月经来血块怎么办-有来医生

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

月经来血块怎么办

2023-11-13 17:14阅读：

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如果月经来很多的大血块，并且还在继续流血的情况下，可以考虑做急诊的刮宫，也可以使用止血药物治疗，或者注射丙酸睾丸酮、雌激素治疗、孕激素治疗。

1、急诊刮宫：通过刮宫腔内膜清除以后，送病理化验，达到确诊的目的，也达到了止血的目的。并且建议在术后卧床休息加强营养，并且必要的时候口服抗生素预防感染治疗。

2、止血药物：如果出现血块，可以考虑用止血药物治疗，绝大部分是出血多才形成的血块，因此可以考虑服用云南白药，也可以考虑服用安络血治疗。

3、注射丙酸睾丸酮：如果有大血块是子宫肌瘤所导致，可以注射丙酸睾丸酮治疗，尽量使肌瘤缩小，使出血减少，并且必要的时候可以考虑手术进行治疗。

4、雌激素治疗：如果这种情况出现比较大的血块，是由于功能性子宫出血所导致，通常可以用大剂量雌激素进行治疗，使子宫内膜尽快修复，减少出血量，改善这种有血块的现象。

5、孕激素治疗：如果是更年期功能性子宫出血，建议可以用孕激素治疗，比如可以肌肉注射黄体酮或者口服地屈孕酮片，或者黄体酮胶丸等，都会改善这种情况。并且建议适当休息，保持外阴清洁，要勤换卫生巾。

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月经有血块怎么办

"女性如果月经有血块，可以用中药进行调理。根据症状和体征，可以采用活血化瘀、理气通络的方法，可以有效的帮助调理，比如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类，对于改善症状和体征均有良好的效果，但是一定要在医生的指导下服用。女性也可以吃驱寒温暖的食物，在来月经的时候，可以喝红糖姜茶以及益母草颗粒冲剂也是不错的选择。在来月经期间应该注意休息，要做好劳逸结合，注意睡眠的时间不要太晚。睡眠的不同时段，关系脏器的功能调整，一般在来月经的时候，晚上10点之前就要入睡。在经期的时候应该注意加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强机体的抵抗力，调理月经。"

语音时长01:32''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/22收听(76902)

月经血块多怎么办

"月经血块多，对于这种情况，首先要让患者多注意休息，避免剧烈运动，避免重体力活动，同时注意保温，不要着冷受凉，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止食用过冷、过凉食物，可以多吃一些温热性质的食物。如果经上述处理，患者症状有改善，不用特殊治疗。如果经上述处理，患者仍没有改善，对于这种情况需要进一步检查妇科彩超。如果彩超提示患者合并有子宫肌瘤，或者子宫腺肌症，或者黏膜下子宫肌瘤，对于这种情况，必要时可以考虑手术治疗。如果患者血块多，并且合并贫血，需要进一步纠正贫血。"

语音时长01:08''

高会影│保定市第二中心医院

2018/10/28收听(33322)

月经血块巨大怎么办

"正常的月经血里面是没有血块的，月经血是不凝的。如果月经的血里面出现了巨大的血块，这种情况肯定是不正常的。这种情况需要考虑是否有子宫内膜的异常增生、子宫肌瘤还有就是功能性的子宫出血等等。另外内膜的一些病变，还有卵巢的功能不稳定或者是血液系统的疾病也有可能会导致月经量特别的多。对于这种情况首先要做B超了解内膜的厚度还有子宫的情况，必要的时候是需要进行诊断性刮宫来止血治疗的。一般情况下也是需要吃止血，还有消炎的药物来治疗的，同时要注意休息。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/12收听(68831)

月经有血块怎么办

"正常的月经血是不凝固的，所以在月经血中是看不到有血块的。如果出现月经有血块的情况，绝大部分是由于子宫内膜的炎症所引起，建议口服消炎药进行治疗，比如刚来月经口服头孢呋辛酯片，1天吃2次，1次吃1片，一直吃到月经干净为止。同时可以口服益母草胶囊，具有活血化瘀，可以使月经血块减少的作用。如果在用药1个月之后，下次月经血块没有减少，建议做B超检查，了解是否有子宫肌瘤或者子宫内膜息肉的可能性。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/20收听(28985)

