总胆红素22.5是指总胆红素22.5μmol/l，总胆红素值升高22.5μmol/l不算太严重，但是要引起足够的重视。

总胆红素的值往往是由于血液里的成分增高所导致，因为总胆红素值包括直接胆红素，是反映胆汁里的一个生化指标，升高往往提示胆管系统可能出现了问题，比如出现了梗阻性的黄疸、胆管狭窄、瘢痕增生、严重梗阻，都会导致胆汁的排除不通畅。

另外最常见的还是胆管结石和胆管内肿瘤。胆管的结石包括胆总管末端的结石，会阻塞胆管末端的开口，导致胆汁排泄的不通畅。胆总管的肿瘤也会使得胆管腔变窄变小、胆汁排泄不畅。

正常的胆汁是通过胆管进入到远端十二指肠腔，因为梗阻以后不能有效地进入远端的十二指肠腔，就会出现反流和逆流。反流到尿液里就会引起尿液的发黄、尿的胆红素增高，返流到血液中，通过血液弥散就会出现血里的胆红素增高，导致血的指标变化。

血里的胆红素升高以后就会引起全身的皮肤巩膜的黄染，就会出现黄疸，尤其是面部，会出现面部暗黄。

所以如果总胆红素值升高，很有可能是合并的直接胆红素的升高，提示胆管系统可能出现了一定的病变，比如结石或肿瘤，需要评估是不是出现了什么问题。