月经十来天还有血块怎么回事-有来医生

龚萍
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

月经十来天还有血块怎么回事

2023-09-27 14:11阅读：

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月经来了10天还有血块，可能与怀孕有关，也可能与其他疾病因素有关，患者可前往医院接受治疗。

如果第一次出现月经超过了10天还没干净，首先要抽血查一下HCG排除怀孕，同时也可以抽血查女性激素和甲状腺功能，明确内分泌情况。

做完抽血化验后排除怀孕应该再做超声检查，可以做阴道超声，看一下子宫内膜的情况，还有卵巢、输卵管的情况。

月经超过了10天还没干净，有可能是子宫肌瘤、内分泌紊乱、子宫内膜疾病等因素所致。建议做宫腔镜检查，一方面可达到止血的目的，另一方面可以取得内膜的病理做化验，对后续的治疗起指导作用。

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月经十来天又来了怎么回事

"月经后十几天又出现阴道流血，有可能是功能失调性子宫出血引起的，也有可能是正常的排卵期出血，需要根据女性平时的月经规律以及体内的激素水平判断。如果平时月经周期正常，经期持续3-5天左右，月经后十余天应该就是正常的排卵期，排卵期出血量比较少，不会有其他的不适症状，一般2-3天就会自然消失。如果不是排卵期出血，平时月经周期时间比较短，月经后十来天阴道流血，有可能是黄体功能不全引起的子宫内膜不规则脱落，需要检查子宫内膜的厚度、激素水平，必要的时候可以适当的补充孕激素。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/11收听(67342)

月经刚过十来天又来了怎么回事

"月经刚来过了10天之后，又出现月经来潮的现象，我们可以根据出血量的多少来判定是否属于正常的现象，女性在10天之后已经进入到排卵阶段，有时候出现轻微的排卵出血现象，出血量不多，出血时间大约是在2-3天左右，这是正常的现象。但是有时候会出现出血量较多，出血颜色为鲜红色或者是褐色等一系列的现象，可能是由于女性宫颈疾病、阴道疾病而引起的，需要进一步的通过腹部的彩超检查、抽血检查等，来判断月经再次来潮的主要原因，并通过合理的方式进行治疗。"

语音时长01:14''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/16收听(95717)

来完月经十来天又来了怎么回事

"来完月经十来天又来了，大多数叫月经中间期出血，也叫排卵期出血。出现的主要原因是在排卵后，由于雌激素的一过性下降，导致部分子宫内膜激素支撑的能力不足，而出现少部分的剥脱，表现阴道的出血现象，所以叫排卵期出血。这是正常的生理现象，出血的量明显小于平时的月经量，表现为阴道的少量血性分泌物，或者褐色的分泌物，也可以是白带中混有血丝样的改变，在2-3天自行停止，是正常的生理现象，不需要治疗，和体内的激素水平变化密切相关。排卵期出血或者月经中间期出血，是不需要治疗的正常生理现象。"

语音时长01:32''

王少为│北京医院

2020/06/16收听(87536)

月经干净十来天又来了

"月经干净后10天左右又来月经，要考虑是否是排卵期出血，排卵期出血是在月经中期，此时因为体内雌激素水平有短暂的下降，会导致子宫内膜暂时失去雌激素支持，因此才会有部分子宫内膜脱落，引起阴道不规则出血，排卵期出血量比较少，出血时间比较短，在2-3天。如果出血量比较多，出血时间比较长时，有可能是因为月经不调等原因导致的，需要及时到医院做妇科检查以及激素六项检查，明确原因针对性进行调理。绝经期女性因为子宫内膜异常增厚，所以经常会出现阴道异常出血的情况，这种情况叫做功血，需要在医生指导下对症用药治疗，必要时需要进行诊断性刮宫。"

语音时长01:19''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/07收听(43829)

月经有血块怎么回事

"由内分泌失调导致的月经不调有很多的表现形式，而月经有血块就是常为的表现症状。月经血块通常是子宫内膜脱落所导致的出血现象，但是如果连续的出现月经量增多，并且有血块、血淤，就要进行及时的调理，严重要到医院诊查，是否有其他的致病原因的发生。女性在月经期间，如果受凉就会出现有血块。另外长时间的有血块，也有可能是女性的子宫内膜的息肉，子宫肌瘤的可能性。另外女性有血块在中医上往往是认为与血瘀有关系。患者除了月经有血块以外，还会出现面色的暗沉、无光泽、粗糙，都会直接影响女性的容颜。对于这部分患者可以进行中药调理，根据症状和体征，采用活血化瘀、理气通络的方法，也有比较好的效果，。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/09收听(88997)

