大便后肛门肿胀是怎么回事-有来医生

陈恬静
主治医师

山西中医药大学附属医院

肛肠科

大便后肛门肿胀是怎么回事

2023-10-30 11:58阅读：

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大便后出现肛门肿胀，有可能是痔疮急性发作有关，还有可能是炎症刺激、肛乳头瘤等导致的，需要及时到医院就诊。

1、痔疮急性发作：便后出现肛门肿胀，局部黏膜受到刺激而导致痔核充血，从而会引起肛门局部憋胀感，甚至痔疮脱出还会出现肿痛和憋胀的情况。

2、局部炎症刺激：患者有肛窦炎直肠炎时，排便之后局部黏膜受到粪便的刺激，本身也有炎症感染，会出现不同程度憋胀、疼痛。

3、肛乳头瘤：生长到一定体积以后，也会使得患者出现肛门局部的异物感和便后的憋胀感，主要是肛乳头瘤压迫肛周局部神经引起的。

4、直肠黏膜过度松弛：当直肠黏膜过度松弛脱垂到肛门口或者脱垂肛门外时，都有可能引起肛门局部不同程度的下坠感、排便不尽感和肿胀感。

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肛门肿胀是怎么回事

"患者肛门出现局部肿胀，有可能是急性期痔疮形成导致，患者腹腔压力增高或者反复便秘都会导致肿胀。如果患者有长时间的腹泻，会引起肛门周围软组织水肿而影响到局部血液循环，就会出现肛门肿胀的情况，严重时还会出现排便带血。患者肛门肿胀也可能是由于大便过于干燥、排便困难而导致肿胀，也可以使用痔疮膏来进行涂抹消肿。对肿胀比较轻的患者，可以采用保守的治疗方法进行缓解。比如每天可以使用温盐水进行坐浴，可以调整饮食习惯。综上所述，都是导致肛门肿胀的原因。如果出现肛裂，也会导致肛门出现红肿的症状。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(22215)

肛门肿胀怎么回事

"如果发现了肛门肿胀，可能有以下几种原因：1、可能是由于频繁的腹泻，导致肠液刺激肛周的皮肤，引起肿胀伴有疼痛。2、肛门肿胀可能是由于痔疮，尤其是排便后便秘时更为明显，突出了肛门外，引起局部的肿胀不适，在合并感染时肿胀更加明显，3、肛门肿胀也有可能是由于肠道的肿瘤，比如直肠癌引起的。如果发现了肛门肿胀，建议到正规专科医院系统的检查，找专业的医师做一个肛门指诊以及肛门镜检查，明确肛门肿胀的具体原因后，再根据不同的病因及时的对症治疗。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/26收听(39893)

肛门周围肿胀怎么回事

"肛门周围肿胀引起的病因有以下三种：第一、如果患者既往有痔疮，饮食大量刺激的食物比如大量饮酒，会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血，从而使肛门周围肛垫病理性肥大、下移，从而形成。第二、如果患者经常腹泻，容易导致肛腺感染，感染以后沿着肛管向肛门周围蔓延从而会形成肛周脓肿，在早期表现为一个炎性包块，在后期有可能形成脓液，波动度明显，一般呈阳性，行肛周彩超可以明确诊断。第三、如果患者有击打或者蹲坐的病史，也会表现为肛门周围肿胀，局部的红、肿、热、痛。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2019/10/26收听(90206)

肛门肿胀、下坠是怎么回事

"造成肛门肿胀、下坠的原因，可以归纳为如下几个方面：1、由比较严重的直肠末端炎症引起，炎症会造成直肠黏膜的水肿疼痛，并且伴有明显的下坠感。2、由于比较严重的痔疮引起，尤其是内痔，患者在排便以后，局部的情况会有明显的胀痛感。3、由于比较严重的直肠黏膜脱垂引起。4、可能是肛周脓肿，会伴有明显的疼痛。5、由于直肠肿瘤造成的异常感觉，由于造成临床表现的疾病比较多，也比较复杂，所以一定要区别对待，最主要是排除直肠肿瘤，可以进行结肠镜的检查，如果发现局部占位性病变，需要立即进行病理检查。"

语音时长01:18''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(11510)

02:25

肛门肿胀疼是怎么回事

肛门肿胀、疼痛，也就是临床所说的肛门胀痛。引起肛门胀痛的疾病有很多，最常见的有肛周脓肿和嵌顿痔...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/03/13播放(86652)

