乳腺两种情况下需要做免疫组化，第一是比较多的情况，第二种情况对肿瘤无法确认的时候，需要进一步做免疫组化来明确病理诊断。

1、比较多：患者的乳房肿块经过活检，或者经过手术证实之后是乳腺癌。乳腺癌里面的分子分型需要根据免疫组化来进行分类，所以就需要做免疫组化来明确，乳腺肿瘤里面的这些激素受体，以及免疫指标的情况。最常用的是ER、PR、HER-2以及Ki-67，也就是常用的雌激素受体、孕激素受体以及人类表皮生长因子受体，是对指导治疗有决定性意义，所以需要做免疫组化。

2、肿瘤无法确认：交界性肿瘤以及良性肿瘤无法确认的时候，需要进一步做免疫组化来明确病理诊断。根据免疫组化来进行明确，这类疾病主要像常见的导管内乳头状肿瘤，还有常见的分叶状肿瘤，这些肿瘤在严重到一定程度也是恶性，有的时候不是太好区分，所以也需要做免疫组化进行明确。