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简介:路永刚,郑州大学第一附属医院,神经内科,主任医师。擅长诊治重症脑血管病、癫痫、颅内感染、重症肌无力、失眠、头痛、头晕等。
擅长:诊治重症脑血管病、癫痫、颅内感染、重症肌无力、失眠、头痛、头晕等。
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路永刚医生的科普内容
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成人脑膜炎能否自愈?看这一篇就够了
👉脑膜炎是指脑膜(覆盖在大脑和脊髓表面的薄膜)发生炎症的疾病,它可能由病毒、细菌、真菌等多种病原体引起。成人脑膜炎的症状多样,包括发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。
📍事实上,成人脑膜炎能否自愈取决于多种因素:
🌿病原体类型:由轻度病毒感染引起的脑膜炎,人体自身的免疫系统有可能将病毒清除,实现自愈。然而,由细菌、真菌等引起的脑膜炎,通常很难自愈,因为这些病原体能够抵抗人体的一些天然防御机制,并在短时间内大量繁殖,对大脑和脑膜造成严重的损害。
🌿病情严重程度:在脑膜炎症状较轻微的情况下,如只有轻微头痛、低热等,自身免疫力可能有机会战胜病原体,使病情逐渐好转。但如果出现高热、剧烈头痛、呕吐、意识障碍等严重症状,自愈的可能性极小。这些严重症状表明炎症已经对大脑产生较强的刺激和损害,需要医疗干预来控制炎症和缓解症状。
🌿患者自身免疫力:免疫力较强的患者,身体对抗病原体的能力相对较好,在病情较轻时自愈的概率会增加。而免疫力低下的患者,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的人群,几乎不可能自愈,必须依靠医疗手段治疗。
👏对于无法自愈的成人脑膜炎,及时有效的治疗至关重要,具体的治疗方法大家可以点击图片进行查看。同时,如果你或你的家人曾经患过脑膜炎,或者对脑膜炎有任何疑问或看法,欢迎在评论区留言分享自己的经历或见解。
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02月10
吃太甜的东西,头晕来袭?甜蜜烦恼知多少
🍧吃甜食头晕,这个现象可能由很多不同的原因造成,既包括一些正常的生理反应,也可能与某些疾病有关。
🔸正常血糖波动:摄入过多甜食会导致血糖水平迅速升高,随后胰腺会释放大量胰岛素来降低血糖。这种血糖的急剧上升和下降可能引发头晕,因为大脑对血糖水平的变化非常敏感。当血糖过低时,大脑可能无法获得足够的能量,从而导致头晕和其他低血糖症状。
🔸糖尿病:对于糖尿病患者而言,他们对血糖的调节能力受损。吃甜食后,血糖水平可能会急剧上升,而这种异常的血糖波动可能导致头晕。此外,长期的高血糖还可能损伤血管,影响大脑的血液供应,进一步增加头晕的风险。
🔸低血压:吃甜食后,部分人群可能会出现血压下降的情况。这可能是由于甜食导致血管扩张,进而降低血压。低血压会导致大脑供血不足,从而引发头晕。
🔸前庭性偏头痛:前庭性偏头痛是一种与内耳和大脑前庭系统相关的偏头痛类型。吃甜食可能触发或加重前庭性偏头痛的症状,包括头晕、眩晕、恶心等。甜食中的某些成分可能刺激神经系统,引发或加剧偏头痛的发作。
👀此外,如耳石症、梅尼埃病等内耳疾病,会干扰内耳正常的平衡感知功能。食用甜食可能对内耳内淋巴液的平衡状态产生影响,或刺激内耳的感觉感受器,致使内耳平衡功能失调,引发头晕。此类头晕往往还伴随耳鸣、听力下降等耳部相关症状。
📱如果你一吃太甜的东西就会感到头晕,这可能是身体在向你发出信号,提示你需要关注血糖水平或是其他潜在的健康问题。别忽视这些小细节,它们可能是身体在告诉你需要完善一些检查,检查明确诊断后需要遵医嘱给予治疗,详情请查看图片。喜欢今天分享的内容的话,那就赶紧收藏点赞吧,还可以到评论区讨论哦~
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别误判!肌阵挛发作与阵挛发作,区别在哪?
