动脉粥样硬化患者的初期改变包括脂质条纹、胶样突起、附壁微血栓。

1、脂质条纹：这些是呈扁平、稍稍突起的索条状物，内部含有大量的胆固醇泡沫细胞，也有一定量的细胞外脂质。脂质条纹属于可逆性病变，在减少动脉硬化危险因子的情况下可以逆转或消退。

2、胶样突起：这显示内膜水肿、结缔组织分离，细胞成分减少，很少含脂质。这种病变以后可以转变成纤维斑块。

3、附壁微血栓：这些微血栓可以出现在受损内膜或早期动脉硬化病变上，含有纤维蛋白和血小板，初期病变是可逆的。

参考资料：张莹莹.实用心血管内科疾病诊疗精要[M].昆明.云南科技出版社.2021.08.