中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳朵流水或出水，常见原因为外耳道炎症，也有以下一些疾病：
1、外耳道湿疹：最常见是外耳道湿疹造成的，外耳道日常应处于干燥状态，湿疹时可觉痒感，可渗出黄色清水；
2、中耳炎：中耳炎造成鼓膜穿孔可有脓性分泌物流出，其水并非清澈，为脓性，且伴耳疼。
若仅为单纯耳朵流水，不伴耳疼，可伴有耳朵瘙痒症状，则为常见的第一种原因即外耳道湿疹。其为外耳道皮肤病，治疗首先应保持外耳道干燥、清洁、不进水，可至医院由耳鼻喉医师检查为何问题，检查外耳道及鼓膜是否穿孔，是否存在中耳炎以排除。
倘若为外耳道湿疹，通常采用治湿疹外用药膏，不可滴药水，因需尽量保持干燥，药膏疗效较佳。注意保持干燥同时用药，通常1周左右可治愈。
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"耳朵出水主要有以下几种原因：第一个，外耳道的炎症，尤其是外耳道的湿疹性炎症，外耳道出现稀薄的黄色血清样分泌物，这是过敏所造成的，可以给外耳道用激素类的制剂，比如复方金霉素滴耳液，其中就含有地塞米松，也可以吃抗过敏的药物，比如开瑞坦。第二个，化脓性中耳炎，化脓性中耳炎主要是脓性分泌物或粘脓性的分泌物。主要是中耳黏膜的化脓性感染引起，主要是进行抗感染的治疗，使用抗生素，如头孢抗生素，外耳道也可以滴抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。第三个，脑脊液的耳漏。中耳的结构、乳突腔与头颅，主要是侧颅底是临近的解剖区域。病灶损伤到颅盖的鼓室盖、颅顶结构或侧颅骨的结构，脑脊液就会流入中耳。如果鼓膜是穿孔的，脑脊液就会通过外耳道流出来，即为脑积液的耳漏。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(10984)
"耳朵出血主要是由于以下几种原因造成的：第一种，外耳道的湿疹，外耳道湿疹可以出现外耳道痒、流黄水以及有结痂等现象。第二种，由于鼓膜炎造成的，急性鼓膜炎的时候可以引起流淡黄色的液体。第三种，化脓性的中耳炎造成鼓膜穿孔，会有脓性的分泌物流出，也可以使耳朵流水。第四种，外伤造成的鼓膜穿孔，脑脊液漏，脑脊液会从破裂的鼓膜流出来。所以，一旦出现耳朵流水的现象，应当及时查明原因，找到病因，然后给予妥善的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(80068)
耳朵出水一般是由于外耳道发炎，或者由于化脓性中耳炎出现耳膜穿孔，有分泌物或者脓液从中耳腔内流到外耳道。这时需要检查外耳道，以及做颞骨CT检查是外耳道炎或者中耳炎。如果是单纯的外耳道炎，可以把外耳道分泌物冲洗干净，同时滴局部的抗生素滴耳，联合应用可以有效的控制外耳道的炎症。如果是化脓性中耳炎，耳膜穿孔，有分泌物从中耳腔内流出，用抗生素以及局部滴耳液滴耳。如果颞骨CT显示有胆脂瘤型中耳炎，需要做手术，通过手术的方法缓解症状。
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(16527)
"患者耳朵里面出水，很有可能考虑是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是由于患者耳道里面进水出现了感染的情况，也可能是由于临近组织器官的感，导致中耳炎的形成。比如患者有鼻炎或者急慢性的咽喉炎特别容易导致。鼓膜穿孔出现流脓出水的情况在治疗方面主要是积极的消炎，促进中耳腔内的积液向外排出。患者可以口服头孢地尼分散片或者是头孢地尼胶囊。用药之前需要明确过敏史，可以在耳道里面滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行局部消炎。口服欧龙马滴剂促进积液向外排出，正常来说一周左右病情会有好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/22收听(71750)
耳朵出水通常提示耳部疾病，可由多种原因导致，应结合患者病史如外耳道流脓或流水病史、起病缓急程度... 张柱│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(54765)
耳朵出水通常提示耳部疾病，可由多种原因导致，应结合患者病史如外耳道流脓或流水病史、起病缓急程度...
