小男孩割包皮手术全过程-有来医生

李帅
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

小儿外科

小男孩割包皮手术全过程

2023-09-28 11:04阅读：

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小儿割包皮手术，分为全麻手术和局麻手术两种。全麻手术和局麻手术的手工切缝过程一样。

1、全麻手术：术前准备为麻醉、会阴部消毒、铺无菌布巾。手术首先把包皮翻开，清理包皮和阴茎头之间的包皮垢，把包皮提起来，钳夹预切部分切掉，裁剪内板到距离冠状沟0.3-0.5cm，把其内板和外板进行严密地缝合，检查有无出血，出血的地方加缝一针。

2、局麻手术：局部麻醉后，检查在包皮钳夹了之后没有疼痛反应时可以开始手术。消毒后，需要翻开清洗包皮垢。如果是用包皮环，要把包皮狭窄环剪开，塞入内环，把外环套入夹闭，就完成了手术。

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割包皮手术全过程

"进行包皮环切手术时通常先消毒，然后铺一个洞巾，仅将手术部位暴露于洞巾当中，在阴茎根部进行利多卡因的环形阻滞麻醉，待麻醉药起效以后，通常是应用止血前夹住包皮上下左右四个点，一般是从背侧剪开然后沿着冠状沟包皮残留0.8cm左右环形进行切除。切除以后两侧的创缘用可吸收线进行缝合，出血点通常用缝线结扎或者用电刀止血。缝合完毕以后，应用油纱垫在伤口的上方，然后最后外层裹上纱布，用胶布粘好固定，一般是三天左右进行换药，以上所说的过程是最传统的包皮环切术。如果是用激光进行手术，只不过是用激光代替了手术刀或者剪刀剪裁包皮，其余过程还是相似的。激光切割过程中可能出血会比较少，通常不用单独再止血。现在比较流行的用包皮环或者包皮吻合器进行包皮环切，前面消毒铺巾和麻醉的过程是一样的。但是应用包皮环或者包皮吻合器是把包皮环或者吻合器套在包皮的内外侧然后钳夹，利用钳夹的咬合力代替缝线，通常过一周左右钳夹的部位就会自行愈合，起到了封闭伤口和缝线两重的作用，因此用包皮环或者包皮吻合器做手术会比较快。总体来讲几种不同的手术方法，最后恢复好了效果还是差不多的。"

语音时长02:40''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/30收听(12835)

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小男孩需要割包皮吗

每个小男孩的情况不一定相同，所以年龄也不一定相同。一般临床在学龄后或者青春期后，根据小男孩的情...

王晓晖│河南省人民医院

2023/12/05播放(39010)

01:34

小男孩割包皮最佳年龄，有什么手术指征

小男孩割包皮最佳年龄一般在学龄后，或者是青春期以后。小男孩割包皮要明确手术指征，根据如下具体情...

王晓晖│河南省人民医院

2023/05/18播放(40719)

割包皮手术有哪些

割包皮，建议去正规的公立医院就诊，不要去私立医院，公立医院的收费更合理一些。传统的包皮环切手术，将多余的包皮切除后，用可吸收线缝合，费用在1000元之内。目前流行的是包皮环切吻合器手术，这种方法需要借助包皮环切吻合器，手术的时间会相对缩短，手术出血以及愈合可能会更理想，当然费用可能更高一些，应该在此基础之上再加上1000元左右。包皮环切术多久能够康复，一般是术后7-10天愈合，缝合线或者是钛钉，一般在2-3周自动脱落。

语音时长01:26''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/28收听(28345)

什么是割包皮手术

"割包皮手术又叫包皮环切手术，指的是将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头能够外露出来，是治疗包皮过长和包茎最有效的治疗方法。手术适应症是作为婴幼儿的包皮口狭窄、影响排尿或反复感染者。作为成人的包皮过长、反复感染者、性生活不适者或包茎的患者。目前手术的方式主要包括传统的手工缝合，使用一次性包皮切割缝合器，使用商环等器械，每一种手术方式都非常成熟。手术以后可能会存在水肿、出血、血肿、感染等风险，术后在一周左右拆线，或一个月左右缝合钉自行脱落。"

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2019/09/17收听(28130)

01:47

卵巢畸胎瘤手术全过程

手术过程要先对患者进行麻醉，麻醉成功后会在腹部打几个小眼，通过小眼把手术器械放到腹腔中，小心剥...

