伤口结痂还要涂碘伏吗-有来医生

杨仁保
主治医师

合肥市第二人民医院

普外科

伤口结痂还要涂碘伏吗

2023-10-23 17:11阅读：

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伤口结痂之后，一般不需要再用碘伏消毒。碘伏消毒的目的是避免伤口被致病菌感染，进而起到保护伤口的作用。目前伤口已经结痂，相当于已经有了保护层，所以不需要再用碘伏消毒。

伤口结痂可能是正常的生理反应，也可能和细胞愈合有关。

1、生理反应：由于伤口表面的血小板等物质，在凝结的过程中，会形成块状的物体。

2、细胞愈合：伤口结痂是因为皮肤里的细胞开始愈合，就会出现疤痕，在结痂的时候，会对皮肤进行缝合。

出现结痂后也应注意做好个人护理工作，需要在饮食方面以及生活方面需要注意。

1、饮食方面：伤口结痂后，要清淡饮食，不能吃辛辣，或者是刺激的食物，可以多吃富含蛋白质以及维生素的食物。

2、生活方面：要做好护理工作，避免用手挤压或者是抠抓，以免造成感染。

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伤口结痂了还用涂碘伏吗

部分情况下伤口结痂后无需涂抹碘伏，但部分情况下有可能需要涂碘伏，需根据伤口的恢复情况决定。若局...

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/09/15播放(99619)

伤口结痂了还用涂碘伏吗

"伤口结痂可以继续涂抹碘伏，碘伏本身是起到消毒和预防伤口感染的作用，只要保持伤口干燥，就会出现结痂的现象。建议继续擦碘伏，刚擦上可能会使伤口结的痂壳有些湿润，但过不了一会就会迅速被吸收干净。碘伏擦在伤口表面可以抑制细菌滋生和增长，给伤口表面形成保护层，只要保持伤口局部的卫生和清洁，就可以一直外涂碘伏，一直到伤口上结的痂壳脱落为止。继续在伤口上涂碘伏的同时，也需要注意观察，如果痂壳底下突然有了松动的感觉，应该及时去医院检查，排除化脓的情况。"

语音时长01:15''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/09收听(84901)

有伤口可以涂碘伏吗

"有伤口是可以涂碘伏的，碘伏为单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的一种不定型结合物，临床上所用的医用碘伏浓度比较低，通常为0.5%-1%之间，颜色为浅棕色，具有广谱杀菌的作用，可以杀死细菌、真菌、原虫以及部分病毒。在医疗上应用比较广，可以作为消毒杀菌剂使用，并且可以用于皮肤和黏膜的消毒，也可以用于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的治疗。碘伏的刺激性比较小，杀菌能力也比较强，所以可以用于手术前的皮肤消毒、注射部位的消毒以及伤口的消毒。综上所述，患者存在伤口是可以涂抹碘伏的，由于碘伏没有明显毒性和刺激性，是伤口消毒非常不错的一种消毒剂。"

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(99345)

伤口涂碘伏有刺痛感

"碘伏本身是没有刺激性的，如果涂碘伏的时候，伤口有明显的刺痛感、疼痛，考虑可能是伤口本身有炎症而引起，仔细检查伤口表面有没有红肿、硬结、渗出等情况。如果有炎症感染需要加强换药，必要的时候要拆除伤口表面的一根或者两根缝线，探查伤口内部有没有渗液。如果渗液很多，需要把表面的缝线拆除，把伤口完全敞开，然后用双氧水清洗伤口内部，也就是要杀灭伤口内部的细菌，清洗完了之后用生理盐水冲洗，最后再次用碘伏把伤口内部消毒。如果有坏死的组织需要清理干净，最后把伤口内部填塞纱条，通畅引流，后期需要加强换药。"

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(35765)