👉在神经系统出问题时,肌阵挛发作和阵挛发作这两种情况特别容易让人傻傻分不清。准确区分至关重要,这俩的区别主要在病因和相关疾病、发作机制以及临床表现这几个方面。
🌸NO.1病因及相关疾病不同
🔸肌阵挛发作的病因多样,遗传性因素在其中占据重要地位,如多种遗传性肌阵挛性癫痫综合征。这些疾病通常是由基因突变导致的,这些突变影响到离子通道蛋白,或者神经递质代谢相关的蛋白。
🔸阵挛发作大多是癫痫引起的,特别是全身性强直-阵挛发作里的阵挛阶段。癫痫的病因也不少,像脑部结构有问题,长了肿瘤或者脑血管畸形。还有脑部感染,得了脑炎、脑膜炎之类的。这些情况都会让大脑皮质运动区的神经元变得特别兴奋,从而引发阵挛发作。
🌸NO.2发作机制不同
🔹肌阵挛发作,主要是大脑神经元不正常放电。这异常放电影响到脊髓前角细胞,或者脑干运动神经元,结果就使得肌肉突然、快速地收缩一下。有时候这是正常生理现象,比如睡觉快醒或者刚睡着那会,偶尔会有肌阵挛。但要是因为某些遗传性疾病引起的,那就是病理性的了。这里面关键是神经元的兴奋性出了问题,可能涉及到神经递质系统的紊乱,如γ-氨基丁酸能系统功能异常。
🔹阵挛发作一般是大脑皮质运动区兴奋性太高导致的,发作的时候,大脑神经元会高频放电,这放电信号沿着皮质脊髓束往下传,让肌肉有规律地一收一松,交替着来。阵挛发作常见于全身性强直-阵挛发作的阵挛期,是癫痫发作的其中一个阶段。这里面,神经元过度兴奋,还有神经调节机制失衡,也就是兴奋性神经递质和抑制性神经递质的平衡被打破了,是引发阵挛发作的关键原因。
🌸NO.3临床表现不同
🔸肌阵挛发作的主要特点是肌肉的突然、短暂、闪电样收缩,这种收缩可以是局部的,如仅限于一侧上肢或下肢的某个肌肉群,也可以是全身性的。发作时,肌肉收缩可能只持续几毫秒到几百毫秒,动作幅度大小不一。
🔸阵挛发作表现为肌肉有节律地收缩和松弛交替进行,与肌阵挛发作不同,阵挛发作通常是全身性的,涉及多个肌肉群。发作时,肢体呈现出规律性的抽动,类似屈伸动作的交替,频率相对稳定,一般每秒几次。阵挛发作往往伴随着意识丧失,并且在发作前可能会有先兆,如局部感觉异常等。
👍希望通过以上介绍,能让您对这两种发作形式有更清晰的认识。如果您想了解鉴别肌阵挛发作和阵挛发作的检查方法、肌阵挛发作和阵挛发作的相同点,戳图可以了解详情。都看到这啦,别忘了点赞、评论支持一下~~
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头部震颤不是问题,这样治疗就搞定!
😖头部震颤,是一种常见的神经系统症状,比如咳嗽时头部不由自主地轻微颤动,这种表现可能就是头部震颤的一种形式。其可能由多种原因引起,从生理性的疲劳、压力到病理性的神经退行性疾病,都可能成为其诱因。
✅面对这种情况,可以考虑这些治疗方法:
⭐一般治疗
1️⃣生活调整:保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神压力,有助于减少震颤。
2️⃣头部按摩:通过轻柔的头部按摩,舒缓紧张的肌肉,减轻震颤。
3️⃣肌肉放松训练:通过练习特 定的肌肉放松技巧,提高身体意识和控制力,减少因紧张引起的震颤。
⭐药物治疗
1️⃣特发性震颤:可使用盐酸普萘洛尔片、盐酸阿罗洛尔等药物,这些药物能够降低震颤幅度,减少震颤频率。
2️⃣帕金森病:可使用盐酸苯海索片、左旋多巴注射液等药物,这些药物有助于延缓疾病的发展,改善症状。
⭐手术治疗
1️⃣脑深部电刺激术(DBS):对于药物治疗无效的难治性特发性震颤或帕金森病震颤,可考虑DBS治疗。该手术通过在大脑深处植入电极,通过微小电流刺激调节异常放电活动,改善震颤症状。
2️⃣神经核损毁术:在某些情况下,也可考虑进行神经核损毁术,但需注意手术风险和适应证。
此外,使用日记或手机应用记录震颤的发生时间、频率和严重程度,有助于医生评估病情和治疗效果。同时,发生头部震颤期间的注意事项已放在图片上,可以点击查看。
💓如果你或身边的人正在经历头部震颤的困扰,不妨尝试上述治疗方法,并在评论区分享自己的经验或疑问。
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别懵圈!一文读懂,脑膜刺激征阴性那些事儿
📋脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征,主要看颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征这三个表现。简单来说,脑膜刺激征阴性,就是在做这些检查的时候,没有发现颈强直、凯尔尼格征及布鲁津斯基征所表现出的异常体征。
