宫腔内回声不均匀是什么意思-有来医生

童静
副主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

宫腔内回声不均匀是什么意思

2023-10-23 17:11阅读：

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宫腔内的回声不均匀，提示子宫内膜生长不一致，尤其是功能层增生不一致，在临床中大多数提示存在息肉或子宫内膜受损，比如流产或刮宫后，子宫内膜恢复较差，所以超声检查表现得不均匀。

子宫腔内覆盖的是子宫内膜，而子宫内膜有其组织学变化，即在卵巢激素周期性刺激下，子宫内膜也有相应的改变。

子宫内膜分为功能层和基底层，功能层就是表现出周期性的内膜增生和脱落表现出月经来潮。而基底层是子宫内膜的形态学结构，靠近肌层，不受激素的调节，也不发生脱落。在月经后能够重生，并修复子宫内膜的创伤，重新形成子宫内膜功能层。

子宫内膜有其固有的形态结构变化，因为子宫内膜有修复功能，尤其是基底层的再生功能，所以出现子宫内膜回声不均匀时，建议病人观察月经周期和月经经期的情况，然后定期复查超声。

如果确定多次超声检查过程中确定内膜有异常，还需要做宫腔镜检查。

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宫腔回声不均匀什么原因

经过B超检查发现子宫内膜回声不均，常见于以下几种原因。1、在月经还没有干净的时候，子宫内膜还没有完全修复，所以做B超检查会发现子宫内膜回声不均。2、当子宫内膜有病变的时候，也会出现子宫内膜回声不均，比如通过B超检查，会发现子宫内膜有异常回声，而且回声不均匀。常常是由于子宫内膜病变所引起的，建议最好做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，根据结果再给予治疗。3、由于子宫内膜的息肉所导致的，或者是由于子宫内膜炎症所引起，子宫内膜薄厚不均，建议这种情况最好是宫腔镜检查，在宫腔镜下做诊断性刮宫，根据结果再给予治疗。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/08收听(54824)

宫壁回声不均匀是什么意思

"做子宫彩超检查出现宫壁回声不均匀情况，如果是快来月经时候，一般属于正常现象，没有必要处理，月经过后可以做复查，看看是否正常。如果是月经过后，彩超检查出现宫壁回声不均匀，有可能是患了子宫肌瘤或者子宫腺肌症等情况引起。一般患有子宫肌瘤或者子宫腺肌症早期，瘤子比较小，大多数临床症状不明显，有人会出现月经量过多、腹痛等症状。这种疾病属于一种良性病变，一般生长比较缓慢，如果症状不明显，建议暂时不需要处理，可以定期复查，症状严重患者可以手术治疗。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/10收听(16814)

宫腔内无回声是什么意思

"女性如果有正常的性生活，超声检查提示宫腔内看到无回声区，这有可能是女性怀孕早期孕囊的表现。一般来说在停经6-7周左右就可以看到胚芽或者这个时候做早早孕的监测，抽血化验HCG来排除怀孕的可能。另外，有的女性在人流、刮宫或者是其他的宫腔操作之后，出现了宫腔内的无回声区，这有可能是女性出现宫腔积液的一种表现。这种情况如果长期存在，还可以诱发感染，引起女性出现腹痛、阴道异常的分泌物，比如血性分泌物、脓性分泌物的出现。还有的女性是因为患有子宫内膜的囊肿出现了宫腔内的无回声区。"

语音时长01:16''

申利文│天脊医院

2018/05/11收听(63733)

01:39

宫腔内无回声是什么意思

宫腔内无回声区为超声检查过程中的一个描述，一般进行妇科超声检查时，可看到此描述。宫腔内出现无回...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/13播放(90329)

宫腔内无回声是什么意思

"宫腔内的无回声有以下几个可能性：1、宫腔内的无回声有可能是宫腔内的出血，对于非月经期的女性，在宫腔内发现有无回声要进一步的检查。如果有少量的子宫内膜出血，比如排卵期出血，就有可能积聚在子宫腔内而没有经阴道排出，超声下就会表现为宫腔内的无回声。2、妊娠状态，当女性怀孕以后，妊娠囊在子宫腔内逐渐生长，最开始的时候就表现为宫腔内的无回声。当胚胎逐渐长大，会逐渐在超声下发现有卵黄囊、胎芽以及胎心搏动，但是在较早的时候超声检查往往看到的只是无回声。3、由于胚胎没有着床在子宫腔内，而着床在输卵管等等的部位，导致宫外孕，在宫腔内也会有少量的出血，显示为宫腔内无回声。以上情况都是有可能发生的，要根据病人的具体情况进行分析。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(62424)

01:41

宫腔内无回声是什么意思

无回声是B超术语，B超通过探头发现的图像，分别有低回声、强回声、无回声。无回声表示宫腔里有液体...