张柱│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(54765)
"耳朵出水临床上可能有以下的情况：第一、外耳道湿疹，这种临床上患者多伴耳朵刺痒、流黄水的表现，一般患者多是过敏体质，主要是接触了过敏原所诱发、导致的，临床上以儿童多见；第二、化脓性中耳炎，这种多见于患者反复有中耳鼓室内感染，鼓膜穿孔之后，鼓室内大量的脓性分泌物流出来，表现为耳朵流水，患者一般伴有听力下降等相关的症状，通过中耳CT可以确诊；第三、有的患者为油性的耳屎，也会出现这种表现，患者临床上一般没有明显的不适感，多是由于基因遗传所决定的；第四、患者由于有头颅的外伤导致颞骨骨折，骨折之后导致脑脊液耳漏，从而表现为耳道流水。总之，患者如果出现耳朵出水，建议去耳鼻喉科，完善耳内镜等相关检查来判断到底什么原因导致的。"
石彬│北部战区总医院
2020/05/21收听(18755)
引起耳朵出水的原因较多，包括单纯的湿疹、... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/28播放(53458)
引起耳朵出水的原因较多，包括单纯的湿疹、...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28播放(53458)
"耳朵里出水多见于外耳道炎、中耳炎，外耳道炎多由反复挖耳引起，挖耳时损伤了外耳道的皮肤造成充血、肿胀、渗出，从而有渗液，可表现为外耳道瘙痒、流水，检查时可见外耳道充血、肿胀，外耳道内有较多的水样和脓性分泌物，检查鼓膜可有充血但完整。而中耳炎的发生多由于炎症通过咽鼓管到达鼓室引起的，多有上呼吸道感染的病史，表现为外耳道流脓和听力下降、耳闷。检查时可见外耳道内较多的水样和脓性分泌物，鼓膜可穿孔，鼓室内黏膜充血、肿胀。治疗上外耳道炎与中耳炎基本相同，可给予抗生素治疗如头孢丙烯，激素如强的松，外耳道内可用3%双氧水清理，再滴用左氧氟沙星滴耳液等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(26697)
耳朵出水、有异味见于很多种情况，具体如下：1、外耳道的问题，外耳道炎、外耳道湿疹... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(63932)
耳朵出水、有异味见于很多种情况，具体如下：
1、外耳道的问题，外耳道炎、外耳道湿疹...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(63932)
"耳朵抠出水，这种情况最多见的就是外耳道湿疹。因为外耳道湿疹比较痒，所以病人会不断用手、挖耳勺，甚至拿一些比较尖锐的东西去抠它。抠的比较多，外耳道皮肤湿疹越加重，会有这些分泌物，像淡黄色清水样的东西流出来。所以，有外耳道湿疹，耳朵痒的很厉害的时候尽量不要抠，越抠湿疹会越重。通常要涂抹上抗过敏的药膏，同时尽量不抠它，使炎症消退，涂药膏在7-10天左右，这个炎症，就是外耳道湿疹的情况，就能得到很好的控制。如果老抠，不仅外耳道湿疹不容易好，有的时候还会伴有感染，病人还会有疼，所以有湿疹，耳朵痒，不要老去抠。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(24086)
"耳朵掏出水是外耳道炎的表现，主要原因就是掏耳朵导致的，所以首先要改掉掏耳朵的坏习惯。其次要到医院做外耳道冲洗，将外耳道分泌物清理干净，有利于症状改善和后续药物治疗。可以使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液。如果症状不能明显改善，可加用口服抗生素如头孢类抗生素。外耳道不仅第一次需要冲洗，后续治疗中外耳道可能还会产生分泌物，需要隔2-3天做外耳道冲洗，直至炎症得到控制。治疗中外耳道不能进水，要保持干燥。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/29收听(37452)
"耳朵抠的出水，多由于挖耳时损伤外耳道皮肤，导致外耳道炎症，导致有液体渗出，即临床上所称的外耳道炎，可表现为局部疼痛、痒、流水等。检查时可见外耳道充血、肿胀，可见糜烂以及较多的渗液。治疗时需口服抗生素，如头孢丙烯；局部用3%双氧水清理外耳道；左氧氟沙星滴耳液滴耳。一般多采用先清理外耳道，再滴滴耳液，每日2-3次，一般五天左右炎症被控制，创面愈合。因此对于耳朵别轻易挖，否则容易引起感染。"
2019/07/01收听(75046)
"如果耳朵里面出水，很有可能出现急性外耳道炎或者急性化脓性中耳炎，一般是由于患者游泳的时候水质不好，或者洗头、洗澡的时候耳道里面进了脏水所诱发，还与患者感冒之后诱发中耳炎形成相关。最好到医院仔细的检查，明确诊断，对症治疗。如果是单纯的外耳道炎，这样的情况比较好治疗，局部用生理海盐水清理之后再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎。但是如果患者出现化脓性中耳炎的情况，治疗的时间会更久，可以应用盐酸洛美沙星滴耳液消炎，同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔里面的分泌物向外引流，同时需要加用抗生素一同消炎。"
2020/01/05收听(33534)
通常患者耳朵流出液体且存在异味，大部分是由于耳道或者中耳炎症造成，主要包括以下情况：<...
