心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的醛固酮受体拮抗剂的适应证和禁忌证如下：
1、适应证：左心射血分数≤35%、使用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶的抑制剂和β受体阻滞剂治疗后仍有症状的射血分数降低的心力衰竭患者（Ⅰ类，A级）；急性心肌梗死后且左心射血分数≤40%，有心衰症状或合并糖尿病者（Ⅰ类，B级）；
2、禁忌证：肌酐水平＞221mmol/L（2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min·1.73m3）；血钾浓度＞5.0mmol/L；妊娠女性。
参考资料：[1]杨杰孚. 心力衰竭合理用药指南(第2版)[J]. 中国医学前沿杂志（电子版） 2019年11卷7期, 1-78页, ISTIC, 2019.