孙霭萍│中日友好医院

2019/12/27播放(53735)

宫腔内无回声是什么意思

宫腔内无回声多半是孕囊最早期表现，有时与宫腔积液、宫腔积血相关。对于宫腔内无回声要先检查血尿HCG，如果血尿HCG阳性，宫腔内无回声常常是最早期孕囊，随着孕囊发育逐渐出现卵黄囊，再出现胎芽、胎心。当然宫腔内无回声有时是宫外孕的假孕囊，需要做出鉴别，要查血HCG，根据血HCG高低及变化作出鉴别诊断。如果检查血尿HCG阴性，宫腔内无回声常常是宫腔积血或者宫腔积液的表现，老年人比较常见，与宫颈管萎缩、粘连有一定关系，一般不用特殊处理，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜病变。

语音时长01:37''

赵晓东│北京医院

2020/03/30收听(97554)

宫内膜回声不均匀是什么意思

"子宫内膜回声不均匀原因比较多，如果做人工流产或药物流产，出现这种现象有可能是流产造成，也有可能是不全流产造成胚胎组织残留。如果没有做过流产出现这种现象，可能是黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌癌前病变、子宫内膜癌需要做宫腔镜检查，可在宫腔镜检查下取活检做病理。如果是子宫内膜息肉小，黏膜下子宫肌瘤可在宫腔镜下做手术治疗。这种情况必须要根据病人症状，及有无做过流产，确定下一步治疗。"

语音时长01:12''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/25收听(49583)

回声不均匀是什么意思

在做超声检查时，经常会使用回声均匀与不均匀，描述某个器官或者某个占位性病变的内部回声。回声均匀与不均匀，这是超声报告中经常使用的专业术语，一般情况下，如果描述某组织器官的内部回声是均匀的，基本上可以表明组织或器官是正常的。如果描述某个器官的回声不均匀，表明器官可能由于某些病因导致内部结构发生改变，也就是不正常的。另外，如果在超声检查时发现有占位性病变，但是描述病变的内部回声均匀，考虑良性的可能性比较大，反之，如果描述某个占位性病变的内部回声不均匀，则恶性病变的可能性偏大。

语音时长01:13''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/24收听(45855)

宫腔内无回声是什么情况

"比较常见的情况是怀孕的早期孕囊，孕囊在子宫着床时间比较短还没有发育出卵黄囊的阶段。彩超医生会报出宫腔内无回声的结果，有的医生也会报早早孕的可能。如果没有阴道出血、没有小腹疼痛，对人体和胎儿是没有太大影响的。随着怀孕时间的增加，孕囊里就会慢慢长出卵黄囊、胚芽、胎心，然后长出胎儿的雏形。在宫内无回声阶段尽量不要过于劳累，不要吃过于寒凉的食物，否则容易导致流产的发生，不要吃山楂。如果出现阴道出血、腹痛，要及时到医院查血HCG及孕酮，看数值是否低于正常。如果低于正常，需要保胎治疗，从而保证胎儿能够正常长大。"

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/08/14收听(72775)

宫腔内高回声是什么意思

"宫腔内高回声需要考虑有以下几方面的问题：1、黏膜下子宫肌瘤，在超声上显示宫腔内高回声，常有异常子宫出血，可以做宫腔镜检查并给予治疗。2、子宫内膜息肉，超声报告宫腔内异常组织，常引起经后淋漓不尽，做宫腔镜检查若有异常可在宫腔镜下取病变组织做病理检查。3、怀孕的早期，由于妊娠囊没有完全形成，在超声上的表现就是宫腔内高回声。4、宫腔内异物，超声为宫腔内高回声，考虑是宫内节育器的可能。5、流产后宫腔积血，超声提示宫腔内高回声团块，可以通过宫腔镜检查，确诊后行刮宫处理。"

语音时长01:19''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/06收听(34463)

宫腔内混合性回声是什么意思

"产后一般会常规的复查B超，在复查B超的过程中，如果发现宫腔内有混合性的回声，一般考虑有宫腔积血。同时可能有少许的蜕膜组织，或胎盘、胎膜组织没有排出。这种状态，提示子宫恢复的情况不是特别好。如果混合回声比较多，会增加晚期产后出血和感染的风险。需要继续使用缩宫素来促进子宫恢复，同时患者要适当的下床活动，促进淤血的排出。加强母乳喂养对子宫恢复是有帮助的，因为在喂奶的过程中，可以刺激性的引起子宫收缩。通过上述处理无效，可能需要清宫。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/31收听(40917)

宫腔内稍高回声是什么意思

"宫腔内稍高回声，在临床上很可能是子宫内膜息肉造成。这种情况在临床上往往会引起月经淋漓不尽或者是不孕的情况，建议在月经干净3-7天不同房，并且化验血常规、心电图、凝血时间、白带常规均正常的情况下，可以做宫腔镜将息肉切除，并且同时做诊断性的刮宫，将刮出物以及切除的息肉送病理化验，然后根据病理结果再进一步的给予治疗。由于息肉在临床上具有复发性，所以建议半年之后复查B超，主要了解宫腔内是否还有稍高回声。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/15收听(93548)

02:02

宫腔内高回声是什么意思

宫腔内高回声，常见于以下几种原因：

1、宫内节育器：属于宫腔内高回声的常见原因，若...