赵群│首都医科大学北京妇产医院

2021/05/10播放(45835)

包皮手术的全过程

"包皮手术的全过程有如下：首先第一步先对整个阴部进行清洗消毒，否则有可能会出现有感染，或者是细菌侵入的情况；其次再在阴茎部位打麻醉，打麻醉能够有效的阻断局部神经，防止在手术过程中出现有疼痛的现象；然后开始通过手术治疗，手术治疗是把阴茎部位多余的包皮进行切除。在做手术治疗后，要注意保持局部位的清洁、卫生，伤口部位每天最好及时的换药，可以用碘伏在局部进行清洗，能够有效的防止伤口感染，在恢复期间要清淡饮食，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，同时也要避免有性生活，以免影响伤口的恢复，在做包皮手术时最好是去正规的三甲医院，能够有效降低手术后的后遗症。"

语音时长01:12''

王赫│哈尔滨市第一医院

2020/05/19收听(46742)

01:43

隆胸手术的全过程

隆胸的手术过程，根据选择隆胸的手术方式不同，而有所不同。这两种手术方式都会选择全身麻醉，或者是...

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/10播放(27594)

02:30

甲状腺结节手术全过程

甲状腺结节手术有多种，以常规开放性手术为例。术前一般会做充分评估，通过B超、CT或细胞学穿刺检...

戚鹏│湖北省第三人民医院

2023/12/07播放(32872)

心脏手术的全过程

"心脏手术包括很多种每一种都有不同的过程，比如如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死，需要进行冠状动脉支架植入手术，就需要在桡动脉进针，然后将导管直接进入到冠状动脉开口处，往导管里注射造影剂，通过造影剂在心脏上的显影，在X光线下就可以看到冠状动脉是否存在狭窄或者闭塞等。寻找到冠状动脉病变部位，随后可以将球囊进入到冠状动脉病变处进行扩张，此时血管血液就已经开通了，但是为了让开通血管起到一定的支撑能力，可以在患处血管位置直接安放支架，支架植入以后血管就完全开通了，所以整个心脏手术的过程也就是冠状动脉支架植入的过程。同样的道理其他的各项手术也有各自的过程，比如冠状动脉的搭桥手术，需要在开胸直视的情况下找到患处血管，然后将另外一支血管搭在患处血管的两侧，这样就能使心肌得到血液的供应，所以不同的心脏手术过程也不一样。"

语音时长01:51''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(48668)

01:49

听神经瘤手术全过程

患听神经瘤需要到大医院就诊，由专业的神经外科医生做后续处理，听神经瘤患者手术需要住院，住院后做...

王来兴│上海长海医院

2018/07/05播放(41740)

斜视手术全过程

斜视手术是眼科比较常规的手术，这种手术基本原则是指通过改变眼外肌起止点，来达到调整眼位的作用。手术过程一般首先要进行局部消毒，然后打开结膜找到需要调整的眼外肌，将眼外肌起止点改变后，重新缝合固定在眼球表面。如果是儿童这种情况下手术已经结束了，如果是成年人手术在局麻状态下进行，可以让患者坐起来观察眼位恢复的情况。如果恢复比较理想，可以缝合手术切口，如果眼位仍不太理想，可在术中重新调整手术方案，直到达到满意效果再结束手术。

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(7877)

听神经瘤手术的全过程

"听神经瘤的手术主要包括开颅或者经迷路磨除颅骨骨质，显露肿瘤，经肿瘤的囊内分块减压切除，分离肿瘤的瘤壁，使其与周围重要的神经、血管，以及小脑、脑干等组织明显的分离，然后再进一步分块切除肿瘤。为了保证手术的安全，目前通常手术过程中需要做电生理监测，以通过电生理监测来有效的避免肿瘤切除过程中，对面神经、三叉神经等周围神经的损伤。"

语音时长01:04''

范存刚│北京大学人民医院

2018/01/12收听(19071)