月经有大血块是怎么回事

"　　月经出现有比较大的血块，这个考虑由于经血流出不畅而引起。因为在月经到来的时候，会造成局部的内膜脱落产生一定的减慢，就可以形成短暂性的凝聚血块，在随着活动的时候，就可以排除体外，甚至会跟体内的内分泌激素会有一定的关系，如果雌激素和孕激素持续性增长，它都可以会造成内膜持续性增厚，在来月经的时候，就存在量比较多、比较大，这个时候尽可能也要注意，如果持续性的多是需要进行止血的处理，同时如果在月经到来的时候，吃了辛辣、刺激的食物，甚至酒类，由于这些外在的因素，它也可以造成月经量的增多，伴随一定的血块，所以这个时候可以喝热的开水或者热的红糖水，来进行活血，可以减轻这样的情况。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/15收听(82855)

来月经有血块是怎么回事

"来月经有血块，往往代表经量增多或者阴道流血速度过快。通常女性月经血，因为含有纤维蛋白溶解酶等，所以月经血一般情况下，会呈现出不凝状态。当经量增大或者阴道流血速度过快时，纤维蛋白溶解酶不能将血液中的纤维蛋白进行溶解，就会有血块产生。一般常见原因如下：首先，子宫肌瘤，尤其多见于黏膜下子宫肌瘤，以及体积较大，突向子宫内膜面的肌壁间子宫肌瘤，还有子宫腺肌病患者，使子宫内膜面积增加，则有可能会出现经量增大、月经血中有血块的情况。其次，子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌，也有可能出现这种情况。最后，处于青春期和围绝经期的女性，因为女性激素内分泌紊乱，也有可能会引起月经血中有血块。"

语音时长01:32''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/26收听(48564)

02:05

月经有血块是怎么回事

月经是子宫内膜剥脱子宫内膜的组织，和子宫内膜下的螺旋动脉破裂以后，血液冲出来以后形成了一个混合...

康楷│沃医妇产名医集团

2017/03/22播放(66058)

月经大量血块是怎么回事

"月经期间出现大量血块，一般考虑是脱落的子宫内壁的薄膜，属于正常的现象。但是如果子宫内膜感染的情况下，也会有出血增多，血块增多，血块变大，腹痛等症状。另外如果近期吃了寒凉的食物，经血排出不畅等，也可能导致经期出大量血块，建议在月经干净的3-7天内，去正规医院的妇科进行相关检查，明确诊断，对征治疗，也可以采用中医的方法来调理。平时要注意经期前后的保暖，月经期间不要吃寒凉的食物，不要用冷水洗手脚。"

语音时长01:11''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/05/14收听(23505)

月经很多血块怎么回事

"正常情况月经不应该有很多血块。正常经量是30-50毫升之内。血色鲜红，没有血块。经期在3-7天之内。如果月经量很多、有大量血块，提示出现器质性疾病如内膜息肉、内膜癌及癌前病变，会出现月经周期20多天，经期比较长，长达8-10天，血块量多、大。内膜息肉会出现这样的月经，黏膜下肌瘤也会出现。到医院做彩超可以明确诊断。如果彩超提示内膜息肉，可以做内膜息肉摘除术，提示内膜增厚、有内膜病变，可以做诊刮术。有黏膜下肌瘤，可以做黏膜下肌瘤手术，经过对症治疗，器质性引起的血块，能够达到治疗目的。月经血块也不能排除中医认为的气滞血瘀。可以吃活血化瘀的药如益母草颗粒或者血府逐瘀胶囊对症调理。所以，月经量很多还有血块不正常。必须到医院做相关检查，看什么原因引起，再对症治疗。"

语音时长01:36''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(63052)

月经有大血块怎么回事

"正常月经血是暗红色，由于经血中含有前列腺素以及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，一般月经血是不凝固的。但是当月经量特别多，出血量大的时候可能出现凝血块，月经有大血块，提示的就是出血量过多，此时应该及时排除器质性病变。可以先做盆腔彩超，检查子宫的形态，检查是否有子宫多发肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤等等。如果可以排除器质性病变，那么需要考虑是否是功能失调性子宫出血，可以做诊断性刮宫或者是检查女性激素水平。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/26收听(58052)

月经是血块怎么回事

"月经再来的时候出现有血块，这是由于在来月经时候子宫内膜脱落的速度比较快，伴随有少量的血块发生。同时也可能会夹杂着一定的子宫内膜组织。一般会持续2-3天，只要在7天内月经周期结束，并且2-3天之后慢慢的出血，也属于正常。但是如果月经在整个周期都会存在有血块，并且出现月经长时间的出血超过7天，提示有子宫内膜炎，子宫内膜回声不均匀，同时也可能会存在有宫颈管异常增生的情况发生。建议在月经干净后3天的时候去医院做彩超判断子宫内膜，根据情况可以进行周期性的调理。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/02/26收听(25118)

01:25

月经有血块是怎么回事

月经有血块，非月经期疾病，因部分人在月经期可出现高凝状态，会在经血中发现暗褐色或深褐色血块，若...

