素原，看是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染，需要口服抗病毒药物，比如蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等等。一般病毒感染大约需要5-7天的时间，超过38.5度，给予口服退热药物布洛芬混悬液、泰诺林、对乙酰氨基酚栓肛塞等，配合物理降温的方式，用温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等处。如果是细菌感染，需要通过抗生素抗感染治疗，只有彻底的治疗炎症以后，发烧的症状才会缓解。所以，需要对症处理，明确原发病，才能够进行针对性治疗。"

语音时长01:09''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/28收听(87937)

02:43

宝宝反复高烧不退怎么回事

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/03/22播放(97540)

高烧反复不退什么原因

"病人发高烧既有感染性原因，也有非感染性原因。感染性的高烧是由细菌、真菌、病毒、支原体等等，这些导致人生病的致病病原体造成的。治疗上重点是要选用合适的药物，抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗支原体等等。如果有需要清除的感染病灶，还要把感染的病灶清除掉，这样才能让体温下降。非感染性高烧指的是除了致病病原体之外的其他原因造成的高烧，比如中暑造成的高烧等，不是感染造成的，需要针对造成高烧的原因进行治疗。不管是什么原因造成的高烧，只有控制住病因才能让体温下降。高烧反复不退，一般都是因为导致高烧的根本原因，也就是病根没有控制住，或者病根根本无法控制。"

语音时长01:13''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/11收听(81060)

02:54

宝宝高烧不退反复发烧怎么办

宝宝高烧不退时需明确病因，再针对原因进行治疗，去除原发病后，发烧症状才会消失。引起发烧的原因较...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/22播放(68388)

儿童高烧不退反复发烧怎么办

"针对于儿童高烧不退反复发热的情况，可以采用下面的措施治疗：首先，及时的进行血培养，根据血培养的药敏试验结果，针对性选用抗菌药物，这种情况适合儿童的高热不退由于细菌性感染引起的。其次，及时的应用退热药物，比如给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬，这两个药物都属于非甾体的解热镇痛药物，可以起到良好的退热作用。最后，就要给儿童应用糖皮质激素。有些儿童之所以高热不退、反复的发热，和体内免疫反应过强也有关系，这个时候应用地塞米松等糖皮质激素，可以有效抑制过强的免疫反应，能够起到退热。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2020/02/10收听(90288)

反复高烧不退是何原因

"发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。"

语音时长01:24''

张艳凯│开封市中心医院

2018/05/09收听(51474)

高烧反复不退怎么办

"高烧的患者反复不退，应该及时到医院就诊，进行基本的血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关的检查，来帮助分辨什么原因导致的发烧，只有针对病因治疗，才能够尽早体温恢复正常。在病因明确之前，如果患者高烧体温达到了38.5℃以上，可以应用退烧的药物来退热，常用的药物是对乙酰氨基酚或者布洛芬，另外，还要注意多喝水。明确病因之后，针对病因采取有针对性的治疗措施，如果明确是细菌感染，需要应用抗菌药物治疗，炎症消退之后，体温自然可以恢复到正常。如果是病毒引起的感染，有特效的抗病毒药物，也需要及时应用抗病毒药治疗。对于支原体、衣原体等非典型的病原微生物感染，也要采用相应的抗感染治疗，所以对于高烧反复不退的患者，应尽早到医院就诊。"

语音时长01:26''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/06/28收听(74116)

01:43

儿童高烧不退反复高烧怎么办

高烧指高热，儿童反复高热、持续高热不退，在处理上主要有两方面，具体如下：

1、对因...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/07播放(62326)

儿童高烧不退反复高烧有哪些原因

"儿童高烧不退的原因有很多，主要是细菌、病毒或者支原体等病原菌，侵入到人体之后释放毒素，就会导致身体反复发烧。病原菌进入到的脏器，常见的有消化道、呼吸道、神经系统或者血液系统。在消化系统里，有轮状病毒性肠炎或者细菌性肠炎。在呼吸道系统里，有扁桃体炎、口腔溃疡、支气管炎或者肺炎。在神经系统里，有病毒性脑炎、细菌性脑膜炎。在血液系统里，有败血症或者脓毒血症，更严重的是白血病。最后，还有可能会引起传染性疾病，像麻疹、风疹等疾病。"

语音时长01:09''

霍蓓蓓│河南省儿童医院

2018/10/18收听(24642)

