天天晚上发烧白天没事什么情况-有来医生

魏成群
副主任医师

黑龙江省医院

全科

天天晚上发烧白天没事什么情况

2023-11-13 17:14阅读：

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天天晚上发烧，白天没什么事，这种情况相对比较少见。可能与应用退烧药有关，也可能与风湿热、结缔组织病有关。

1、应用退烧药：建议在晚上发烧时，进行体温测量，在监测体温时将腋窝的汗擦干，看看体温到底多少，最好是记录下体温的高低，排除是否是在用退烧药的情况下出现体温下降。如果口服退烧药后白天体温正常晚上仍旧发热，可能是一种假象，体内的病因没有祛除，而体温正常仅是因为退烧药起到了暂时的作用。

2、风湿热、结缔组织病：存在风湿热和结缔组织病时，有一定的概率出现上述情况，患者在夜晚机体代谢比较低的时候发烧，而正常代谢的过程中体温正常，这种概率比较低，需要进行结缔组织病的一系列检测。

另外，还可能与精神心理因素，比如说焦虑症、抑郁症等有关。

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晚上睡觉流鼻涕白天就没事什么情况

"晚上睡觉流鼻涕，白天就没事是什么情况？这种情况可能是过敏性鼻炎的表现，过敏性鼻炎分季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎。季节性过敏可能春季、秋季或者夏天容易发作，过敏原大多数是蒿草、花粉或者春季的杨絮、柳絮等等过敏。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作的，可能早上症状明显，有一些人可能晚上症状明显，根据每个人过敏的过敏原不同有关系。常年性过敏性鼻炎，过敏原大多有粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等一些吸入组的过敏原过敏，还有食物组的过敏原过敏。如果存在晚上症状明显，白天症状不明显的患者要找一下白天和晚上待的环境是不是不同，最好的办法是到医院去检测过敏原，根据自己过敏原的情况来针对性的避免接触，症状明显要鼻喷激素、鼻喷抗组胺药或者口服抗组胺药治疗。"

语音时长01:35''

申金霞│北京大学人民医院

2020/04/07收听(10913)

白天没事而晚上发烧是怎么回事

"白天没事而晚上发烧，考虑以下几个方面：第一、如果患者出现高热的情况，考虑患者有感染的征象，建议患者查血常规，同时进行体格检查，以明确感染灶在哪里，是细菌感染还是病毒感染。第二、患者如果是低热，不能除外肺结核的可能。建议患者最好做胸部CT，了解是否有肺结核。第三、患者是否有内分泌紊乱，比如精神压力大、烦燥，都可以造成发热的表现，这时候就需要患者注意自我调节。"

语音时长01:12''

张宁│河北省人民医院

2018/05/23收听(39013)

怎么孩子白天没事晚上就发烧

小儿时期正常体温是可以波动在一定的范围的，短暂的体温波动、全身情况良好、又没有自觉症状，可以不认为是病态。正常小儿腋下体温一般在36℃-37℃之间，在喂奶后、饭后、运动、哭闹，衣服、包被过厚，室温过高等情况下都可以使小儿体温暂时上升，甚至可以达到37.5℃以上。尤其是新生儿或者是小婴儿，更容易受到环境因素的影响，孩子年龄越小体温调节越差，因为中枢神经调节功能差，体表面积相对比较大，皮肤汗腺发育不良。尤其是新生儿、早产儿，皮下脂肪比较薄、肌肉不发达、活动力弱等等，所以体温极容易波动。因此家长需要在孩子入睡时适当的减少衣服和包被，进行体温的监测，以明确是否真的发热，同时需要观察孩子的精神状况以及是否有伴随症状。

语音时长01:25''

石清照│武汉大学人民医院

2020/07/08收听(74211)

白天没事晚上发烧怎么回事

"白天没事，晚上发烧，需要提醒患者进行体温监测，不要觉得自己难受才测发烧，没事的时候不测，一般建议患者一天要测四次体温，间隔大致六个小时，不要影响睡眠，可以前后错开几个小时都可以，看看具体体温的波动变化是什么情况。如果确实是白天体温正常，一到晚上可出现发烧，呼吸科最常见的还考虑是结核，可以照CT查查有没有肺结核。但有的时候结核初次感染以后是可以入血的，可以沉淀在任何部位，临床也见到过肝结核，所有的时候可能不太好查。建议患者如果总是晚上发烧，做一个结核的血液方面的检查。排除以后，剩下一些别的其他疾病可能，像自身疾病、有特殊感染，或者甚至有感染性心内膜炎，这种炎症引起来的发热，可能与细菌间断的释放入血有关系。如果是长期这种情况，有的时候发热待查也是很难查，查病因比较难，像少见的淋巴瘤都有可能，这种情况需要到医院就诊完善检查。"

