中风急性期护理需要注意合理的饮食调整、体位护理、呼吸道管理、生命体征监测以及预防并发症和心理护理等措施。

一、饮食调整

在急性期最初的24-48小时内，患者宜禁食，通过静脉营养来满足机体需要。当病情得到控制并逐渐稳定后，可给予清淡、易消化的流质食物。此时，口腔护理也是非常重要的，防止口腔黏膜过分干燥，可以用清洁湿棉球沾湿口唇及颊黏膜。有呕吐的患者要及时清除口腔异物，然后用水清洗，使口腔保持清洁。

二、体位护理

在急性期，患者应保持平卧或侧卧位，头部平放，将枕头撤下，以保证脑部血液供应。如果有颅内高压或脑水肿存在，则需将头部抬高20-30°，以减轻颅内压力。此外，急性期患者应限制活动，卧床休息至少3天。除定期帮助患者翻身外，不能轻易移动患者，特别是出血性中风更应减少搬动，以防脑出血增加。

三、保持呼吸道通畅

对于昏迷的中风急性期患者，务必注意使其呼吸道通畅，防止窒息。如果通气不良，有气管切开指征者应及时施行气管切开术，术后加强护理。

四、密切观察生命体征

呼吸、脉搏、心跳及血压是反映生命体征的主要指标，要加强观察，每2-4小时测定1次，有条件者实施重症监护。同时要观察和记录患者尿量，作为治疗参考的重要依据。

五、预防并发症

中风急性期患者由于长期卧床和活动受限，容易发生各种并发症，如肺炎、压疮等。因此，要定期帮助患者翻身、拍背，进行适当的肢体活动，以预防并发症的发生。

六、心理护理

中风急性期患者往往面临较大的心理压力和焦虑情绪。此时，心理护理尤为重要。护理人员应给予患者安慰和支持，解释病情和治疗方案，帮助患者树立信心和积极面对疾病的态度。

参考资料：刘泰，胡跃强主编,中风防治必读,中国中医药出版社,2018.144