白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。其中咽白喉最常见，约占白喉的80%。按假膜大小及病情轻重将其分为四型：

1、普通型：起病缓慢，表现为咽痛、中度发热、食欲缺乏、全身不适等。咽部充血，扁桃体肿大。24小时后即可有灰白色片状假膜形成，假膜边缘清楚，不易剥离，强行剥离则基底裸面出血，可伴有颌下淋巴结肿大压痛；

2、轻型：全身症状轻，可仅有轻微发热、咽痛。假膜多限于扁桃体，呈点状或小片状，假膜也可不明显，而白喉杆菌培养阳性；

3、重型：全身症状重，体温常超过39℃，面色苍白恶心、呕吐。假膜广泛而厚，可扩大至腭弓、腭垂及咽后壁。假膜颜色灰黄污秽，伴口臭。可有淋巴结周围软组织水肿、心肌炎或周围神经麻痹；

4、极重型：假膜较重且范围更广泛，污黑色，伴有腐败口臭味。颈部因软组织水肿而似“牛颈”。体温可高达40℃，伴有呼吸急促、烦躁不安面色苍白、口唇发绀。可有心脏扩大、心律失常或中毒性休克等，抢救不及时常易死亡。

参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.