肛门肿胀排大便困难怎么办

"肛门肿胀排大便困难，出现这种情况不要紧张，应当分析它的原因。如果患者长期的便秘，排大便不通畅，有时会导致直肠内粪便潴留，出现这种情况，可以积极的注意饮食，可以口服香油或者蜂蜜，也可以口服液状石蜡油促进大便顺利排出。如果直肠内粪便潴留时间比较长，容易形成粪石，有时可以给予温盐水或者温肥皂水1000ml清洁灌肠。如果形成粪石以后比较硬，需要用手将粪石捏碎协助进行排便。如果患者既往有混合痔或者有直肠黏膜下的脓肿，有时也会导致肛门周围疼痛，排大便困难，有时排不出大便。出现这种情况应当积极治疗原发病，如果混合痔比较重，痔核淤积比较厉害，应当积极的行痔疮切除术。如果患者存在肛门直肠脓肿，应当积极的行肛周彩超明确诊断，行脓肿切开引流。"

语音时长01:33''

董典博│聊城市人民医院

2019/09/11收听(19905)

01:47

肛门肿胀排大便困难怎么办

肛门肿胀、排便困难可通过控制大便性状，保持排便通畅，并且应用消肿、活血、止痛药物和药膏，以缓解...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/12播放(78721)

肛门老是有大便怎么回事

"肛门老是有大便，需要考虑是肛门括约肌松弛、肛瘘或者内痔引起。肛门括约肌是位于肛管部位的肌肉层，分为内括约肌和外括约肌，主要作用是帮助控制和排出粪便，如括约肌出现松弛，尤其是长期通过收缩来控制肛门闭锁的内括约肌松弛时，肛门可能在无意识的情况下放松出现粪便渗出，造成肛门口长期粪便残留。肛瘘以典型性肛瘘为例，即便是肛门完全闭锁，直肠肛管内的粪便也会通过内外口和瘘管直接流出肛门外，在肛门口停留。内痔发展至Ⅳ期时，痔核及肿大物会脱出肛门外嵌顿造成肛门闭锁不严，粪便和黏液会通过肛门口渗出体外，也会造成肛门口长期有粪便，且多半还伴有坠胀、轻微疼痛等症状。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(25652)

肛门肿胀怎么办

"肛门肿胀，说明在肛门周围发生了病变，有可能是肛周脓肿、肛裂、混合痔、直肠癌等。具体的原因要到医院进行检查，可以在肛门的外观观察一下形态，做出初步的判断。如果是肛周脓肿，在肛门周围有红肿、硬结、硬块，有可能质地比较软、有波动感，患者可能有明显的局部压痛以及局部皮温升高、全身体温升高等情况。如果穿刺抽出脓液，或者超声检查发现有液暗区，可以明确诊断。诊断之后通常可以行脓肿切开引流，也可以行脓肿根治手术。如果是混合痔，痔核突出很明显，也可以导致肛门出现肿胀、疼痛，可以考虑暂时行保守治疗，比如口服地奥司明，也可以在痔核表面涂抹马应龙痔疮膏，或者在肛门内部填塞太宁栓等对症治疗。如果病情确实很重，可以考虑手术将痔核切除。如果是直肠癌，也可以导致肛门有肿胀的感觉，可以先行肛门指诊来了解肛门内部有没有肿块。必要的时候可以做肠镜，也可以取病理检查，一旦诊断明确是肿瘤引起的，需要行肿瘤根治手术。"

语音时长01:53''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/23收听(99045)

肛门肿胀怎么治疗

"肛门肿胀有两种情况，最常见的就是痔疮，主要是由于反复出现的曲张静脉团，或者肛垫结构下移导致的，在暴饮暴食之后或者进食辛辣刺激性食品之后，会诱发局部症状加重；有一部分病人反复便秘，也会导致病情加重。查体在肛周可以发现明显外痔或者血栓性外痔，以及内痔黏膜的脱出，严重的情况下还会出现嵌顿。急性期可以选择高渗盐水来坐浴，减轻局部的症状，或者能够让痔核逐渐萎缩。可以通过手术来治疗，需要将外痔切除、内痔结扎，手术以后也要定期进行换药，预防创面感染以及促进创面愈合。另外一种情况就是肛周脓肿，也继发于肛窦炎症反复发作、不愈转变而来，病人会有发热以及肛周肿胀疼痛，排便时明显。诊断明确后，应该及时进行手术引流，手术当中也要进行详细的探查，如果有明显内口，要及时的进行挂线疗法。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/31收听(421)