来月经有血块怎么办

"正常来月经时，因为经血有纤溶作用，正常是没有血块的或者有个别的小血块。如果有血块说明月经量太多、量太大，没有来得及进行纤溶，另外考虑会不会是凝血功能有问题。如果经血量不是很多，在正常的80mL之内，每个月的月经量没有超过80mL或者血色素没有太大影响可以不管，也可以吃益母草等活血化瘀药，对上述情况都有一定的效果，所以有血块不一定有很大的问题。另外是子宫里有问题，像黏膜下肌瘤等炎症也会导致月经有血块。因为正常情况下经血没有血块，应该很好流出，比较好。如果有血块，没有引起其他症状，像贫血、月经量过多也可以不管，可以暂时观察，还可以用一定中成药成分的东西来帮助活血化瘀，对病人有一定好处。"

语音时长01:25''

张毅│北京医院

2020/03/17收听(92963)

月经有血块怎么办

女性月经如果出现有血块现象，大概是因为经血量过多或者月经期间没有做好保暖，使身体或者小腹部受寒，就容易出现经血循环不好，导致经血瘀滞，经血中容易出现血块现象。如果只是偶尔出现血块，可以多喝点生姜红糖水缓解症状。如果经期出现比较多的血块，而且伴有小腹疼痛症状。最好去医院妇科就诊，在医生指导下服用些止血的药物，比如益母草等药物促使子宫收缩达到止血效果。同时需要多做小腹部热敷，改善经血循环不畅的症状，建议做好身体保暖。饮食方面也需要忌食辛辣刺激和生冷食物，还需要注意避免劳累和熬夜，适量参加室外体育运动，有利于经血循环通畅。

语音时长01:16''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(19484)

来月经有血块怎么办

"在经期经血中含有血块，通常有两种情况。第一种，是月经量很多同时伴有血块，经血呈鲜红色。这种情况，要考虑子宫腺肌症、子宫内膜息肉等器质性的妇科疾病。可以通过妇科彩超确诊后，针对病因对症治疗。当妇科疾病改善或治愈后，血块会一起改善和消失。另一种是贫血、体寒、宫寒引起的月经中有血块，表现为经血量少，同时月经的颜色偏黑。和气血不足，寒邪入侵，平时喜食生冷寒性食品后招来寒气入体有关。这一类的月经中含有血块，并没有实质性器质问题。在治疗上主要是调整体质，进行调理。在注意保暖的同时，饮食方面避免食用寒凉和寒性食品，比如冰冻的饮料、冷饮以及寒性的苦瓜、杏仁等食品，多吃点红枣、桂圆等热性的暖宫食品。"

语音时长01:24''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/08/23收听(14332)

月经血块巨大怎么办

"正常情况下，月经里面是没有血块的，只有在经量特别多的时候可能会有一点血块，但是也会非常的少。而且正常的月经量在整个月经周期里面大概是30-50ml左右，最多是不超过80ml的。如果月经里面出现巨大的血块肯定是不正常的。第一、考虑月经期间子宫内膜比较厚，导致的血量增多。第二、像有子宫肌瘤，肌瘤影响子宫收缩也会引起血块比较多。第三、可能会有血液系统方面的疾病导致凝血功能障碍，这种情况下也会引起月经血量增多。不管是哪种原因导致的月经血增多都是需要去做检查的，首先，需要做B超看看子宫内膜的情况怎么样，同时还要做血常规以及激素测定等等。通过这些检查的结果做相应的处理，有些需要打止血针，还有需要做诊断性刮宫来止血和诊断的。"

语音时长01:22''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/11收听(31349)