伤口结痂了继续用碘伏有什么危害

"伤口结痂是伤口愈合的正常过程，伤口已经有结痂表示伤口已经接近于完全愈合，此时用碘伏去消毒结痂的伤口，对伤口没有什么影响，更不用说有什么危害。此时碘伏涂擦结痂的伤口，不要把结痂弄掉，不然伤口要重新结痂愈合。碘伏是临床上非常常见的消毒剂，消毒效果好，对皮肤黏膜刺激性小。对于已经有结痂的伤口，用碘伏消毒几乎无刺激性。伤口已经结痂了，用碘伏消毒伤口的次数可以减少，可以隔1-2天再消毒一次，碘伏消毒伤口后，继续盖无菌纱布，使伤口与外界隔离。"

语音时长01:17''

刘昌化│南华大学附属第二医院

2019/10/25收听(68883)

伤口结痂还要擦碘伏吗

伤口如果结痂就不需要再擦碘伏，伤口结痂之后证明已经开始愈合，因此在结痂的伤口上擦碘伏没有任何效果，所以可以不用继续使用碘伏。在整个康复过程中结痂的伤口可能会出现干燥、疼痛感，可以局部用红霉素软膏进行缓解，如果没有这种感觉则不用使用任何外用药品，只需要慢慢等待结痂脱落即可，期间出现瘙痒的情况是正常现象，证明伤口正在愈合，有新的肉芽生长。注意不要用手去抠结痂物质，容易导致伤口二次出血，也容易导致伤口缺少结痂的保护而出现较明显的恢复后瘢痕。

语音时长01:19''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(77683)

伤口结痂后还用碘伏吗

如果伤口处已经结痂，局部愈合，没有出现红肿、疼痛的症状，说明伤口处已经没有发炎的情况，就可以不用再用碘伏消毒擦拭。另外，如果伤口处形成的结痂已经对伤口起到了很好的保护作用，就算涂抹碘伏也不能渗透进去，所以，就没有必要再用碘伏进行消毒。但是，如果结痂下面出现了感染，伤口局部有红肿、疼痛，或者甚至出现化脓，则需要使用碘伏浸泡伤口，等结痂软化以后清理结痂及结痂下面的脓液，等待伤口再次愈合。如果在伤口愈合期间感觉结痂处干燥、疼痛，可以涂抹红霉素软膏，一定要注意避免伤口碰触水，以免引起伤口感染。

语音时长01:27''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(58688)

碘伏涂伤口痛吗

"碘伏涂伤口会有疼痛，碘伏是具有广泛的杀菌消毒作用的液体，在医疗上多用于皮肤伤口和黏膜的消毒，对于烫伤的护理效果也非常好，还可用于手术前的皮肤消毒，酒精、碘伏等常用的消毒液对伤口都会有较大的刺激，所以会有灼痛感。与酒精、碘酒等消毒剂相比，碘伏更容易被患者接受，碘伏的刺激性较小，引起皮肤疼痛也相对轻微，但由于患者的皮肤有破损，本身就会有疼痛感，所以在擦拭碘伏后可能也会略感疼痛。如果伤口较深或化脓，无论用什么消毒剂都会产生刺痛感，只不过碘伏的刺激会相对小一些。除此之外患者要注意受伤部位皮肤的干燥和清洁，同时要减少活动，还需要配合使用口服的消炎药以预防伤口发炎、感染。"

语音时长01:33''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(40130)

碘伏涂伤口疼吗

"碘伏涂抹伤口是不会疼痛的。但是现在有一种新的碘伏叫爱尔碘，它并不是传统的碘伏，它里面含有一定的酒精成分，涂抹到伤口是会疼的。碘伏还分为皮肤用的碘伏，粘膜用的碘伏。区别是含碘的浓度不太一样，皮肤用的爱尔碘含碘的浓度比较高，粘膜用的碘伏含碘的程度比较低，这两种碘伏都不会造成伤口疼痛。爱尔碘涂抹伤口的时候会造成疼痛，是因为爱尔碘内含有酒精。酒精会产生疼痛，所以不要用爱尔碘涂抹伤口，可以使用普通的碘伏涂抹伤口。"

语音时长01:14''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(42608)