语音时长01:55''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/27收听(78279)

为什么孩子晚上发烧白天没事

"孩子晚上发烧白天没事这种情况说明感染的病原菌，致病力不是很强，感染致病菌的数量不是很多，如果是强的致病菌感染，如流感病毒，就会表现白天、晚上都会反复的高热。另外，宝宝的体温调节中枢发育不健全，白天的时候会好一些，到晚上对体温的调节能力更差一些，所以表现为晚上发烧，孩子发烧要积极的给予退烧治疗，体温超过38.5℃要给予退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，还要少量多次地喝温开水，有利于补充水分，防止高热脱水，可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，都能辅助降温，孩子发烧要注意伴随症状，如果出现高热惊厥或者呕吐、腹痛、皮疹等，需要及时就诊。"

语音时长01:26''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/08收听(44581)

白天没事晚上发烧怎么办

"发烧是常见的疾病，对于白天不发烧而晚上发烧的情况，多数出现在儿童身上。在医学上有这样的解释，白天人体的细胞比较活跃，而晚上细胞处于半休眠状态，整个身体的器官都在休养，抵抗力会下降，会出现晚上容易发烧的情况。针对这种情况，需要根据病因进行退热，对于感冒引起的发烧，可以口服感冒药；对于细菌引起的发烧，需要使用抗生素治疗。根据发烧的程度来选择合适的退烧方式，口服用药或者物理降温都可以尽快使体温恢复到正常范围之内，同时需要多喝白开水，辅助降温。"

语音时长00:56''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/16收听(56481)

宝宝白天正常晚上老是发烧什么情况

"对于儿童发热非常常见，发热可以在晚上发热，白天完全正常，这非常常见。但是导致发热的原因最多见的还是感染因素，感染因素里面又包括了细菌、病毒、支原体或者结核感染，非感染因素主要是结缔组织病比较多一些。如果白天体温完全正常，晚上老是发烧，建议去医院就诊，进行相关的查体然后再加上辅助检查，比如血常规、C反应蛋白等相关化验，来明确是什么原因导致的发热，是感染因素还是非感染因素，然后再给予相应的治疗。要不然白天正常晚上老发热，对生长发育也有一定影响，所以必须要明确发烧是什么原因所导致，再给予相应的治疗。"

语音时长01:23''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/20收听(26363)

白天没事晚上发烧怎么办

"白天没事，晚上发烧怎么办？当出现晚上发烧时，首先可以给予消炎治疗。同时进一步检查患者可能出现的病变，根据发烧的体温，出现的是高烧还是低烧，其它的伴随症状是呼吸道的症状，还是胃肠道的症状，还是泌尿系统等，进行综合评价。还包括患者的年龄、病史，患者是否曾经患过的其它疾病等，对疾病作出综合的评价。考虑到可能存在的疾病，做出相关的辅助检查。辅助检查可以有血常规，白细胞计数，在细菌感染时可以升高，血沉可以在活动病变时增快。这些都对诊断和治疗都有一定的帮助。要诊断明确以后进行病因治疗。"

语音时长01:22''

张威│衡水市人民医院

2018/05/22收听(29553)

白天没事晚上发烧是怎么回事

"部分孩子在发烧以后，表现的症状就是晚上明显而白天不明显。不论是白天有没有发热都应该积极进行治疗，不要考虑白天很好，病症就不是很严重，但也应该对他进行及时的处理和干预。孩子白天的时候活动量比较大可以多喝水，可以帮助孩子散热，减少体温的升高，有时候表现的就不是很明显。晚上的时候孩子要盖被子，相对散热产生的机会比较少，容易出现发热的情况。再就是与孩子的激素水平有关，白天的时候正常激素水平分泌比较多，具有抗炎、退热的作用，到晚上的时候激素水平会有下降，容易造成孩子发热的情况。所以孩子严重的发热，白天表现的不明显，夜间明显的情况，同样是白天，让孩子处于静止状态、不喝水、不吃药的话，他也一样会表现发热，只是这个时候因为有活动或者进水量、药物干预，他的症状不是很明显，到夜间的时候这种症状就表现出来。孩子发烧时应尽量多喝白开水或者姜糖水，促进新陈代谢，同时保持室内的温度控制在20℃左右，湿度控制在40%-60%，穿的衣服或者盖的被褥应该比平时少一些。"

语音时长01:43''

王志新│中日友好医院

2020/05/12收听(23184)

