为什么还会头晕想吐-有来医生

刁芳明
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

为什么还会头晕想吐

2023-11-13 17:14阅读：

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头晕想吐很多原因，最常见的是脑血管方面的问题，也可能与颈椎病、脑肿瘤等有关。

1、脑血管问题：尤其是对于老年人来说，如果出现小脑梗塞、脑干梗塞，会出现头晕、想吐、走路不稳以及吞咽困难等，此时需要去医院做头部CT或者是磁共振检查来明确诊断。如果发病时间较短，在4.5小时以内，可以进行静脉溶栓治疗，多数病人可以通过治疗达到症状完全缓解，此后需要终身服药。

2、颈椎病：还有的患者头晕想吐是因为颈椎病发作，颈椎病有一种类型叫交感型的颈椎病，会导致患者出现头晕想吐的症状，部分患者会伴有视物模糊、耳鸣等不适，需要完善颈椎磁共振检查，根据磁共振的检查，制定相应的治疗方案，必要时可进行手术治疗。

3、脑肿瘤：头晕想吐，还有可能是脑肿瘤压迫局部神经、血管导致的，也需要做头部的磁共振或者是CT进行确诊，确诊之后要进行手术或者放化疗的治疗。

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为什么突然头晕想吐

导致患者突然间头晕、想吐的原因有很多，具体如下：1、当患者一些病变刺激前庭的时候，就会导致患者有恶心、呕吐的这种感觉，如果患者突然间出现视物旋转，伴有恶心、想吐的感觉，考虑是前庭器官的疾病导致，比如美尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、中耳炎这类的疾病，患者头晕，想吐的症状会比较明显，可能会伴有耳鸣、耳闷、耳聋这些症状，查体的时候可以看到患者可能有水平性，或者是旋转性的炎症，当患者改变体位的时候症状可能会加重。2、如果患者是因为脑供血不足，或者是脑梗死等疾病导致的头晕，患者头晕的程度持续的时间会比较长，与患者头的位置变化没有关系

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/22收听(47565)

为什么头晕想吐

"如果是出现头晕想吐的情况，首先需要排除有颅内压升高的情况引起。常见的引起颅内压升高的原因是由于脑出血而引起的，可以做头部的CT检查明确。如果是脑出血的问题，需要积极的控制血压，然后使用脱水降颅压的药物进行治疗，比如甘露醇。严重的还需要考虑进行血肿的清除手术治疗。如果没有高血压脑出血的问题，还需要考虑有没有颈椎病的问题。颈椎如果出现问题，可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足，可以出现头晕、恶心症状，特别是在转头时更明显，注意耳石症，需要手法或者机械复位。如果考虑颈椎病这种情况需要做颈部的理疗保健来改善。出现头晕、想吐，也有可能是美尼尔病等疾病而引起，可以在神经内科的医生指导下进行检查和治疗。"

语音时长01:28''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/28收听(34429)

为什么会头晕想吐

头晕、想吐这种症状在临床上非常常见，一般是先有头晕、想吐是一种连带的反应，如果头晕好了，恶心、想吐的症状也会随之好转。头晕症状本身没有特异性，单纯根据这一个症状无法确定到底是什么具体病造成的。可能的原因包括有高血压，有些病人平常不量血压，头晕去医院看病发现血压高了，把血压控制好了之后头晕马上就好转，恶心也好。还有本身就是高血压的病人，吃药不合适，血压波动比较大也会造成头晕，除吃降压药以外还要注意监测血压，避免血压过高或者过低都可以造成头晕的情况。另外一个常见的原因就是脑动脉硬化、脑供血不足，这类病人常常会感觉到头晕、头昏，昏沉沉的不清醒，脑力也下降。除了这些器质性的病变以外还有一些功能性的问题，常常是神经衰弱、植物神经功能紊乱等，除头晕外还有情绪异常，特别容易紧张、烦躁、疲乏，没有愉悦感的感觉，记忆力、睡眠不好，经常失眠、多梦，早上起来后会觉得困乏，白天嗜睡，没有精神昏昏沉沉。所以，出现头晕时应该去医院神经内科做相关检查，鉴别是什么原因引起的，再给予对应治疗。

语音时长01:47''

曾湘豫│北京医院

2020/04/29收听(63836)

为什么会头晕想吐

头晕、想吐的原因包括四大类，脑部疾病、前庭系统疾病、内科疾病、精神原因疾病。脑部疾病常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作，脑干小脑的梗死、出血、肿瘤等，可以做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统疾病可以导致头晕想吐，比如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、前庭偏头痛、突聋伴眩晕等，需要做变位试验、前庭功能检查和听力测试进行确诊。内科各种疾病可以引起头晕、想吐，比如常见的高血压病以及严重的肝脏、肾脏、肺、心脏功能不全都可能导致头晕、想吐，可以进行相应的检查确诊。最后的原因是由于精神心理因素导致抑郁、焦虑等疾病的躯体化症状，这时应该进行心理治疗和抗焦虑、抑郁治疗来缓解。

