嘴里又苦又臭，可能是病理性因素，如牙结石、胃肠功能紊乱所致，也可能是吸烟所致。

1、牙结石：口腔卫生清洁较差，牙面上经常堆积大量食物残渣和软垢，散发口臭。

食物残渣与唾液中的钙离子结合形成结石，会刺激牙龈，导致糜烂出血，引起口臭加重、发苦的症状，需要定期进行超声波洁治、龈下刮治，配合漱口液等。

2、胃肠功能紊乱：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，常出现反酸、嗳气、腹胀、打嗝等症状，反流到口腔内的消化液，会导致口腔内菌群失调，分泌炎性物质，导致口腔内又苦又臭。需要进行胃肠镜检查，服用奥美拉唑等药物调理肠胃。

3、吸烟：长期大量吸烟的患者，烟草燃烧释放的有害物质会破坏口腔黏膜的功能，引起口苦、口臭。如果患者不及时进行超声波洁治，控制吸烟量，症状会逐渐加重，会影响与他人的交流。