孩子特别瘦不长肉，可能与遗传因素、不良饮食习惯、运动过多等生理性因素有关，也可能与内分泌障碍、消化系统疾病等疾病因素有关，应前往医院明确病因。

1、遗传因素：孩子的遗传背景，在一定程度上决定了身长和体重。如果父母或家族成员本身较瘦，孩子也有可能会有相似的体型。

2、不良饮食习惯：比如挑食、偏食、吃零食多于正餐，忽略重要的营养素等，都可能会影响孩子的体重增长，不足够的热量和营养摄入，可导致生长迟缓。

3、运动过多：过度的体育活动或运动，可能消耗孩子摄取能量，影响体重。

4、内分泌障碍：孩子可能会面临生长的问题，如生长激素分泌不足、甲状腺功能异常，都可能导致体重增长不足，需要咨询儿科医生。

5、消化系统疾病：炎症性肠病等可能会妨碍孩子吸收营养，从而影响体重增长。

家长应该与儿科医生合作，共同制定、核实孩子的营养和生活方式习惯。