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心脏移植手术成功率
2023-09-03 09:13:42阅读:-
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心脏移植手术成功率
心脏移植手术成功率为95%,心脏移植后1年的生存率为85%-90%,以后每年的死亡率约为4%。50%-80%的患者会发生至少一次的排斥反应,多数患者无明显的表现,但5%的患者会发生左室功能障碍或房性心律失常。
心脏移植手术后发生排斥反应的高峰期在1个月左右,在随后的5个月中逐渐下降,到1年左右趋于稳定。心脏移植1年后,多数患者能达到心功能Ⅰ级水平,并且>70%的患者能恢复全日制工作。心脏移植后存活>1年的患者,功能恢复状态良好,但运动水平仍低于正常,并且有可能随时间推移及交感神经功能的恢复,心脏功能逐渐提高。
心脏移植手术通常用于患终末期心功能衰竭、冠心病、心律失常、肥厚型心肌病、先天性心脏病等情况,有引起死亡危险且无法用药物控制的患者。对于1年死亡率的预测因素,移植前包括术前通气功能障碍或左心室辅助器、恶病质、女性接受者或供者、除外心力衰竭或CAD(冠状动脉疾病)以外的其他诊断,移植后包括C反应蛋白和肌钙蛋白水平增高。比较常见的1年内引起死亡的主要原因为急性排斥反应或感染,1年后引起死亡的主要原因为心脏移植后冠状血管病变或淋巴细胞增生。
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