胸有刺痛的感觉，症状本身就不典型，可能是肋间神经痛、反流性食管炎，也可能是冠心病心绞痛。
1、肋间神经痛：有的年轻年轻人，一按肋骨附近有疼痛的感觉，有的时候有针刺样的感觉。
2、冠心病心绞痛：一般对于有意义的胸痛，都是冠心病心绞痛，比如呈现的是闷痛或者是压榨性的疼痛，一般持续3-5分钟，有前期的诱因出现，服用硝酸甘油、丹参滴丸可以缓解。
3、反流性食管炎：容易被忽视，而且容易被误诊为冠心病，就是胸骨后也会出现疼痛、憋闷，有的时候反射性的后背和上肢都疼，但是没有心脏的问题，冠心病冠脉的血供是正常的，但是有反酸、打嗝，或者做胃镜pH值有问题。
因此对于除冠心病以外的问题，冠心病的心绞痛的疼痛不是刺痛，是闷痛，压榨性疼痛，喘不来气，针刺样疼痛或者是刺痛的感觉症状都不典型，一般要和胸痛鉴别。
4、心脏神经官能症，但是下这种结论的时候，最好做心电图的检查排查，如果没有心肌缺血的改变、心脏B超的变化，一般刺痛意义不是很大，可以吃丹参片进行对症的缓解。另外也可以随诊观察，注意症状会不会反复频繁的出现，建议明确诊断。
