右膝关节退行性变是指骨关节炎在X线上的一种表现，骨关节炎的程度可根据退变程度分为三级。

1、一级表现：为内侧关节暂时未狭窄，周围有骨赘形成，软骨下骨轻度硬化。

2、二级表现：为关节间隙狭窄，可能是对称性狭窄或仅内侧或外侧间隙狭窄，还有软骨下骨硬化，以及髌骨关节的退变。

3、三级表现：为关节软骨完全剥脱，关节间隙完全消失。同时，还可观察到软骨下骨的囊性变，以及周围明显增生的骨赘。

膝关节的退行性变是由于骨关节炎引起的软骨病变，导致软骨龟裂和软骨下骨外露，以及退变的软骨碎屑刺激滑膜，引起滑膜增生和肥厚。疼痛可能导致周围肌肉萎缩，同时应力结构的改变，也可能导致韧带钙化和骨赘形成。