梁旭东│北京大学人民医院

2018/08/23播放(91368)

月经有血块是怎么回事

"月经有血块可能是正常现象，月经期间子宫内膜脱落，子宫内膜碎块和血液混在一起形成块状物质排出体外。月经有血块和长期久坐有关，长期久坐会造成盆腔血液流通不畅出现经血凝滞，经期应避免久坐，每隔一小时站立活动一会。经期有血块和贫血有关，同时伴有头晕、全身无力等症状，可适当吃补血食物，每次经期都有血块，也要排查是否是妇科炎症引起，应该去正规医院做妇科检查。月经有血块还可能和瘀滞有关，平素抑郁、肾气不足、寒凉都可能导致气血运行不畅出现瘀滞，在经期会出现痛经。平时可多喝红糖水，可活血化瘀、补血，改善经期有血块的症状，注意保暖，不吃生冷食物，调畅情志。"

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/09/29收听(67415)

月经推迟十来天没怀孕是怎么回事

"如果月经推迟10天没有来，并且经过检查没有怀孕，假如是正处于围绝经期，这种情况有可能是卵巢功能衰退所导致，临床上不用干预，可以继续给予观察。如果是生育年龄的女性出现这种情况，在临床上有可能是内分泌失调所引起，比如近期工作压力大，或者是生活中遭受其他的打击、情感发生变化、情绪发生变化，都有可能导致月经推迟，某种疾病也会导致月经推迟，像多囊卵巢综合征。另外，生育年龄的女性也可能出现卵巢功能早衰，所以也会导致月经推迟，并且月经量减少，必要的时候需要做性激素六项的检查，在临床上查清楚原因再给予治疗。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(50665)

01:33

月经有血块是怎么回事

其实许多人来月经的时候都会有些小的血块。那么因为人体内有一些凝血因子可以把血液凝固，这样就会形...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2018/09/22播放(74288)

月经血块是怎么回事

"正常情况下月经血是不凝的，月经里面它含有抗凝的成分，通常月经血色暗红色不凝，有的人伴有少量的血块。如果一次出血量比较大，或月经量超过80ml，这个时候出血比较多，有可能会伴有比较多的血块。有的女性伴有大量的血块，因为出血比较多，血色鲜红，这种情况提示可能患有生殖系统的器质性病变。比如最常见的子宫黏膜下肌瘤，黏膜下息肉，或宫颈有病变，肌瘤、息肉。还有的女性生殖系统并没有病变，但是因为性腺轴的功能发生异常，比如最常见的卵巢黄体功能异常，或伴有全身性的疾病，比如凝血功能障碍引起月经量多，月经伴有血块的现象出现。"

语音时长01:24''

申利文│天脊医院

2018/05/17收听(14880)

月经来很多血块怎么回事

"这种情况首先要排除子宫有没有器质性的病变，比如子宫黏膜下肌瘤会导致子宫腔的内膜比较宽大，这个时候女性的月经会比较多，还有血块。另外，子宫腺肌症的患者也会引起月经量多、有血块，但是这样的病人一般会有痛经的症状。如果排除子宫的器质性的病变，要考虑到是内分泌失调而导致的病变。因为如果体内的雌激素水平比较高，子宫内膜增殖的比较厚，月经来的时候会有很多的血块。所以当在临床上发现月经量很多、有很多血块的时候，最好等月经干净以后检查，首先要排除子宫有没有器质性的病变，没有的话才能按照内分泌不调进行治疗。"

语音时长01:19''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/04/15收听(22213)

月经有血块是怎么回事

"正常月经血是不凝的，所以月经血当中没有血块，但是有些人出现小小的血块也属于正常现象。如果来月经时出现比较大的血块，常常是因为以下原因导致的：第一、有黏膜下子宫肌瘤，由于黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，所以会使子宫内膜面积相对增大，也会影响子宫收缩使血窦开放，所以来月经的时候就会有比较大的血块。第二、因为子宫内膜炎症也会出现月经血有血块。第三、内分泌失调的情况，比如青春期的宫血和更年期的功能性子宫出血，都会导致月经期有血块现象。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/23收听(17409)

来月经的时候有血块怎么回事

"女性在月经期间如果出血有明显血块，一般是因为气滞血瘀导致的子宫内膜脱落不顺畅引起的。因为女性月经的主要成分就是脱落的子宫内膜，如果是本身体内激素水平紊乱、气滞血瘀、，受到外界环境的影响，比如受凉、剧烈运动、情绪变化等，引起的子宫内膜脱落不顺畅，就会引起女性在月经期间出现明显的血块。所以出现这种情况的时候，首先需要在月经期间使用促进子宫内膜脱落的药物，如新生化颗粒或益母草颗粒，应该可以有效的改善症状。如果效果不理想，需要通过B超检查子宫内膜厚度是否正常，同时检查体内激素水平，根据检查结果进行调理。"

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/29收听(89359)

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