大便肛门痛是怎么回事

"大便肛门疼是肛肠科常见的疾病的临床表现。肛门疼痛不是小症状，危害大，影响深，不可马虎，可影响患者的工作和生活。首先要判断肛门疼由什么原因引起。最常见的是痔疮。是否有便时出血，有无痔块脱出疼痛，肛门疼痛是否合并有痔块脱出嵌顿或水肿、痛痒，肛门周围是否出现瘙痒。如果出现上述症状，可能由于痔疮造成的肛门疼痛。其次，大便后肛门疼痛可以是肛裂引起。肛裂的疼痛呈周期性，多发于大便时或大便后，主要是粪便刺激溃疡口裂开所致。肛裂引起的疼痛，患者难以忍受，持续时间较长，一般可达2小时以上。如果患者出现上述症状，建议患者到当地医院进行就诊，明确引起肛门疼痛的原因，再给予对症处理，必要时行手术治疗。"

语音时长01:31''

高曰文│日照市人民医院

2018/06/03收听(78398)

上大便后肛门火辣辣的怎么回事

排大便之后，表现为肛门火辣辣的症状，考虑是肛裂的可能性比较大，多是由于便秘之后继发而成的。病人会表现为肛门疼痛，排便带血，有肛门的烧灼感，火辣样的疼痛，通常会形成明显的裂口，可以发生于前正中或者后正中的部位。通常也会合并外痔，而病人也会有明显的，排便时出现的肛门括约肌痉挛的表现，甚至会恐惧排便，发生于青年人比较多。确诊之后，应该首先进行局部的坐浴，能够缓解卫生状况，也能够改善括约肌痉挛的不适。另外也可以外用痔疮膏或者应用痔疮栓，能够减轻局部肿胀的程度，而严重的肛裂，也应该及时的选择手术治疗将肛裂切除。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(87560)

大便后肛门疼怎么回事

"大便后如果出现了肛门局部疼痛，考虑有可能是由于大便干燥而引起的痔疮疼痛或者大便干燥撑破了肛门局部黏膜而形成的肛裂疼痛，如果需要进一步鉴别疾病，要进行肛门镜和肛门指诊检查。如果是由于痔疮导致的疼痛，可以选择口服痔速宁片，配合局部涂抹痔疮膏治疗或者使用苦参洗液对肛门局部进行熏洗，避免粪便残留刺激；如果是肛裂而形成的疼痛，一般患者会有大便干燥的病史，需要口服润肠通便类药物进行辅助排便的治疗，还可以在每次排便前，肛门口涂抹香油，避免粪便刺激裂口导致疼痛加重。如果上述治疗无效，也可以直接进行手术治疗。"

语音时长01:32''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/23收听(67541)

大便肛门疼怎么回事

"大便时肛门疼痛，考虑有两种可能，一是血栓性外痔，由于疲劳、熬夜、腹泻等原因造成皮下小血管破裂，血块淤积，自觉有肛门异物感，伴疼痛。检查时可以发现肛门口有肿物突起，中间颜色紫暗，压痛明显，一般没有便血。血栓性外痔可以用痔疮消肿药口服消肿，痔疮膏外涂。二是肛裂，由于大便干燥或吃辛辣刺激食物、排便时用力过度，造成肛门皮肤裂伤。一般表现为排便时肛门疼痛较剧，伴便血、血色鲜红、呈点滴而下或纸上有血。肛裂一般可以用温水洗澡或坐浴后将痔疮膏挤入肛门，同时多吃蔬菜水果，保持大便通畅。"

语音时长01:37''

徐朝晖│衢州市中医院

2019/08/05收听(37563)

肛门想大便就是没有怎么回事

"想解大便但是排大便不出来，原因有很多，常见的考虑出口梗阻型的便秘。如果患者有出口梗阻型的便秘，比如耻骨直肠肌肥厚、痉挛粘连、肛管内括约肌痉挛肥厚、直肠黏膜脱垂、直肠前突，都会表现为排大便费力，有时解大便解不干净，有时想去解大便，但是没有。出口梗阻型的便秘，类型有很多，直肠内套叠指的是直肠黏膜比较松弛，松弛的黏膜容易堵塞肛门从而产生便意，实际上没有大便。直肠前突指的是直肠阴道隔比较薄弱，经常会出现坠胀不适，肛门堵塞感，但是没有大便。"

语音时长01:13''

董典博│聊城市人民医院

2019/08/31收听(90992)