来月经有血块怎么办

"月经是伴随卵巢周期性变化，而出现的子宫内膜周期性脱落和出血，规律月经的出现，是生殖功能成熟的重要标志。正常的月经血呈暗红色，除了血液之外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道脱落细胞。月经血中含有前列腺素，和来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶。由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不凝固的，但是当出血量大的时候，就可能出现凝血块。正常的月经量是20ml-60ml之间。如果一次月经的总失血量超过80ml，则称为月经过多。引起月经过多的原因，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、黏膜下肌瘤等等。或者是功能失调性子宫出血，需要做诊断性刮宫来确诊。出现月经过多，很容易导致女性贫血，引发下生殖道的感染。如果是器质性病变引起的，需要手术治疗；如果是功能失调性子宫出血，需要使用激素类药物来止，比如炔诺酮，或者是妈富隆等等，必要的时候可以刮宫止血。"

语音时长01:34''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/08收听(80643)

来月经血块多怎么办

"来月经血块多，如果以前一直是这种情况，并且经期出血时间不超过7天，也没达到贫血的程度，就不用过于担心观察就行。如果以前月经就比较少，最近几次突然出现血块比较多的情况，建议进行详细检查，首先检查妇科彩超，看是否有子宫肌瘤，或是子宫内膜异常增生、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等等，都有可能导致来月经血块多。建议抽血查女性激素六项水平，看是否有内分泌紊乱，如果雌孕激素异常，也会出现来例假血块多。所以应该排查是否有妇科疾病，还是内分泌紊乱引起的来月经血块多。"

语音时长01:17''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/08/02收听(44380)

为什么月经有血块

来月经出现血块，也是比较常见的。月经血因为有去纤维蛋白的作用，一般不会发生凝固。但如果出血量太多，则可以出现血块，多见于月经失调、子宫肌瘤，也可能是卵巢功能失调，分泌的雌激素、孕激素水平不协调，子宫内膜比较厚，来月经的时候会出现较多量的出血，从而会表现为月经有血块。需要及时看医生查找病因，比如可以做B超，了解子宫内膜的情况；做激素六项检查，看一下卵巢的功能。综合检查结果给予相应的治疗，临时对症处理来讲，也可以使用云南白药胶囊，有助于减少出血量。

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(12735)

月经血块是怎么形成的

"月经血块产生原因主要有以下几个方面：1、正常原因导致，女性正常的月经血是不凝固，但如果出血量过多、血流速度过慢时，可能会出现凝固现象，从而出现血块，月经中偶尔出现血块情况是比较正常，不必过于担心。2、由于来月经时子宫内膜脱落较大造成的血块现象，每个人的情况不同，有时偶尔会出现血块症状。3、由于女性平时经常喜欢吃生冷刺激性的食物，不注意保暖，并有宫寒现象出现，因此来月经时就可能会导致腰酸、月经有血块、月经过少等各种问题出现，若由不正常的原因引起建议及时就医治疗。"

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/06收听(38054)

月经量大血块多怎么办

"月经量大、血块多，要是偶尔一次平时月经都很正常，就这一次不正常。那要是出现血量大、血块多，要是有月经推迟，首先早孕试纸做一下，看这个月经量大、血块多跟怀孕有没有关系。有的人怀孕自然流产了，不知道会出现血量特别大、血块多、伴有腹痛的情况；如果不是这个情况，平时月经也很多、有血块，首先到医院做个彩超，看一下有没有黏膜下肌瘤，一般要肌瘤会这样；然后看有没有内分泌紊乱，有内分泌紊乱，也会这样。如果这两项都排除了，月经量大、血块多，可以在月经周期的第4天、第5天的时候，吃点宫血宁或者是吃一点蹄甲多肽片这类药，来调理经期。要是有血块，肚子疼，可以吃点益母草颗粒，活血化瘀试试看看。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(29218)

01:35

月经都是血块怎么办

正常月经没有大的血块，如果月经期间有大血块，要找出现有血块的原因。一般子宫黏膜下的肌瘤多发黏膜...