🌟这通常表示,被检查的人的脑膜目前未受到明显的病理性刺激,从神经系统检查这方面来讲,基本处于正常状态。例如对于一个无明显神经系统症状的健康人进行该项检查,大概率得到的结果就是脑膜刺激征阴性。
👀在医生诊断病情的时候,脑膜刺激征阴性对判断和区分疾病可重要了。要是患者头疼、发烧,医生肯定会想想是不是脑膜炎这类脑膜出问题的疾病。要是脑膜刺激征是阴性的,那就可以帮医生在一定程度上排除急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎这些常见的脑膜炎症,让医生换个方向找病因。不过可不能光凭这一个结果,就说肯定没有脑部疾病了。
🌺虽说脑膜刺激征阴性是个关键信息,但诊断病情得综合考虑好多因素。比如说,就算脑膜刺激征阴性,可要是头颅CT检查发现脑袋里有出血,再结合患者其他的症状表现,医生还是会判断这人脑子有毛病。也就是说,脑膜刺激征阴性这个结果,得和患者以前的病史、现在的症状、身体其他地方的表现,还有别的检查结果放在 一块儿看,才能准确判断病情。
👍若想了解脑膜刺激征检查的注意事项、脑膜刺激征阴性需要进一步完善的检查,欢迎点进去图片获取更多资料。不妨点个赞、评论一下再走~~
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神经内科是看什么病的
神经内科研究和治疗脑血管疾病、神经系统变性疾病、发作性疾病等多种神经系统疾病,诊治范围广泛且复杂。患者在出现相关症状时应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。
1、脑血管疾病
脑梗死:包括脑血栓形成、脑栓塞等,是由于脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死。
脑出血:指非外伤性脑实质内出血,多由高血压、动脉瘤等引起。
蛛网膜下腔出血:由动脉瘤破裂等原因导致,表现为剧烈头痛、恶心呕吐等症状。
短暂性脑缺血发作:为可逆性的神经缺损,需积极治疗原发病。
2、神经系统变性疾病
帕金森病:一种常见的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、运动迟缓等症状。
阿尔茨海默病:即老年痴呆,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。
多系统萎缩:一种成年起病的、散发性的神经系统变性疾病,临床表现为不同程度的自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症状。
3、发作性疾病
癫痫:由于大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
偏头痛:一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰。
4、中枢神经系统感染性疾病
脑炎:由病毒、细菌等感染引起的脑实质炎症性疾病。
脑膜炎:软脑膜的弥漫性炎症性改变,可由细菌、病毒、真菌等感染引起。
5、脱髓鞘疾病
多发性硬化:一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。
视神经脊髓炎:一种主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病。
6、脊髓疾病
急性脊髓炎:由各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变。
脊髓空洞症:一种慢性进行性脊髓变性疾病,主要表现为脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。
7、周围神经病
三叉神经痛:表现为面部三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。
面神经炎:也称面神经麻痹或贝尔麻痹,是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。
8、神经-肌肉接头和肌肉疾病
重症肌无力:一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。
多发性肌炎:一组由多种病因引起的广泛的骨骼肌炎性病变。
如果自身出现不适症状,还应及时寻求专业医生的帮助,明确原因后选择合适的方法进行治疗,减轻症状。
挂神经内科的注意事项
提前了解医院信息:在挂号前,建议提前了解目标医院的地址、交通方式、挂号时间等信息。
准备就诊资料:如果是复诊或需要特殊检查的患者,请携带既往就诊资料,如病历、检查报告等。
按时就诊:请按照预约或挂号的时间准时到达医院,以免错过就诊时间。