语音时长01:36''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/26收听(69966)

01:40

为什么会头晕想吐

头晕、想吐是一个临床症状，可能是以下几种...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/22播放(55108)

为什么头晕想睡觉想吐

"头晕想睡觉、想吐有很多种原因，具体分析如下：1、醉酒，饮酒过量导致眩晕，犯困想吐，需要多喝点酸梅汤解解酒，同时可以泡澡放松，然后进行休息。2、睡眠不足，长时间熬夜或者失眠导致想睡觉伴随头晕，严重时恶心、呕吐，需要增加休息时间，进行放松心情，同时按摩理疗放松肌肉。3、脑血管疾病，比如动脉粥样硬化，会有头疼、头晕、恶心、想吐、睡眠不足、想睡觉，需要用药物进行溶栓和抗凝治疗，必要时手术，如果脑部有肿瘤，需要进行手术治疗，切除肿瘤。4、癔症，患有抑郁症或者焦虑症等疾病会有头晕、头疼、恶心、呕吐、嗜睡的表现，需要进行药物治疗和心理辅导。"

语音时长01:11''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(35663)

头晕想吐怎么办

"头晕、想吐主要是由于前庭神经系统受到刺激或者损伤后出现的临床症状，具体是什么原因所致，需要结合具体情况分析，并进行对症治疗。如果是在坐车，或者是长期看手机、看电脑，学习、工作过程中出现头晕、想吐，需要立即脱离环境刺激，并闭目休息，可以按照自己感觉舒适的姿势坐下来、躺下来，通常休息后头晕、想吐的症状就能缓解。如果休息后不能够缓解，建议到医院神经内科急诊，由医生根据症状和查体的体征进行相关检查，明确引起头晕、想吐的原因，并进行相应的处理。"

语音时长01:12''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/22收听(67440)

头晕想吐是怎么回事

"头晕、想吐在临床上是非常常见的症状，如果患者头晕的程度比较重，就会刺激交感神经，导致出现恶心、呕吐等问题。如果是老年人突然间出现了头晕、想吐的症状，一定要及时就诊医院，因为这种情况下可能是因为后循环梗死导致的，如果不及时治疗，有进展为后循环梗死的可能性，比如出现小脑、脑干部位的梗死，都需要及时的治疗。头晕、想吐很多疾病都会导致，如果是与患者的头位置变化有关，要考虑是耳石症引起的。如果患者是颈椎椎动脉型的颈椎病，当姿势不当以后也会出现头晕、想吐的症状，这种情况需要就诊骨科来进行治疗。还有头晕、想吐，有可能是因为患者进食了一些不洁的食物以后，出现了急性胃肠炎的症状，也会表现为这种症状。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/01收听(68597)

02:05

今天突然头晕想吐怎么回事

突然间头晕、想吐的原因较多，医学上称为发作性头晕，严重的可以称为眩晕。眩晕时患者看东西常旋转，...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2021/09/15播放(74397)

01:42

总是头晕、想吐什么原因

总是头晕、想吐，原因如下：

1、中枢性因素：最常见的原因有中枢性的因素，常见于血管...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/16播放(79110)

01:54

头晕想吐是怎么回事

头晕是一种运动学或位置的错觉，造成人与周围环境关系在大脑皮层中的反应失真，产生旋转、倾倒、起伏...

路永刚│郑州大学第一附属医院

2019/11/27播放(92285)

为什么玩游戏会头晕想吐

玩游戏会出现头晕，头晕严重会恶心、想吐是神经反射所致的。玩游戏时间长了引起的头晕主要和视觉有关系，长时间的盯着屏幕，如果屏幕又是活动、快速闪动的状态，视觉会引发头晕。因为引起感觉头晕不适的主要是几个系统，有视觉系统、前庭系统、本体感觉系统、小脑系统，视觉系统首当其冲，长时间盯着快速闪动的物体不休息就会引发头晕。平时要注意玩游戏的时间，不要长时间的沉迷于游戏，可以适当的进行一些体育锻炼活动，或者适当的休息一下。

语音时长01:16''

国红│北京医院

2020/04/30收听(19144)

03:44

头晕想吐是怎么回事

病人表述自己的感觉，叫做症状，比如头晕或者呕吐等症状。

当然，还有一种叫做体征，是...

