特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了图-有来医生

焦虹
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

神经内科

特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了图

2023-10-11 14:06阅读：

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特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了图.jpg

以上为特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了图。

特发性面神经瘫痪发病时可表现为左、右脸不对称，即微笑时，一侧的脸无法做正常的微笑动作，出现大小眼现象，并且患侧法令纹消失，口角不能上抬。

特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了治疗

对于特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了的患者，急性期应尽早使用糖皮质激素，如泼尼松或地塞米松，并用大剂量维生素B，还可以采用红外线照射或超短波热疗法。恢复期可进行面肌的被动或主动运动训练，也可采用碘离子透入理疗、针灸治疗。注意上述治疗均应遵医嘱进行。

特发性面神经瘫痪微笑时右边脸动不了注意事项

在日常生活中，患者应注意保暖，避免遭受风寒刺激，外出时可以佩戴口罩。清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，恢复期注意禁止饮酒。

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什么是面神经瘫痪

面神经瘫痪、面肌麻痹或者是叫贝尔氏面瘫，它是面神经核发出面神经，在走行的过程中任意通路上发生的病变，面神经的功能障碍引发一侧的面部表情肌的瘫痪。其发生的机制尚不清楚，位于鼓室内的面神经管可能刚刚能够容纳面神经，由于受风、受凉或者受病毒感染、自主神经不稳定，或者供应面神经血管的缺血，导致面神经出现了脱髓鞘的改变、肿胀，引发了面神经受压迫而出现了这个症状，面神经表现为额纹变浅、眼轮匝肌闭合不全、口角的低垂、呲牙的时候口角偏向健侧。

语音时长01:38''

国红│北京医院

2020/03/31收听(17898)

面神经瘫痪如何治疗

"面神经瘫痪，大部分原因是病毒感染，在急性期因为神经有水肿，所以，治疗目标就是要减轻神经水肿，所以，一般会用激素，激素有减轻神经水肿的作用。理疗，比如红外线治疗等。到了一个星期之后就开始用针灸疗法，注意针灸不能在一开始就用，因为早期用有可能会引起面肌抽搐，所以，在面瘫起病后一个星期之后才开始用。在整个过程中都可以用营养神经的药物，比如B族维生素。另外，也可以用改善神经微循环的药物，也可以起到改善神经营养代谢的作用。整个过程中除了药物治疗之外，最主要的还是要自己锻炼，比如锻炼鼓腮、锻炼笑、锻炼闭眼及皱眉头等动作。需要排除是否有糖尿病，有的人其实有糖尿病，但是之前没有发现，因为糖尿病有神经损害的作用，会导致面神经比较脆弱，所以才会出现面瘫，所以，这种病人都要查血糖排除糖尿病性神经病。"

语音时长01:45''

赵轲│南方医科大学顺德医院

2019/01/29收听(29086)

面神经瘫痪怎么治

"面神经瘫痪，临床上也称为面神经麻痹，多数患者病因不明确，可能与病毒感染有关。早期可以应用糖皮质激素，可能会促进炎症的吸收，临床上应用泼尼松和地塞米松，同时应用营养神经的药物，一般应用甲钴胺、腺苷钴胺，也可应用维生素B1和维生素B6。如果患者发病一周后，应积极给予针灸治疗，同时要给热疗或者是理疗。该病可发生于任何年龄，青壮年发病率较高，主要表现为病变侧额纹消失、鼻唇沟变浅，闭眼时可能会露出白色的巩膜。同时可能会出现病变侧吹口哨时漏风，也可能会出现口角向病变侧歪斜。多数患者经积极正确治疗，两个月内可以临床治愈，一部分可能会留有一定的后遗症。"

语音时长01:27''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/02收听(79639)

01:49

面神经瘫痪怎么治

面神经瘫痪分为中枢性面瘫与周围性面瘫，对于不同面瘫有不同治疗方法，具体如下：

1、...

国红│北京医院

2021/06/23播放(74675)

特发性面神经麻痹怎么治疗

特发性面神经麻痹，是一个比较常见而且相对好治疗的疾病。可用改善微循环，减轻面部水肿的药物和物理治疗，缓解面神经受压，目的是促进面神经的恢复。药物包括如皮质激素、B族维生素、阿昔洛韦等抗病毒的药物，同时配合理疗，特别是急性期，可用超短波治疗，以减轻面神经管局部的水肿。针对长期眼睑闭合不全、角膜暴露干燥这样的病人进行护眼治疗，如戴眼罩。结膜有炎症，可以局部用眼药水来治疗。最后就是康复治疗，康复期可用理疗、针灸等办法，促进面部肌肉功能的恢复。

语音时长01:25''

赵文霞│吉林市人民医院

2020/03/31收听(48659)

01:42

特发性面神经麻痹临床表现

特发性面神经麻痹的临床表现，具体有以下几个方面：

1、额纹丧失：首先会出现额纹丧失...