遵守医院规定:在就诊过程中,请遵守医院的相关规定和流程,尊重医生和护士的工作。
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腿发软无力是什么病的前兆
腿发软无力可能是多种疾病或身体状况的前兆,包括神经系统疾病、腰部疾病、代谢性疾病、内分泌疾病等。如果出现这种症状,建议及时就医检查,明确病因并接受相应的治疗。
1、神经系统疾病
脑梗死、脑出血:这些疾病可能导致神经传导障碍,特别是影响下肢的神经,从而出现腿发软无力的症状。
脊髓病变:如脊髓炎、脊髓压迫等,也可能引起双下肢的软弱无力。
帕金森病:这是一种神经退行性疾病,可能导致周围神经病变或中枢神经系统功能障碍,引起腿发软无力。
2、腰部疾病
腰椎间盘突出:这是导致腿软无力的常见原因之一,特别是当突出的椎间盘压迫到神经根时,会引起下肢的放射痛和无力感。
腰肌劳损、腰椎管狭窄症:这些疾病也可能影响下肢的神经传导,导致腿发软无力。
3、代谢性疾病
低钾血症:当体内钾离子浓度过低时,会影响肌肉的收缩功能,导致腿发软无力,甚至软瘫。
低血糖:长期处于饥饿状态或糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现低血糖症状,包括腿发软无力、头晕等。
贫血:贫血时,血液中红细胞数量或质量不足,无法为身体提供足够的氧气,也可能导致腿发软无力。
4、内分泌疾病
甲状腺功能减退:该病会导致身体代谢率降低,肌肉力量减弱,从而出现腿发软无力的症状。
此外,如果自身存在糖尿病周围血管病变也会出现这种情况,高血糖水平会损害全身多处神经和血管,可能导致神经传导障碍和肌肉功能异常。
腿发软无力如何改善
充分休息与合理睡眠:
避免长时间站立或坐着,以及过度劳动,以免腿部肌肉过度疲劳。保证充足的睡眠时间,一般建议成年人每天睡眠7-9小时,以确保身体得到充分休息和恢复。
调整饮食与补充营养:
增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。避免高糖、高脂、高盐饮食,以减少对身体的负担。若因缺钙导致腿发软无力,可适量补充钙剂和维生素D,同时多晒太阳以促进钙的吸收。
针对病因进行治疗:
若腿发软无力由疾病因素引起,如腰椎间盘突出症、低钾血症等,应及时就医并遵医嘱进行治疗。对于腰椎间盘突出症,可采用药物治疗、牵引、理疗等方法;对于低钾血症,则需进行补钾治疗。
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中考学生吃什么补脑提神
中考学生可通过食用高蛋白食物、海鲜类食物、果蔬类、坚果类食物及相关药物来补脑提神,但需遵循医嘱使用相关药物。
1、饮食方面
高蛋白食物:摄入瘦肉,如牛肉、猪肉、鸡肉,蛋类,如鸡蛋和豆制品等高蛋白食物,这些食物能提供身体所需的能量,同时促进肌肉的发展,对大脑也有益处。
海鲜类食物:深海鱼,如三文鱼、鲭鱼富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,特别是Omega-3脂肪酸,对大脑健康至关重要,有助于改善记忆力和认知能力。此外,虾、蟹等海鲜也富含营养,有助于提神醒脑。
果蔬类:多吃富含维生素的食物,如柑橘类水果,如橙子,以及草莓、猕猴桃等富含维生素C,有助于缓解疲劳;菠菜、西兰花等深绿色蔬菜富含维生素A和维生素K;全麦面包、燕麦等谷物富含维生素B族,对大脑健康有益。
坚果类:核桃、杏仁、榛子等坚果不仅富含健康脂肪,还含有丰富的维生素E和B族维生素,有助于改善大脑功能。特别是核桃,是公认的补脑健脑食物。
2、药物方面
补脑安神片:主要成分为当归、制何首乌、女贞子、酸枣仁等,具有补肝益肾,养血安神的功效。中考前遵医嘱吃补脑安神片可以提神补脑,但需注意药物的使用应严格遵循医嘱。
安神补脑液:主要由鹿茸、干姜、淫羊藿、大枣等组成,具有补肾精、益气血、安神强脑的功效。对于肾精不足、气血两亏引起的乏力、头晕目眩、健忘、失眠等不适症状有一定效果。同样,使用前应咨询医生并遵循医嘱。
在日常生活中还应注意任何食物或药物都应适量摄入,避免过量导致不良反应,影响自身健康。
中考学生的注意事项
均衡饮食:
中考学生应保持均衡的饮食结构,避免偏食或暴饮暴食。
保持良好心态:
除了饮食和药物调整外,保持良好的心态和积极的学习态度也是中考学生保持精神饱满的关键。
合理安排时间:
合理安排学习和休息时间,避免熬夜和过度劳累。
关注天气变化:
注意考试期间的天气变化,穿舒适、宽松的衣服,避免过热或过冷影响考试状态。
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