伤口涂碘伏会变黑吗

伤口涂抹碘伏是不会变黑的，碘伏是棕褐色的液体，涂抹之后伤口可能会变成棕褐色，但是不会导致伤口变黑。伤口变黑主要是由于伤口缺血导致组织坏死引起的，如果伤口愈合表面出现结痂，结痂也是呈现黑色的，结痂脱落之后就可以恢复正常。紫药水在临床上已经不再使用，它涂抹之后可以使伤口看上去是黑色的。伤口使用碘伏消毒刺激性往往比较小，不会引起组织坏死。如果伤口比较深，尤其是有污染的物体损伤皮肤等，还需要进行注射破伤风针。

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/20收听(78417)

伤口结痂后还用碘伏吗

"碘伏是含碘的广谱杀菌消毒剂，碘伏对细菌、真菌、病毒、病原、芽孢，都有良好的杀灭效果。它不仅可以用于专业的手术消毒，也可以用于处理创伤、烧伤、切割伤、擦伤、挫伤等各类的外伤。家庭推荐使用浓度1%或0.5%，可以兼顾安全性与有效性。同时，由于碘伏没有明显的毒性和刺激性，可以大胆地用于小儿皮肤、口腔黏膜以及外阴生殖器的消毒。但是有一部分人可能会对碘过敏，涂抹的部位可能出现红肿、皮疹和瘙痒。出现这种情况应该停止使用，同时用生理盐水擦拭，同时碘伏不能入眼，在消毒时候应该保护住双眼。一般切口已经愈合，再用碘伏消毒的意义就不大了。因为切口的愈合过程是需要相对干净、无菌的环境，如果伤口结痂，切口愈合良好，没有红肿、渗液的，说明切口已经愈合，已经愈合上的切口，再用碘伏的意义并不大；如果切口还没有愈合，可以用碘伏进行消毒，促进伤口的愈合。"

语音时长01:33''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/08收听(421)

01:50

伤口结痂后还用碘伏吗

伤口结痂后应用碘伏，不会对伤口的愈合产生过多促进影响，但由于结痂性质不同，处理方法也有所不同，...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/28播放(62198)

伤口结痂了还用碘伏吗

"伤口如果结痂了，不需要再应用碘伏消毒，尤其是形成干性的结痂。应该注意保持伤口周围清洁以及干燥，因为是处于恢复期的一种表现，如果周围有明显的红肿，可以选择应用碘伏来进行轻轻地擦拭消毒，避免破坏局部的结痂。逐渐的发展或者是恢复，结痂也能够逐渐的脱落。如果在治疗期间，病人出现明显的疼痛或者发热，不除外是结痂下感染，尤其是对于大面积烧伤的病人，必要时还需要进一步切开结痂探查。对于比较小的伤口，擦伤的伤口形成的结痂，不需要特殊的处理，单纯的应用无菌敷料包扎，注意避免污染，尤其是避免日常生活当中用水而导致结痂局部的污染。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(28881)

伤口结痂后还用碘伏吗

"碘伏的作用是在伤口上进行涂抹，依靠消毒作用，避免伤口有致病菌存在和感染的可能性，这样可以达到消毒康复的目的。如果伤口目前已经结痂，伤口被结痂后的痂保护起来，伤口被感染的可能性几乎没有。这种情况下就不应该再继续用碘伏，这种情况下继续涂抹结痂容易造成已经硬化保护伤口的结痂重新软化，保护伤口的功能就会降低，反而容易使伤口再次出现感染的情况，所以伤口结痂后不需要用碘伏。"

语音时长01:10''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(10546)

伤口结痂后还用碘伏吗

"在处理这样的伤口结痂，要判断结痂是伤口的真性愈合，还是假性愈合。所谓的真性愈合就是伤口的结痂和伤口创面的肉芽组织紧密的贴合，肉芽清新新鲜，并没有脓性渗出，这样的愈合是良好。消毒可以用碘伏，在结痂表面和四周进行简单的涂抹。如果是假性愈合，也就是说结痂和下面创面是分开的，中间夹杂着脓性的渗出物，就要把假性愈合的结痂去除，将痂下的积脓尽可能清理，可以用碘伏或者双氧水交替清理伤口，进行局部的包扎，给伤口创造无菌的生长环境。"