母艳蕾│北京医院

2023/06/01播放(90363)

治疗面神经瘫痪的方案

"对于面神经瘫痪来说，需要根据患者的发病年龄是急性面瘫，还是慢性面瘫，以及引起面瘫的疾病来具体的对待。以脑血管病导致的面瘫为例，急性脑血管病、急性脑梗死导致面瘫之后，需要评价患者是否达到溶栓的指征。如果达到溶栓指征，紧急溶栓，能够有大概30%左右的概率完全恢复面瘫。如果是脑血管病后遗症期导致的面瘫，只有进行康复训练。如果是周围性面神经炎导致的面瘫，通常可以用激素治疗包括神经营养类药物的治疗。"

语音时长01:18''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/18收听(12345)

面神经瘫痪治疗方法

"面神经瘫痪是临床上常见的面瘫面神经炎，治疗方法、治疗方案包括以下几大类：1、减轻面神经水肿，常用激素口服，常用的比如醋酸泼尼松龙等药物，减轻面神经水肿。2、营养神经治疗，临床上常用维生素B1、维生素B12进行肌肉注射营养神经，还可以口服一些含有维生素B12成分的药物，比如甲钴胺片营养神经。3、抗病毒治疗，临床上常用药物包括伐昔洛韦等抗病毒药物。4、理疗，比如超短波，可以通过超短波起到减轻面神经水肿的作用。5、祖国传统医学，中医学在治疗面瘫方面效果疗效也是十分确切，可以采用针刺、雷火灸等一些传统疗法进行治疗，效果也是十分的不错。"

语音时长01:30''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/07/27收听(90429)

面神经瘫痪治疗的方法

"面神经麻痹是临床常见疾病，主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫，不同病理因素引起的面瘫治疗方法也不一样，中枢性面瘫常见的病因主要是脑血管疾病，比如脑梗塞、脑出血等，首先需要针对原发疾病对因治疗，其次才是对症治疗。周围性面瘫最常见的原因是面神经炎引起的面神经麻痹，由于病毒感染所致，首先需要进行抗病毒治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，其次才是应用营养神经类的药物，比如甲钴胺、维生素B1等对症治疗。不管是中枢性面瘫还是周围性面瘫都可以通过中医理疗，比如针灸、穴位注射等方式对症治疗，有利于刺激神经功能的恢复。"

语音时长01:16''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/10/19收听(88593)

01:24

特发性面神经麻痹诊断标准

特发性面神经麻痹的诊断标准如下：

1、特发性面神经麻痹是一种急性疾病，患者一般在发...

李宗辉│华北石油管理局总医院

2021/03/01播放(67422)

脸瘫痪前兆

"脸瘫痪这种疾病，一般情况下是考虑面瘫。出现这种疾病之前可能有身体受凉的情况，也可能有头部的外伤，出现了面部感觉功能异常或者面部活动异常，比如面部出现麻木或者活动障碍的症状。如果有这些症状征兆，就需要到医院康复科或者针灸科检查治疗，需要做头部CT检查，抽血做血常规检查，做患侧面部肌电图检查，根据检查结果选择药物。需要坚持做面部针刺、推拿、穴位注射等传统治疗才行，仅仅药物治疗是不够的。需要注意面部的保暖、防风，可以戴厚口罩，使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部。"

语音时长01:13''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/10/26收听(53510)

脸瘫痪前兆

"引起脸瘫痪的疾病常见的有两个：1、面神经炎；2、脑梗死之后引起的面部瘫痪。那么要分析面神经炎引起的脸瘫痪前兆，面神经炎引起的前兆症状有面部感觉异常、听力异常、口角歪斜等临床表现。对于缺血性脑血管病、脑梗引起的面瘫，患者往往在高血压、高血脂、高血糖的基础上，在面瘫之前会有肢体无力、面部麻木等临床表现。对于面瘫这些前兆症状应该高度重视，一旦出现应该内科就诊，进行合理的诊断和检查。"

语音时长01:12''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(22009)

