心脏超声检查是不需要脱光上身的，女性在进行检查时，应根据医生的指示进行操作。

正常情况下，人的心脏位于胸腔的正中偏左侧，是不分男女的，所以超声检查就是在心脏的体表投影区域，然后利用肋间隙的软组织，作为透声窗进行检查，这种情况下，只需要暴露左侧的胸部就可以了。因此在平时检查的时候，会让患者充分暴露左侧的前胸，不需要光上身。

在个别情况，患者可能会采取经食道的心脏超声检查，利用特殊的探头经过口腔放入食管里，然后通过食管壁，来近距离的观察心脏，此种检查方法是有一点痛苦的，但检查的效果是非常清晰的，尤其是对于左心房的血栓的检查，是明显优于经胸壁检查的，也不需要光上身。