已经得了癌症吃NMN不管用，所谓的NMN是指烟酰胺单核苷酸，是一种B族维生素衍生物，临床上主要用于补充B族维生素，对于人体起到营养作用。

但是B族维生素衍生物，对于癌症治疗没有作用，而且服用后也不会抑制癌细胞生长增殖或者杀死癌细胞，因此对于癌症是没有治疗作用。

但是作为一种补充营养物质的药物，对于癌症起到一定的辅助作用，但是效果比较小，因此对于已经得了癌症的患者建议采用手术、放化疗、靶向免疫、内分泌等多种治疗措施，一般不建议吃此药物，这种物质对于肿瘤的控制没有效果。

目前研究也没有证实食用这种B族维生素衍生物，可以预防癌症的发生，而且临床上也没有研究证实服用这种维生素可能会预防和治疗癌症。

总之，对于得了癌症的患者，需要根据分析病理类型等多种因素决定治疗方案，通过吃NMN对癌症一般不管用。