儿童高烧不退反复高烧怎么办

"针对于儿童高热不退、反复高热的情况，可以采用相应的措施处理：首先，给儿童及时调整抗菌药物。有些儿童之所以高热持续不退，是由于应用的药物不恰当引起的，比如高热是由于肺炎支原体感染引起的，给儿童应用头孢菌素或者阿莫西林无效，要及时换用大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素等才能取得良好的效果。其次，要给儿童多喝温开水，甚至补充口服补液盐。儿童高热持续不退以后体内水分消耗比较大，要及时的补充温开水以及口服补液盐，甚至可以给儿童静脉补充液体。最后，要及时查找有没有其他的原因。有些儿童之所以高热反复不退，是由于患有自身免疫性疾病引起的，比如儿童患有川崎病等。"

语音时长01:24''

司振阳│南京市中医院

2020/02/18收听(19917)

孩子高烧不退反复高烧怎么办

"孩子高烧不退、反复高烧的处理方法如下：一、如果恰属于疾病的急性期，孩子会反复高烧不退，根据孩子温度的情况及时给予退热治疗，同时根据病因继续给予病因治疗就好。二、如果已经治疗了一段时间，孩子仍然高烧不退、反复高烧就需要到医院进一步检查，看是否病因有变化或者之前用药不对症，要根据孩子的实际情况调整用药的方式。三、根据孩子发热的状态进行用药，体温≥38.5℃可以口服退热药物，但是不能完全依赖退热药物进行治疗，应该用完退热药物1小时内配合物理降温，比如用退热贴或者用温热水反复不断擦拭的方式，或者给孩子洗热水澡都有利于退热，口服药物与物理降温同时进行，孩子才可以有效退热，避免反复发烧的情况出现。"

语音时长01:17''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/01/03收听(48685)

儿童高烧不退反复高烧怎么治疗

"儿童高烧不退、反复高烧要进行以下的处理：一、口服退烧药，宝宝体温超过38.5℃需要口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，退烧药口服以后要少量多次的喝温开水帮助补水，帮助出汗，有助于降低体温。口服退烧药以后半个小时体温会有下降趋势，一个小时体温降低1℃。如果出现反复高烧，间隔4个小时或6个小时可以再次给予退烧药物口服，如果间隔不到两个小时又出现高烧，可以交替使用退烧药物。二、物理降温，宝宝发烧的时候可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等，帮助宝宝降温。三、饮食，宝宝发烧的时候食欲差，发烧的时候代谢增加，如果吃高蛋白的食物，会加重发烧的情况，所以要清淡饮食、少食多餐，宝宝高烧如果反复不退或者是出现精神差、呕吐、皮疹等，需要及时就诊。"

语音时长01:43''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/05收听(84396)

03:02

新冠肺炎是高烧不退还是反复发烧

新冠病毒感染导致的肺炎，不是所有的患者都是高热不退，也不是所有的患者都是反复发热。新冠病毒感染...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/12/28播放(70169)

婴儿一直高烧不退怎么办

"婴儿如果是持续发热超过48小时，用了物理降温和退热药以后效果仍然不好，应采取如下措施：第一、寻找发热的原因是什么，常见的原因比如感染，有细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染等等，要把发热的原因找出来进行病因治疗，这样发热才能退。第二、寻找一下孩子是不是有免疫系统的疾病，免疫系统疾病要通过检查免疫系统指标来确定。第三、如果出现长期高热不退，一定要排除是不是有肿瘤，要通过实验室的检查，还有CT、心电图、核磁共振、尿常规等等进行综合的评估，尽早的把发热的原因找出来，进行病因治疗，发热才可能缓解。"

语音时长01:28''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/01/07收听(72411)

婴儿高烧不退怎么办

一般情况下，对于5个月以下的婴儿出现发热，建议采用物理降温的方法，加强喂养，温水擦浴和贴退热贴帮助退热。对于5个月以上的婴儿，体温在38.5度以下也建议物理降温，只有体内补充充足的水分，才能够通过出汗和排尿帮助退热。体温在38.5度以上的时候，物理降温降不下来，需要加用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚类都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以结合喝水和温水擦浴，尤其是大血管的地方更利于散热。一般情况下，发热是由于感染引起的，如果发热持续不退，尤其是在用退热药的情况下体温也不容易下降，需要及时去医院就诊，进一步明确发热的原因，只有感染控制住了，体温才能彻底更快下降。

语音时长01:36''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/11/29收听(23508)

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