大便肛门痛怎么回事

"排便时肛门疼痛，第一、考虑是肛裂，肛裂就是齿状线和肛缘之间一个纵行的溃疡，会刺激到括约肌引起排便时的疼痛，还多伴有便血，而且疼痛比较有特点，排便开始时特别疼痛，排便的中间疼痛减轻，排便后又会疼痛后面自己缓解，建议内科保守治疗，比如温热水坐浴，用一些痔疮栓，注意避免辛辣刺激的饮食，避免大便干燥，如果超过三个月后一直不缓解，可以考虑手术，做肛裂切除术或者部分括约肌离断术。第二、考虑痔，特别是一些外痔内出血形成血栓性外痔，排便也会疼痛。第三、肛周感染或者肛周脓肿，因为炎症刺激，在排便的时候也会特别疼痛，做肛门镜基本都能确诊，痔疮一般是对症处理和肛裂差不多，肛周感染要积极的抗生素抗感染治疗，甚至手术治疗。"

语音时长01:24''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(58401)

大便肛门疼痛是怎么回事

"大便时肛门疼痛，应该不排除肛裂，此时往往伴有少量的大便带血。肛裂的产生主要是因为大便干结、肛门括约肌紧张，在干硬的粪便排出肛门的时候，将肛门的皮肤撑裂所造成的。在治疗上，往往要达到松解肛门括约肌的效果。第一、要保持大便通畅，减轻对肛门裂口、肛门括约肌的刺激。第二、可以采取药物治疗，来解除肛门括约肌的痉挛，缓解肛门裂口的疼痛。第三、可以采用手术治疗的方式，将痉挛的肛门内括约肌彻底切断，来治疗肛裂。手术治疗方法往往比较彻底，预后不易复发。"

语音时长01:25''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/06/30收听(75941)

肛门大便出血怎么回事

"排大便时有明显的带血的现象，最常见的就是痔疮这类疾病。根据发生于齿状线的不同，在上方是内痔，而在下方是外痔，如果两者同时存在就是临床当中的混合痔。病人会表现为排便带血、肛周疼痛，尤其在进食辛辣刺激性的食物之后，会导致疾病的加重。另外，也有一部分患者是肛裂导致的，尤其是在中青年患者人群发生率非常高。病人由于反复的便秘发作，导致了肛周裂口的形成，最常发生于肛门的后正中处，同时也会合并有前哨痔的发生。病人排便的时候疼痛加重，有明显的疼痛间歇期，最有效的治疗办法是进行手术，将溃疡创面切除。那么两者在手术以后都应该及时的进行换药，预防创面感染，平时应该注意饮食结构，多喝水，多吃粗纤维的食物，养成按时排便的习惯。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/22收听(45516)

大便后肛门有血怎么回事

多种疾病都可以导致便血，首先要查明便血的原因，然后对症治疗。便血原因常见于：1、内痔出血，一般内痔出血颜色鲜红，没有明显疼痛，严重时呈喷射状出血或者滴血。2、肛裂出血，一般颜色鲜红，大多表现为手纸染血，量少，便时伴有肛门剧烈疼痛。3、溃疡性结肠炎，多表现为粘液脓血便，伴有腹痛、腹胀等不适。4、直肠息肉、直肠炎等，一般大便潜血检查呈阳性，肉眼便血量少，甚至肉眼不可见。5、结直肠癌等，一般伴有粘液脓血便，血色暗红，同时伴有腹痛、乏力、肛周坠胀等不适，建议行结肠镜检查以确诊，明确诊断后治疗。

语音时长01:16''

樊庆文│济南市中医医院

2019/01/15收听(67663)

大便肛门痒怎么回事

"解大便以后，表现为肛门瘙痒，考虑是痔疮初期的一种表现，和肛周的静脉血液回流不良相关。因为反复的排便刺激会诱发局部软组织的慢性炎症反应，局部血管扩张。还有长时间的便秘，腹腔压力增高，也会导致局部血管扩张，病人常见的症状是瘙痒、排便带血以及肛门疼痛。轻度的病人主要是选择保守的治疗办法，主要是注意肛门周围的卫生，在每次排便之后最好是进行清洗。如果条件允许，坚持每天应用温盐水坐浴，能够明显地减轻症状。另外，也可以适当的外用药物进行治疗，选择马应龙痔疮栓或者痔疮膏外用能够明显的止痒消肿，缓解病情。注意饮食结构的调理，最好不要饮酒，不要进食辛辣的食物、刺激性的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(15802)

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