为什么孩子晚上发烧白天没事

"孩子晚上发烧、白天没事，说明孩子疾病本身并不是很严重，如果疾病很重的情况下，孩子会出现一天24小时内反复多次发烧的情况。单纯白天没事说明孩子在日间有进食、玩耍以及吃饭等情况，都有利于皮肤散热，可以保证温度处于正常的水平。但是晚上孩子处于睡眠状态时，活动减少、皮肤散热减少、没有进食、不喝水等都会影响散热，所以孩子通常在晚上的时候更容易出现体温上升、发烧的情况。根据孩子温度情况，如果体温≥38.5℃时，可应用退热药物进行治疗。如果低热状态下，采取用温热水擦拭等物理降温的方式即可。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2021/05/26收听(52742)

白天没事晚上发烧怎么办

"患者出现白天没事晚上发烧的症状时，需要明确病因，然后针对病因采取积极的治疗措施，并且需要针对发烧的症状进行治疗。如果是由于体内感染细菌引起发烧，可以服用阿莫西林胶囊进行消炎治疗。如果是由于感染衣原体等微生物引起，可以服用阿奇霉素等抗生素治疗。如果是由于呼吸道感染病毒引起，可以服用抗病毒口服液等药物进行治疗。患者出现发烧的症状时，需要及时使用温度计测量体温，根据体温的高低选择降温措施。如果体温在38.5℃以下，可以通过多喝水方式来缓解。如果体温在38.5℃以上，可以服用布洛芬降温，缓解发热的症状。所以当患者出现以上症状时，应该及时到医院进行血常规的检查，明确诊断后再进行治疗。"

语音时长01:15''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/04收听(97923)

白天没事晚上发烧是怎么回事

"白天没事、晚上发烧，首先要看晚上发烧到多少度，比如只是低烧37.3℃多一点或者是高烧，要看是哪种情况。还要看有没有伴随的症状，比如有没有咳嗽、咳痰、盗汗、全身没力气，最近有没有瘦的厉害这些情况。但是不管是哪一种情况，发烧是机体的正常反应，说明体内现在有炎症。有炎症则建议到医院查血常规，必要的时候拍胸片。血常规是明确有没有炎症的情况，胸片主要是看肺里有没有常规的炎症、结核的情况。因为往往午后的发热、夜间发热，结核是比较多见的，所以建议去医院好好看一下。"

语音时长01:16''

于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/07/17收听(65957)

晚上反复发烧白天没事是怎么回事

"晚上反复发烧白天没事的原因较多，建议到医院就诊，进行相应的检查，查明发热原因。发热是临床上常见的一种症状，有很多原因，发热本身不是一种疾病，只是疾病的一种症状或体征。对于单纯的夜间发热，没有其他明显症状，临床上通常归为发热待查，发热待查是指发热持续一周左右，热型不一，虽经常规的检查和治疗体温仍然不能恢复正常，诊断不能明确，称为发热待查。它是目前临床医生经常遇到的难题，由于引起发热疾病种类繁多，导致最终诊断比较困难。临床上引起发热的原因可分为两大类，首先是感染性发热，引起感染性发热的病原体有细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫等。各种病原体侵入人体后可引起相应的疾病，不论急性还是慢性，局灶性还是全身性，均可引起发热，感染性发热占发热原因的50%-60%。其次是非感染性发热，由病原体以外的原因引起的发热，称为非感染性发热，常见原因如吸收热，是指由于组织坏死，脂蛋白分解和组织坏死吸收引起的发热。另外，还有变态反应热，中枢性发热以及甲状腺功能亢进、痛风、严重脱水等。建议患者夜间发热时积极进行物理降温，若体温超过38.5℃，可以服用退热药物，如对氨基比林类、水杨酸类。服用退热药后要大量饮水，通常饮水量在1000-2000ml，通过液体蒸发来带走体内多余的热量，也能起到退热的效果。"

语音时长01:52''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(54203)

宝宝晚上发烧白天没事怎么办

"如果孩子晚上发热和多种因素有关系，比较常见的有积食和各种感染性的原因。因此，要控制宝宝的饮食，在晚上睡觉之前不要让孩子进食太多的食物，否则很可能会导致发热症状加重。注意是否有病毒和细菌感染性的情况，建议口服抗病毒和抗细菌的药物，例如罗红霉素颗粒、利巴韦林颗粒，同时配合助消化的药物，例如小儿鸡内金散，对于缓解因为积食或者因为病原体感染导致的晚上发热都有很好的疗效。体温大于38.5℃时要口服布洛芬颗粒，能够缓解发热的症状。在这期间要注意观察孩子的排便情况，如果大便持续干燥也要及时使用通便的药物，有利于起到快速退热的效果。"

语音时长01:17''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(81448)

01:57

白天没事，一到晚上就发烧是怎么回事

如果患者白天没事，但一到晚上就发烧，应先考虑是否出现不同程度的问题，主要分析如下：

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2021/12/29播放(91297)