高素云│山西省中西医结合医院

2019/12/21播放(72473)

月经都是血块怎么办

"月经期间如果出现血块过多的情况，应该是血瘀症所引起的，可以在医生的指导下服用中成药进行调理，必要时及时去医院妇产科进行详细检查，排除疾病原因。引起女性出现血块过多的原因有肝气郁滞、血行不畅或者宫寒气虚，尤其是疲劳过度，都会引起月经血块过多。除了这些原因之外，一些妇科疾病也容易引起血块过多，可以通过中药的方法进行调理，可以采用红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍等药物进行治疗。同时，还应该注意多食用高蛋白、低脂肪的食物，及时补充维生素，避免寒凉食物，还应该注意保暖问题，尤其在炎热的夏季一定要避免吹冷风，喝冷饮。"

语音时长01:29''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/07收听(25924)

月经第二天有大量血块怎么办

"每个人的月经持续都是5-7天，主要是每个月由于排卵以后没有妊娠，雌孕激素突然降到最低的水平的时候，人体子宫的功能层就会剥脱，剥脱不会一下剥脱干净。所以会持续5-7天，都会有多多少少的阴道出血。如果平时就是这样，比如第一天少，第二天就特别大的血块，但是后几天就没有了。这种情况不用处理，是把子宫内膜一天全部脱出，有的人是分起天分别脱出，顺序、量不是一样的。但是，如果从第二天开始就是大血块之后一直有大血块，要到医院去检查一下会不会有子宫肌瘤，或者其它子宫内膜的病变造成的血块过多，引起贫血，要对症去处理。"

语音时长01:09''

王扬│中日友好医院

2020/04/29收听(79721)

来月经血块特别多怎么办

来月经的时候血块特别多，如果量和血块比原来超过2倍以上，一定要来医院就诊，在医生指导下治疗。有些时候子宫内膜增厚或者子宫内膜息肉，有可能会出现这种症状，需要进行全面刮宫：第一、可以达到止血的目的；第二、可以明确诊断。如果彩超显示没有任何问题，有可能是子宫功能异常出血导致，如果是年轻的女性，可以用达英-35来止血。如果年龄比较大的女性，可以用妇康片，一定要在医生指导下减量。如果来月经的时候血块稍微多一点，可以用止血颗粒或者断血流胶囊来治疗。

语音时长01:31''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/10/25收听(14019)

月经期间出现血块怎么办

"月经期出现血块，多是由于经血过多或者经血流速度过快引起的，需要根据是否是经常出现，而选择正确的处理方式，如果是偶尔1次的出现，很有可能是由于在月经前或者月经期使用过活血作用的药物或者性激素类药物，以及剧烈的体育活动、重体力劳动等。排除这些明显诱因之后，月经量过多、出现血块的症状可以自然缓解。如果引起急性贫血，可以及时的纠正。如果是经常性的出现大量血块，说明体内激素水平出现紊乱，可以根据性激素水平六项的检查以及女性子宫内膜活检的病理结果，选择单纯的雌激素、孕激素或者雌孕激素合剂等避孕药物，作周期性的调整。"

语音时长01:16''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/12收听(15764)

来月经肚子疼有血块怎么办

"来月经肚子疼、有血块，是痛经合并经量偏多的表现，要查找原因再给予处理，具体如下：第一、做B超检查，有时子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变会有这种表现，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。子宫肌腺症是子宫内膜异位症的一种，是子宫肌层种植子宫内膜组织引起，表现为痛经，伴有经量增多，B超有特异表现。对于子宫肌腺症，可以选择上曼月乐环、短效口服避孕药、米非司酮等药物治疗，也可以选择病灶切除或者子宫切除等手术治疗。第二、除外这些特异病变，单纯的肚子疼、月经量多可以给予短效口服避孕药治疗，比如妈富隆，可以减少经量、减少痛经。"

语音时长01:27''

赵晓东│北京医院

2020/07/13收听(14578)

来月经好多血块怎么办

如果在月经期伴有大量的血块，主要是由于经血过多，此时应该及时的明确出血的原因。如果是药物或者是剧烈活动引起，排除具体因素之后就可以缓解。如果是经常性的出现这种情况，就应该到医院检查是否是器质性疾病或者是内分泌疾病。女性正常月经不伴有血块，并且经血也不会凝固。如果剧烈活动或者是使用过活血的药物，有可能引起血液循环加速，出现有血块的症状。适当的休息，这种情况就会缓解。如果是子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜增生，以及功能失调性子宫出血引起的子宫大量出血，此时就应该选择药物治疗或者是手术治疗。比如子宫肌瘤切除、子宫次全切或者使用性激素的药物来止血。

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/30收听(23246)

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