静息心率40次/分左右，是明显的异常。正常人窦性心律是安静休息时心率在60-80次/分，＜60次/分就叫心动过缓，分为窦性心动过缓、异位心律，40次/分是非常慢的，提示存在器质性的疾病，建议尽快去医院的心内科进行检查。

1、缓慢性心律失常：比如病态窦房结综合征，患者有显著的窦缓，窦性停搏、窦房传导阻滞或者是房室传导阻滞、2度1型的房室传导阻滞、2度2型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞或室内传导阻滞。

2、药物因素：使用减慢心室率的药物，像美托洛尔、比索洛尔。

3、甲状腺功能减退。

4、颅内病变：包括脑血管事件、中枢性异常引起的心跳减慢。

5、阻塞性黄疸。

6、其他：尿毒症合并了高钾血症，会引起心跳过慢。