阿奇霉素和小儿氨酚黄那敏颗粒是两种不同类型的药物，通常情况下不建议同时服用，除非是在医生的明确的指导下。

1、阿奇霉素：是一种抗生素，常常用于治疗细菌感染、支原体感染，作用是杀死或阻止细菌的生长，从而治疗感染。

2、小儿氨酚黄那敏颗粒：通常包含了解热镇痛成分，用于缓解发热、喉咙痛、头痛、流感等症状，作用是减轻症状而不是治疗感染。

在一些情况下医生可能会同时开具这两种药物，但通常是由于特定的原因，比如儿童同时有支原体、细菌感染和感冒的症状，因此需要在医生的明确指导下使用，同时服用这两种药物可能增加不必要的药物暴露和潜在的药物相互作用的风险。

此外，阿奇霉素可能引起胃肠道不适和腹泻等副作用，而小儿氨酚黄那敏颗粒也有可能引起不适的副作用。

因此，如果考虑孩子同时服用这两种药物，务必咨询儿科医生的建议，医生会根据孩子的具体症状、诊断，决定是否需要同时使用这两种药物以及如何使用，以确保安全和有效地治疗。