白天没事一到晚上就发烧怎么回事

白天没事，一到晚上就发烧，可以出现上述临床症状的疾病有很多，例如肺炎、肺结核、肺肿瘤等等。所以当患者出现上述临床表现时，我们要积极就医，完善相关检查，明确诊断，需要完善的检查包括了血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列等等。如果患者是由于细菌性感染而引起时，我们需要使用抗生素进行治疗，例如头孢丙烯、阿莫西林、莫西沙星等等。如果患者是因为肺结核而引起的发热时，我们需要进行抗结核的治疗。临床上常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺肿瘤而出现的发热，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(70872)

白天没事一到晚上就发烧怎么回事

白天没事一到晚上就发烧，出现这种症状大多数都是由于病毒和细菌性感染引起，主要是因为在白天的时候人体的抵抗能力会相对比较强，会抑制病毒和细菌的繁殖，但到了晚上之后身体的抵抗能力会比较弱，病毒和细菌繁殖的会比较多，比较旺盛，就容易出现晚上发烧的现象，但一般是以低烧为主。在有风湿免疫性疾病的时候也容易出现这种症状，会反复出现，需要去医院做相应的检查，如果检查是由于细菌性感染引起的时候，就需要用有效的抗菌药物积极的治疗，还可以适当的配合清热、去火的药物，是由于风湿免疫性疾病引起的时候，大多数都需要在医生的指导下规律的用糖皮质激素类的药物治疗。

语音时长01:19''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/08/22收听(91316)

小儿晚上发烧白天没事是怎么回事

"小儿晚上发烧白天没事的原因有很多，需要根据具体情况进行具体分析。发烧只是炎症的一个表现，炎症在临床上有时候表现也很明显，有一些并不明显，比如小孩最常见的呼吸道感染，有些小孩打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，但是有一些小孩临床症状就不明显，就是可能咽部有点充血，或者口腔里面有点疱疹。小儿白天发烧的情况消失，但还是有炎症的迹象。还有一些小孩，比如发烧时尿路感染，小儿尿路感染的表现不典型，没有尿频、尿急，小孩又不能自述，有时候临床的医生就要通过发烧的背后寻找炎症的蛛丝马迹，通过检查做尿常规。发烧后一定要多喝水，促进病毒从体内尽快排出，还要注意穿衣要适度，不可穿着过厚来捂汗，易造成捂热综合征的发生，在宝宝出汗后要及时更换衣服及被褥，防止汗湿后着凉，引起继发性发热症状。"

语音时长01:21''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/05/16收听(99977)

宝宝晚上发烧白天没事是怎么回事

"小儿晚上发烧但是白天没事的主要原因是因为孩子白天活动比较多，参加很多的户外活动，这时候不容易出现发烧的情况，而且发烧的时候不容易被发现，孩子在安静的状态下，晚上的时候基础体温就偏高一些，容易造成细菌和病毒造成的感染，容易造成发烧的情况，所以晚上容易发现孩子发烧。孩子晚上出现发烧要及时测量体温，如果体温不超过38.5℃，精神反应好，要及时采取物理降温的方法，比如给孩子用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管丰富的部位，通过擦拭可以达到降温的作用。另外，孩子发烧的时候，要注意饮食清淡，给宝宝多喝点水，通过喝水促进孩子排汗、排尿，对体温的下降也有一定的帮助作用。宝宝发烧的时候，如果体温超过38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以选用布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后要及时监测体温的变化，如果孩子体温持续增高或者精神反应不好，最好及时去医院查明孩子发烧的原因，看是细菌还是病毒感染引起，或者其他微生物，比如支原体感染引起，查明病因以后采取相应的对因治疗更好一些。"

语音时长01:52''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(90407)

天天晚上发烧白天不烧怎么回事

"晚上发烧，白天不发烧，这种情况是很正常的，这种发烧一般很常见。发烧只要不超过38.5℃，就尽量不要吃药，因为吃药对肾脏有负担。除非高烧不退，或者是反复高烧才考虑吃药。如果精神状态还可以，就说明烧的不是很严重，不用太过着急。可以先用退烧贴贴在额头上，12个小时更换1次。再用物理降温的方法，用温水擦拭全身，特别是手心、脚心等易于散热的部位。也可以洗澡，但是要洗热水澡，而且要注意保暖措施。要多喝水，水喝多了，汗水就排的多，也可以带走很多热量。平时多晒太阳，多运动。注意房子通风，注意环境卫生，以及自身的卫生。平时还可以补充提高免疫力的产品，以此来对抗细菌。"

语音时长01:17''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/01收听(55713)

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