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    急性阑尾炎的常见体征有哪些
    2023-10-25 16:51:10阅读-
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    急性阑尾炎的常见体征有哪些

    急性阑尾炎的常见体征有右下腹固定压痛、腹膜刺激征、右下腹肿块、直肠指检疼痛;以及结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等阳性。

    1、右下腹固定压痛点:急性阑尾炎最重要、最常见的体征。压痛部位多见于麦氏点。压痛程度与病变程度相关,也受腹壁厚度、阑尾位置等诸多因素影响。阑尾穿孔时,压痛范围扩大,程度先变轻后加重。

    2、腹膜刺激征:包括反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等,源于腹膜受刺激产生的自我防卫性反应。其程度及范围与阑尾炎症程度成正比。

    3、右下腹肿块:阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿时可在右下腹扪及肿块。

    4、直肠指检疼痛:阑尾常位于直肠右前方,直肠指检可在直肠右前方引起压痛,如有阑尾脓肿可触及肿块。

    5、结肠充气试验:一般呈阳性,提示阑尾炎的产生。

    6、腰大肌试验:该试验阳性说明发炎的阑尾在盲肠后,腰大肌前。

    7、闭孔内肌试验:该试验阳性说明发炎的阑尾在盆位靠近闭孔内肌。

    参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

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