老年人手指关节肿大变形，可能是由于骨质疏松等原因导致的，要根据具体情况进行分析。

1、骨质疏松：骨质疏松是一种多见于老年人的疾病，主要是骨密度的降低，通常可以通过股骨代谢及骨密度仪测定来判断是否有骨质疏松。

2、骨关节炎：骨关节炎是一种以关节软骨为退行性变为主要的发病的因素的一种关节疾病，她的发病的原因主要和衰老有关。

局部软骨胶原蛋白的丢失导致软骨龟裂，继而暴露软骨下骨，以及滑膜周围出现炎性增生，软骨下骨出现骨外露周围游离，骨赘的形成，继而出现关节的肿胀变形改变。

实验室检查一般没有什么阳性体征，X片检查可发现关节周围有骨赘的形成，软骨下骨的硬化关节间隙的狭窄。