王任直│北京协和医院

2018/11/19播放(65377)

02:03

经常头晕想吐是怎么回事

经常头晕、想吐，常见于以下几种原因：

1、基础性疾病：低血压、低血糖、甲状腺功能减...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/12播放(81096)

头晕想吐怎么办

"头晕一旦发生，可以有功能性的头晕、头昏脑胀、不舒服，反射性的引起消化道的症状，比如恶心、想吐等。如果是眩晕症，天旋地转、恶心、呕吐会更严重，甚至有人吐得非常厉害，引起脱水等。头晕、想吐或者真的呕吐，应该对因治疗，控制头晕、呕吐，给予营养支持疗法，水电平衡，经过一系列的措施以后可以很快的恢复，可以达到比较理想的效果。如果措施不及时，头晕可以出现危险，比如眩晕，可以出现跌倒、外伤，呕吐以后严重的可引起脱水、电解质紊乱等。所以一旦发生头晕，要去就诊找专业的医师进行处理，不要自己买止晕药、止吐药，效果不好有副作用，还延误病情。"

语音时长01:41''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/13收听(12669)

最近老是想吐头晕怎么回事

"患者最近老是有想吐、头晕的症状，要考虑以下几方面的原因：第一、如果患者的症状持续加重，不能排除脑部肿瘤、脑部占位性因素引起的，如果脑部有肿瘤、占位会导致患者的颅内压增高，所以患者有头晕、想吐的症状，症状一般会持续的加重，需要完善头部CT或者头部核磁共振的检查来明确。第二、患者最近老是想吐、头晕，如果是由大脑动脉硬化的患者出现，要考虑是局部的脑组织缺血、缺氧性病变引起的，大部分患者是在安静，或者是睡眠状态下发病，患者会有头晕、恶心、肢体麻木等症状，一定要及时就诊。"

语音时长01:08''

杨立平│大庆市中医医院

2020/11/12收听(92402)

突然的头晕想吐怎么回事

导致患者突然头晕、想吐，原因有很多的：1、如果患者是中老年人，有脑动脉硬化的危险因素，突然间出现的头晕、想吐，注意是否是高血压、脑血管痉挛、脑供血不足引起的。如果患者伴有偏侧肢体的麻木、无力，后脑勺严重的头痛，可能是因为脑梗死或脑出血等严重疾病引起的。2、患者突然间出现头晕、想吐，如果伴有耳鸣、耳闷的症状，当患者的身体体位变化的时候，症状加重，考虑是前庭器官疾病引起的，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎。3、患者如果头晕、想吐，在特定头的位置出现，呈现一过性，考虑是耳石症引起的。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/11收听(39533)

头晕、想吐怎么缓解

"　　患者出现了头晕、想吐的症状，如果想缓解就要针对病因进行对症治疗，因为导致头晕、想吐的原因有很多，比如因为血压升高引起的，需要口服降压药物使血压下降，能够缓解。　　如果考虑头晕、想吐是因为急性胃肠炎导致的，比如因为夏天的时候饮食不节，可以口服藿香正气水，能缓解头晕、想吐的症状。　　如果中老年人因为脑供血不足等原因出现了头晕、想吐，建议口服盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏酮酯滴丸这一类药物改善血液循环，头晕、想吐的症状就能够缓解。　　如果头晕、想吐是因为美尼尔病导致的，可能需要口服激素或者肌肉注射非那根止晕、止吐治疗。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/14收听(31899)

突然头晕想吐怎么回事

突发头晕、恶心、想吐有以下几种可能的情况：1、良性位置性眩晕，这种头晕和体位变化有关系，患者多是在卧位或者坐位起来、翻身、睡倒时突然发病，表现为头晕伴视物旋转、恶心、想吐，体位变化可以直接诱发头晕或者使头晕加重。2、后循环缺血，见于老年患者，多有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，患者检查可以发现血管狭窄或闭塞，有脑缺血的基础，其头晕伴有恶心、呕吐，持续时间较长，可以长达数十分钟至数小时。3、颈椎病，患者颈椎病如果伴有生理曲度变直，牵拉后颈部肌肉，常有发作性头晕，头晕不伴有视物旋转，可以伴有恶心，没有其他自主神经功能反应。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/30收听(39602)

健身头晕想吐是为什么

"健身的时候感觉头晕想吐，而其他时间没有这种症状，有可能是健身的时候运动量比较大，或者比较剧烈，造成的身体上的一种不适应，而并不是身体的疾病造成的，所以，这种情况一般考虑是一种正常的生理反应，没有必要进行治疗，如果出现这种情况，一般注意休息就可以明显的改善。运动的量要循序渐进，不要运动的量过于剧烈，避免造成这种情况。还有一种情况也就是平时有高血压或者有贫血，而身体没有任何的感觉。但是健身的时候出现了运动量过大而造成了症状，应该到正规医院的心内科进行测量血压，或者化验血常规，看有没有心功能不全或者低血压或者贫血的情况，如果有这些情况，针对性的进行治疗就可以了。"

语音时长01:17''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/10收听(98369)

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