心阳不足的主要原因有心气不足、感受寒邪，以及先天肾阳不足等。

心阳不足多是心气不足发展而来的，也可能是痰饮之邪阻抑心阳，或者素体比较阳虚，心阳不振，或者忧思伤神，以及感受寒湿、久病失养等导致。

由于心阳受损，不能温煦四肢，所以患者会出现畏寒肢冷、心脉闭阻、胸阳不振，以及胸闷胸痛、口唇青紫，舌质淡、苔白以及脉象沉、细弱等虚寒之象。

如果心阳虚进一步进展，会出现心阳虚脱，四肢由寒凉变为冷，会影响肺功能、肾功能，出现呼吸衰竭，使肾功能不好等情况，甚至会出现昏迷、神志不清，呈心阳衰亡之象。