乳腺BI-RADS4A类代表的是乳房里面有个结节，分级是4A类，对于这类结节需要穿刺活检，或者是手术治疗。

BI-RADS的影像学分级是根据美国的影像学会所做的乳腺报告系统的分类标准进行了分类，往往把乳腺里面的结节，或者乳腺组织彩超发现的情况分为0、1、2、3、4、5、6这7个级别。

随着级别的增高，恶性程度的可能性就越大。对于4A类的病变，恶性可能是2%-10%，所以对于这类结节，存在有恶性的可能性。临床上对于4A类的结节的处理，至少要做穿刺活检，取一些组织出来进行化验。如果是良性就没事，如果是恶性，就需要进一步的手术治疗。

如果4A类的结节比较大，建议直接手术治疗，做病理化验。如果是恶性就一起做手术治疗，术后再做其他的一些治疗。