通常患者耳朵流出液体且存在异味，大部分是由于耳道或者中耳炎症造成，主要包括以下情况：
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/01播放(74723)
耳朵总出水的常见原因如下：1、外耳道炎症：当耳道皮肤和软组织发生炎症感染时，会表... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/12播放(58836)
耳朵总出水的常见原因如下：
1、外耳道炎症：当耳道皮肤和软组织发生炎症感染时，会表...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/12播放(58836)
"耳朵掏出水，可能是外耳道炎、化脓性中耳炎等，具体如下：第一、外耳道炎：可能是患者掏耳的过程之中掏破了耳道壁，导致耳道内出现局部皮肤破损，皮肤内产生渗出，形成外耳道炎的表现，患者同时伴有耳朵疼痛感等等相关症状。临床上需要耳道内滴用抗生素滴耳液，进行局部消炎治疗，控制感染，大多数患者7-10天左右能够恢复好。第二、化脓性中耳炎：患者掏耳朵的过程中导致鼓膜出现损伤，出现鼓膜穿孔，没有及时治疗，导致鼓室内出现感染，出现化脓性中耳炎，从而表现为耳道内流水的表现。这种情况临床上需要全身应用抗生素进行消炎治疗，同时需要定期去耳鼻喉科门诊，找医生用吸引器进行耳道清理，并且应用双氧水滴耳液、氧氟沙星滴耳液进行耳道内消炎治疗，等待炎症控制好了之后，看一看穿孔的鼓膜能否自己长好。"
2021/06/01收听(79310)
"出现耳朵里流水可能是由于外耳道湿疹引起，也可能是由于外耳道炎或中耳炎导致，经常掏耳朵、洗澡时耳朵里进水、感冒、受凉等都能够引起这种情况。如果颅脑外伤后出现了耳朵流水，流出的可能是脑积液。平时尽量避免感冒、受凉，尽量不要经常掏耳朵，洗澡时耳朵内不要进入脏水，避免外伤，就能够避免上述情况的发生。发作时可以到耳鼻喉科，通过耳镜检查确诊一下，如果属于中耳炎导致的，需要局部应用药物以及口服药物治疗，比如盐酸洛美沙星滴耳液等。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(28579)
"如果患者耳朵出水，要到医院详细的检查，明确患者是不是有鼓膜穿孔。在临床上，急性化脓性中耳炎表现的症状是耳道内出水，有的时候会伴有脓血。治疗方面，首先可以用生理盐水反复的冲洗外耳道，将耳道彻底的冲洗干净之，在耳道内滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，或氧氟沙星滴耳液，能有效的起到局部抗炎、消肿的作用。患者也可以配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊，还有抗生素治疗，临床上常用的是头孢丙烯胶囊，用药前需要明确患者对药物有没有过敏史，继续用药一周左右，患者耳朵出水的情况应该会有好转。在此期间，要保持耳道的清洁，避免耳道进污水。"
2019/08/05收听(40733)
"耳朵出水，临床上主要有以下几种疾病：1、外耳道湿疹，这样的患者除了耳朵流水之外，可能还有耳道瘙痒等临床表现，患者是过敏体质比较多见。临床检查的时候，能看到耳道苍白、水肿，有大量的渗出物。如果局部有糜烂、感染，可能出现疼痛的感觉。临床上可以局部用抗过敏的药，同时口服抗组胺的药物，进行对症治疗就行；2、慢性化脓性中耳炎，这样的患者因为存在鼓膜穿孔、鼓室内化脓性炎症，会从耳道内大量的流出脓性分泌物。对这种情况，需要应用抗炎药物进行口服治疗，需要应用滴耳液进行耳道清理治疗。同时可以每天找医生，进行耳道吸脓等处理；3、有的患者由于外伤之后，导致脑脊液耳漏，这种情况下耳道也会有出水的表现。检查的时候能看到鼓膜穿孔或者耳道颞骨的破裂，从而出现脑脊液耳漏的表现。"
2019/06/11收听(27467)
"耳朵里面流水临床上常见于下列疾病，每种疾病的处理办法如下。1、化脓性中耳炎，患者表现为耳道里面有黄色的脓性分泌物，临床上这种情况首先去医院，医生用双氧水进行耳道清理处理，洗干净之后再用左氧氟沙星滴耳液给予耳浴治疗。同时口服或静脉全身应用抗生素进行消炎治疗。2、有的患者有外耳道湿疹，这种患者主要表现为耳朵痒同时流黄水，临床上可以口服抗组胺的药物以及涂抹抗过敏的软膏耳道内治疗。3、有的患者外伤之后出现脑脊液耳漏，临床上表现为耳道内有清亮的液体同时伴有流血，一般这种情况下需要进行降颅压治疗，耳道内要保持通畅避免逆行感染。"
2019/09/02收听(51222)
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