荣春红│中日友好医院

2021/07/15播放(71535)

宫腔异常回声是什么意思

"宫腔异常回声，一般情况下，可以见于一些妇科的疾病，比如女性在怀孕后存在人工流产或自然流产，可能会导致宫腔残留，就会出现宫腔异常回声。另外，子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等都会在彩超检查时出现宫腔内的异常回声，可能还会出现临床症状，如出现月经期待延长、月经量增多等不适的情况。如果彩超提示宫腔有异常回声，并且女性出现了不适的症状，建议及时到医院找医生进行检查，比如可以行宫腔镜检查，了解宫腔内的具体情况，取出宫腔内的组织送病理以明确诊断。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2021/06/01收听(72484)

宫壁回声不均匀严重吗

"子宫壁回声不均匀，在临床上并不一定有多严重，但是要引起相应的重视。因为引起子宫壁回声不均匀的原因有以下几点：一、子宫肌层有肌瘤的情况下，通过B超检查就会显示子宫壁回声不均匀的，对于肌瘤来说，属于妇科的良性肿瘤之一，如果直径小于5cm，临床没有相应的症状可以保守治疗，定期的给予复查。二、因为子宫腺肌症，也会通过B超检查，发现子宫肌层回声不均匀，常常是因为腺肌症的子宫内膜异位症病灶在子宫肌层，会随着来月经的时候子宫内膜脱落，出现出血的现象，会出现局部小的囊肿，通过B超检查也会发现回声不均匀。在临床上，如果是子宫肉瘤的情况下，也会出现子宫壁回声不均匀的情况。建议结合临床病史，结合临床上妇科肿瘤三项的化验检查，临床上就能做出初步的诊断，如果是子宫肉瘤，建议临床上尽快的给予手术进行治疗。"

语音时长01:35''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/25收听(79919)

宫壁回声不均匀是怎么回事

"如果在进行子宫彩超检查的时候提示宫壁回声不均匀，考虑存在很多原因，例如当存在子宫腺肌症的时候，由于子宫内膜移位到子宫肌壁，这个时候就可以提示有不均质的回声，子宫会存在均匀性的增大或者呈球状，在月经到来的时候会出现痛经的表现。也可以提示存在子宫肌瘤，因为一部分女性因为激素水平的变化，包括遗传因素、环境因素，可以导致肌壁间出现增生的组织，在早期就可能会提示回声不均匀，随着时间的推移，它可能会发展成子宫肌瘤。所以这个时候如果没有存在任何的不舒服，可以每3-6个月进行定期的健康普查，因为这些组织没有办法通过药物进行治疗和预防。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/03/22收听(18109)

宫腔内等回声什么意思

子宫腔内中等回声，一般情况下可以考虑子宫内膜息肉或者是宫腔黏膜下肌瘤，这两种可能性大一些，也有子宫内膜癌的可能性，但小一些。超声观察宫腔内中等回声，根据形状是否规则、边界是否清楚、血流是否丰富等情况，给予初步的提示性诊断，考虑息肉、黏膜下肌瘤或者内膜癌的可能性。说一下治疗，若为年轻女性，内膜息肉小或者黏膜下肌瘤很小，可以月经中期开始加用黄体酮14天，每个月经后半期加黄体酮，连续3个月，随内膜的剥脱来月经，3个月后月经干净3-5天复查彩超，看宫腔内中等回声是否脱落掉。若为围绝经期女性，肥胖，结合生育史、阴道出血情况，超声提示宫腔内中等回声、边界欠清、血流十分丰富，不除外内膜癌的情况，应该做宫腔镜检查取活检送病理，等病理报告再决定下一步治疗。

语音时长02:03''

刘欣│北部战区总医院

2020/06/01收听(81464)

宫腔内多少回声要清宫

如果是药物流产或者人工流产后出现的不全流产，宫腔内的强回声超过1cm，而且有阴道流血，不管强回声有多么大小，都需要做清宫。如果宫腔内的残留物在1cm以内，也没有阴道流血，暂时可以观察，也可以口服米非司酮或者黄体酮，也可以应用补佳乐，同时口服促进子宫收缩的药物，比如产后逐瘀胶囊、新生化颗粒、益母草膏，可以促进残留物的排出。一般应用7天以后没有大量阴道流血，暂时可以观察，等到下次来月经干净以后再做复查，如果仍然还有残留物，需要做清宫。

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/03收听(53403)

内膜回声不均匀是什么意思

b超检查提示女性的子宫内膜回声不均匀，证明女性的子宫内膜厚度不均匀，可能有以下几种原因：1、多数是考虑有炎症的存在而引起的。这种情况下女性在饮食上，注意多吃含雌激素较高的食物，也要保持生活规律，使月经周期规律或者给予孕激素类的药物，可以通过在经期使子宫内膜全部剥脱后，回声不均匀的内膜情况是可以得到适当缓解的。2、如果是女性存在有子宫内膜息肉、子宫疤痕憩室等妇科疾病的情况，需要及时的给予宫腔镜下手术治疗。3、在人工流产术后或引产术后一个月内B超检查可以发现子宫内膜回声不均匀的情况，可能是由于人流术后宫腔残留引起的也可能。

语音时长01:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(15716)

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