脊髓空洞症手术全过程

"脊髓空洞症手术的全过程，这个主要是要打开枕骨大孔周围的骨质，从而逐渐的将小脑扁桃体往上提拉。这个手术要全身麻醉满意之后，将患者俯卧位，以颈部作为身体的最高点，进行正中切口，伤口大约长约10cm。然后向两侧分离周围的肌肉和组织，这个时候一定要注意周围的血管和神经的改变，细致的分离之后，打开后颅窝。这个时候就可以注意看到椎动脉以及寰椎的表现，这个时候就需要应用铣刀将寰椎进行切开，而且小心的分离枕骨大孔周围的软组织，进行适当的切除。将小脑扁桃体往上进行提拉，这个时候就可以进行手术的结束工作，比如止血以及适当的缝合，到最后缝合皮肤，基本上手术结束。"

语音时长01:24''

高亦深│威海市中心医院

2019/06/04收听(5533)

02:02

扁桃体手术全过程

扁桃体手术最经典的术式，是扁桃体剥离摘除术。首先患者取坐位，严格按照无菌操作执行

穆俊晌│河北医科大学第三医院

2023/09/07播放(39779)

脑积水手术全过程

脑积水手术分为两种：一种是在急性脑积水下行脑室外穿刺引流手术治疗，另一种就是脑室腹腔分流手术治疗，一般以脑室腹腔分流手术最为常见。手术过程患者全身麻醉满意之后，头稍微偏向健侧，然后以患侧的头皮进行切割，大约两公分的口，相应分离进行张口。然后打开颅骨，进入一根特制的导管，放置在第三脑室底或者是室间孔处，然后放置球囊，进而从皮下打一个人工隧道直接进入到腹腔。切开腹腔，然后将管路放至大网膜周围或者有的放置在小肠周围，预防粘连等一些情况。将两者相应的端口进行连接，然后缝合头皮以及腹腔的开口，手术结束。

语音时长01:22''

高亦深│威海市中心医院

2019/06/18收听(29342)

人流手术全过程

"人工流产手术全过程：术前要进行常规的检查，行彩超检查了解孕囊的大小以及着床的位置；行白带常规检查；行血常规检查以及传染病检查。如果是无痛人工流产，还有行心电图检查了解心脏的情况。如果检查没有异常，患者在术前4-6个小时禁食水，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道后置入窥阴器，宫颈钳钳夹宫颈前唇，探针探查宫腔的深度，用扩宫棒4号到7号逐号扩张宫颈，用合适的吸引器吸出宫腔的妊娠物以及蜕膜组织，超导监测下宫腔无有异常则手术结束，取下窥阴器，常规消毒外阴的皮肤。术后要常规给予抗炎、缩宫或者是止血治疗，术后7-10天复查彩超了解子宫的情况，手术全过程结束。"

语音时长01:18''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/03/07收听(18006)

阑尾炎手术全过程

"在临床上，无论患者采取的是传统开腹阑尾切除术，还是腹腔镜阑尾切除术，所不同的只有麻醉方式，但是，整个手术的过程还是有很多相似的地方。通常来说，如果采取的是传统开腹手术，一般采用硬脊膜外麻醉，也可以采用局部麻醉。如果采用的是腹腔镜阑尾切除，一般采用的是全身麻醉，通常要寻找阑尾。一般阑尾位于人体的右髂窝内，在腹腔镜下可以很好找出，而且传统阑尾切除术，也容易找的出来。另外，要处理阑尾系膜，一般阑尾系膜要结扎仔细，防止结扎血管出现出血的情况。还要处理阑尾的根部，阑尾根部一般在距盲肠0.5公分处。有的人也主张阑尾根部不进行荷包包埋，但是，现在大部分都主张要荷包包埋，以防止术后出现并发症。"

语音时长01:23''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/15收听(20072)

02:00

巧克力囊肿手术全过程

巧克力囊肿，实际上应当被称为卵巢子宫内膜异位囊肿，这是一种卵巢型的子宫内膜异位症。由于子宫内膜...

程娇影│中日友好医院

2023/08/09播放(30407)

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双眼皮手术全过程

双眼皮手术的全过程，实际上主要包括手术前准备、手术过程、手术后恢复，都是综合的过程。具体如下：...

鲍世威│北京医院

2023/05/25播放(36159)

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