脸瘫痪的前兆有哪些

"脸瘫痪这是通俗的一种说法，其实在临床上大部分指的是急性面神经麻痹。急性面神经麻痹原因目前并不明确，有的时候是一种特发性的面神经麻痹，也就是没有任何的前兆，只是在早晨起来洗脸、刷牙的时候才感觉到流口水，刷牙这个动作完不成，或者是被家属发现，没有任何的前兆，但是也有一些特殊的情况有一定的前兆。比如疱疹感染引起的急性面神经麻痹，可以有一定的先兆。这样的先兆就是耳朵附近或者出现了疱疹，或者出现了疼痛，这个时候就需要注意有没有急性面神经麻痹的可能性，及时的去医院进行检查，给予抗病毒治疗，以及营养神经的药物来进行治疗，避免出现面部的瘫痪。"

语音时长01:14''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(70740)

脸瘫痪的症状有哪些

"脸瘫痪包括周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫患者主要症状为病变一侧额纹消失或者变浅、鼻唇沟平坦、口眼歪斜以及吹口哨时漏风。患者同时可能会出现舌前2\/3味觉减退和消失，病变侧眼裂扩大，闭眼时可能会露出白色的巩膜，眼睑闭合不全等，常见的疾病为特发性面神经麻痹。中枢性面瘫患者主要症状为两侧额纹基本对称，可以出现病变对侧鼻唇沟平坦、口角歪斜、伸舌时偏斜以及对侧躯体感觉或者运动功能障碍。临床上常见的疾病为颅内器质性病变，包括脑出血、脑梗死、脑炎和颅脑肿瘤患者也可以出现。"

语音时长01:14''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/12/26收听(18023)

为何胎儿总在右边动

"怀孕的时候胎儿总是在右边活动，这和胎位是有关系。因为胎儿在宫腔内会伸胳膊、蹬腿，在伸胳膊、蹬腿的过程当中，孕妇容易感觉到胎动比较频繁。因为四肢活动比较明显，右侧胎动比较频繁说明这一侧是肢体。相反，左侧属于背部，因为背部活动不会太明显，所以感觉不到。一般情况下，每个小时胎动应该保持在4-6次之间，这属于正常的范围。只要胎动有规律性，节奏变化不大，就说明胎儿发育是正常的，不需要过于担心。如果胎动次数少于4次\/小时或者是大于6次\/小时，说明是不正常的表现，应该及时观察胎儿的状况，继续复查。一般在胎儿宫内缺血、缺氧的时候，会出现胎动或者胎心不正常的现象。"

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/10收听(57668)

为何胎儿总在右边动

"胎儿总在右边动，说明胎儿的肢体在母体的右侧，相反胎儿的背部在母体的左侧，因此相对来说，胎动的时候位置比较固定，这些都是正常现象。在怀孕期间，孕妇要密切注意监护胎动，正常胎动应该每小时3-5次，具体胎动的部位没有特殊要求。如果在妊娠晚期出现胎动明显且频繁，或者明显减少，属于异常情况，建议及时去医院做胎儿三维彩超和胎心监护检查，通过做胎心监护检查能够判断胎心是否良好。另外，在妊娠晚期通过做胎儿三维彩超，也能够测量脐动脉血流和胎儿大脑中动脉血流。如果出现胎儿缺氧，这些血流往往会提前出现相应改变。"

语音时长01:11''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/06/01收听(55822)

01:56

什么是微笑唇

微笑唇是平静状态嘴角亦微微上扬表现为微笑感，其学名为口角上扬。对于部分口角下垂的患者可以考虑进...

潘柏林│北京大学第三医院

2018/06/07播放(70669)

什么是微笑忧郁症

"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，它是以情绪低落、思维迟缓和意志活动减退为主要表现。有一种患者症状比较隐匿，也叫隐匿性的抑郁，患者表现的不痛苦或者低落，给人的表现是没什么问题或者他否认症状，甚至面带微笑向家人表达，实际上是以其他症状为主要表现，也就是没什么兴趣、不想做事、活动的兴趣下降、做事的效率也低下，还可能有其他的症状，比如失眠、早醒、入睡困难或者还有些担心、身体方面的疼痛、胃肠道的症状、噩梦等。有些人是背疼、四肢疼痛等，以各种躯体症状为主，患者给人的表情是面带微笑的，这是微笑抑郁症。"

语音时长01:57''

肖春玲│北京回龙观医院

2019/12/30收听(62707)

02:11

什么是微笑抑郁症

微笑抑郁症是抑郁症的一种异常的表现，是多发生在都市白领或者服务行业身上的一种新型抑郁倾向。相关...

龚维义│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/04播放(65927)

01:43

胎儿不动时怎么让他动

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