所谓的抽血查肿瘤标志物,主要是查特异性的肿瘤标志物,比如甲胎蛋白、癌胚抗原CA199、CA125、CA153等。
有些肿瘤标志物能够起到决定诊断的作用,比如甲胎蛋白对于原发性肝癌的诊断就具有决定性的意义。如果体检发现甲胎蛋白明显升高,超过400ng/mL,而肝脏B超、CT或磁共振发现占位性病变,这个时候就可以诊断原发性感染,不需要做肝脏穿刺活检,就能明确。
一般对于肝癌,可以通过肿瘤标志物,结合影像学等检查明确。而其他肿瘤,一定要通过病理穿刺找到癌细胞才能确诊,比如乳腺癌、肺癌等。
这些癌症也有肿瘤标志物异常升高的情况,比如癌胚抗原,CA199、CA125等。但是恶性肿瘤的诊断,特别是肺癌、乳腺癌、结直肠的恶性肿瘤诊断,单纯的肿瘤标志物升高不能确诊为恶性肿瘤。
一定要通过穿刺活检,在组织当中找到癌细胞,才能确诊为相应部位的肿瘤,到底是肺癌还是乳腺癌等。因为这些部分发生肿瘤,有可能还是淋巴瘤,或肉芽肿、炎症组织等。
具体是哪种病理类型,一定要通过活检明确,肿瘤标志物不能够作出相应诊断,因此抽血查肿瘤标志物只能起到参考的作用,而不能是决定诊断。