语音时长01:19''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(44902)

伤口涂碘伏变白的原因

"伤口进行碘伏涂擦变白，常见的原因可能是增生的纤维组织，还有肉芽组织被刺激所导致，具体如下：1、增生的纤维组织：伤口处本身就伴有较多的纤维组织增生以及分泌物，这种情况通过碘伏擦拭表面的分泌物后，会显露出局部的增生纤维组织，表现为局部颜色的苍白。这不属于局部发生感染，不要太过于担心，加强换药，保持伤口的清洁，可以促使局部创面较快的恢复。2、肉芽组织被刺激：部分患者局部的肉芽虽然比较新鲜，但进行碘伏涂擦时，有可能碘伏的浓度较大，对于新鲜的肉芽组织造成刺激，表现为颜色苍白。这种情况需要更换消毒液体，必要时仅采用生理盐水进行局部消毒，或者采用浓氯化钠持续湿敷，可以避免局部组织持续水肿，使创面较快的恢复。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/06/04收听(54568)

01:45

伤口涂碘伏变白的原因

碘伏主要的成分是有机碘，有机碘主要的作用是杀灭伤口内部的细菌，除此之外，对于细胞表面的蛋白质也...

伍波│上海市第六人民医院

2023/06/30播放(69908)

伤口结痂后是否还需要擦碘伏

"伤口结痂是否还需要擦碘伏，要依据伤口恢复的具体情况而定。如果伤口结痂后，痂下的组织愈合良好，没有明显的红肿、疼痛、积液等表现，此时伤口可不需要进行外涂碘伏和纱布包扎，待结痂脱落患者可正常的洗澡。如果伤口伴有结痂，痂下的组织愈合欠佳，仍然伴有积液、积脓、局部的红肿症状，此时常提示伤口没有完全的愈合，可能伴有切口感染或脂肪液化等症状。建议患者外擦碘伏消毒，同时进一步探查伤口内积液或积脓的含量，必要时尽早的敞开伤口，彻底引流，才可以促进伤口较快的恢复。"

语音时长01:14''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/29收听(89780)

伤口涂碘伏会留疤痕吗

伤口会不会留疤，这个问题的关键不在于是否擦拭了碘伏，主要根据伤口的情况以及自身的体质来决定。如果是比较轻微的擦伤，在皮肤表面的那一种，及时进行消毒伤口愈合后一般是不会留下瘢痕的。如果伤口比较深，就比较难说，碘伏本身不会引起色素沉着，这一点不需要担心，如果出现了结痂结痂掉了之后，有一些体质的人可能会有轻微的色素沉着，但是随着时间的推移，被皮肤吸收之后，会慢慢的变得和正常皮肤一样。如果是瘢痕体质的患者，有可能会出现比较明显的瘢痕，另外伤口如果太深，愈合之后也可能会留瘢痕。但是总之，伤口涂抹碘伏不会留下瘢痕，留下瘢痕和碘伏关系不大，主要是伤口和体质决定的。

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(54674)

伤口结痂后涂什么好

"伤口结痂通常预示着伤口即将愈合，在此期间患者可以每天在结痂处涂抹碘伏进行消毒清洁，如果结痂处出现瘙痒的症状，可以适当涂抹红霉素软膏以达到缓解症状的效果，在结痂脱落之前不能沾水，水会渗到伤口内，造成伤口感染。如果出现红肿以及渗液，说明伤口出现了感染，需要切除结痂清理创面，并且还需要抗感染治疗。最后，结痂如果开始脱落，不要自己抠掉，最好让它自然脱落，防止破坏刚刚生成的组织，让伤口更加难以恢复正常。在伤口愈合期间一定要注意忌食辛辣、油腻的食物，不喝酒，可以适当服用一些维生素A和维生素E，加速伤口的愈合。"

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(45502)

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