动脉硬化性脑梗死患者出现丘脑梗死，根据损伤的血管部位不同，可出现不同的临床表现。临床上常见的损伤部位包括丘脑外侧梗死、动脉供血区梗死、丘脑下丘脑动脉供血区梗死以及脉络膜后动脉供血区梗死。

1、丘脑外侧梗死：这种情况下的患者通常会出现对侧下肢无力、感觉迟钝等症状，还可能出现对侧上象限盲或对侧感觉性失语。

2、动脉供血区梗死：该情况下最常见的症状是意志缺失。患者会缺乏主动性，对于询问可能长时间延迟回答，即使经过再三询问，回答也较为简单。此外，这类患者还可能出现淡漠、不感兴趣、懒散无纪律、不修边幅及反应迟钝等表现。

3、丘脑下丘脑动脉供血区梗死：这类梗死会表现出一种典型的三联征：急性意识水平降低、认知功能与行为异常，特别是意志缺乏和遗忘，及垂直注视障碍。

4、脉络膜后动脉供血区梗死：这类梗死主要表现为视野缺损，可以是同向上或下象限盲或者出现更具特征的樱形或扇形盲，病变对侧视野中间水平部分出现一条带样视野缺损。同时，患者还可能出现对侧同向性偏盲。

参考资料：田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08