智齿疼痛第一是在智齿萌出的时候出现，由于位置不对引起周围组织疼痛，还可能是由于其他疾病、孕期激素变化等造成。

1、智齿位置不正确：智齿萌出时，由于位置不正，导致周围软组织发炎，形成智齿冠周炎，引发疼痛。

2、诱发其他疾病：智齿因位置不当或难以清洁，出现龋牙，进而引发牙髓炎或根尖周炎，导致疼痛。

3、孕期激素变化：孕期由于激素水平变化，牙龈容易发炎，已萌出或位置不正的智齿易引发妊娠性牙龈炎或冠周炎导致疼痛。

除上述情况外，全身疾病、抵抗力低下或放疗引起的颌面部肿瘤也可能导致智齿疼痛。

对于智齿疼痛的处理，孕妇和普通人有所不同。孕妇若出现智齿发炎，应及时就医处理，以止痛并维持到孩子出生，以便后续拔除经常引发疼痛的智齿。

普通人则需区分是因牙周组织引起的智齿冠周炎疼痛，还是智齿本身烂牙引起的牙髓炎、根尖周炎疼痛。根据具体原因进行局部处理、治疗，并在疼痛缓解后考虑拔除智齿。