女性在怀孕以后发现有子宫肌瘤，要结合子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤生长的部位，以及是否有临床症状来进行判断。

如果怀孕以后发现有比较小的子宫肌瘤，子宫肌瘤位于肌壁间或者浆膜下的子宫肌瘤，而怀孕期间子宫肌瘤没有任何的变化，不需要进行处理，在妊娠期间定期观察就可以了。

如果怀孕以后，发现是宫腔内的黏膜下子宫肌瘤，要看临床上是不是有不正常的阴道出血，以及肌瘤是否增大，影响胚胎的生长发育，或者肌瘤是否位于子宫下段或者子宫颈上方，阻碍了产道，影响胎儿的自然分娩。如果有上述情况，可能要采取相应的处理措施。尤其是当子宫肌瘤阻塞产道，可能需要进行剖宫产来终止妊娠。

怀孕以后由于子宫肌瘤会容易发生红色变性，主要是由于怀孕以后，子宫的血液供应的变化所导致。子宫肌瘤妊娠期间发生红色变性，往往表现为肚子疼或者发烧，子宫肌瘤的部位有压痛，超声下子宫肌瘤明显长大，有时肌瘤内会有液性暗区，要适当给予抗生素抗炎治疗，或者给予解热镇痛类的药物来缓解疼痛。、

总之，怀孕以后如果发生新发的子宫肌瘤，要给予密切观察和随访，并且要注意妊娠期间定期进行超声复查，如果出现有腹痛、发烧的现象，或者超声下子宫肌瘤快速长大，要小心有子宫肌瘤的红色变性。

如果子宫肌瘤变性不能与恶性变相鉴别，在妊娠中期就需要进行手术治疗，手术治疗有一定风险，要在综合评估以后才能决定。