为什么会子宫脱垂

2023-11-29 11:23阅读:

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子宫脱垂的原因主要有两个方面,产伤所致或者是由于绝经导致。

1、产伤:分娩过程中胎儿经过产道,会使阴道变宽松弛,子宫韧带和盆底组织过分伸展,弹性减弱。尤其是主韧带、子宫骶韧带和提肛肌松弛无力,丧失了提升和支托功能。如果产后过早负重,增加腹压,损伤未能很好恢复,加上有些妇女长期慢性咳嗽、便秘等,当子宫位置后倾或增加腹压则容易下降脱出。

2、绝经:也是子宫脱垂的重要原因之一。绝经后由于卵巢功能减退,体内雌激素不足,子宫韧带松弛,失去弹性,盆底肌肉张力下降,盆底筋膜坚韧度减退,整个盆底支持组织松弛无力。随着年龄增长,雌激素水平持续降低,使生殖器官萎缩,子宫体积变小,生殖裂孔增大,老年人便秘、咳嗽使腹内压增加,子宫易从生殖裂孔中脱出。如果年轻时已患有子宫脱垂,绝经后由于上述原因,子宫脱垂和阴道壁膨出的程度会增加,症状也日渐明显。

综上所述,子宫脱垂主要是由于产伤和绝经引起的。为了预防和治疗子宫脱垂,应该注意个人卫生习惯和生活方式,避免增加腹压和负重。如果症状持续严重或出现其他不适,建议及时就医并接受专业治疗。

参考资料:[1]秋实.愉快度过妇女更年期[J].中医古籍出版社, 2004.

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子宫脱垂是怎么引起的

"子宫脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降部分或者全部脱出阴道口以外,是由于盆腔的筋膜、韧带和肌肉松弛、薄弱,不能够为子宫提供足够的支持,使子宫由正常的位置下降导致的。一般患者,轻症没有明显的症状,重症可以出现有一种物质自阴道的脱出,自行可以触及,并且可以出现腰骶部的酸痛或者下坠感。子宫脱垂可以见于任何年龄的女性,多见于经历过一次或者多次分娩的绝经后女性。因为脱垂是由于盆腔的筋膜、韧带、肌肉松弛,对子宫的支撑力量减弱所致,所以多次阴道分娩史、子宫脱垂的家族史是子宫脱垂发生的高危因素,常见的病因包括妊娠和分娩。阴道分娩,特别是难产以及产钳助产、胎吸助产等,产妇的盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉使其自身力量被削弱,或者产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,会影响到盆底组织张力的恢复而产生子宫脱垂。另外,由于年龄的增长,衰老后、绝经后雌激素水平降低,支持结构萎缩,也可导致盆底松弛,从而引起子宫脱垂。腹腔内压力增加、长期慢性咳嗽、腹型肥胖、持续负重或者便秘等,都可造成腹腔内压力增加,导致子宫脱垂。另外,没有充分纠正手术时候所造成的盆腔支持结构的缺损,都有可能会诱发导致子宫脱垂。"

语音时长01:55''

马玲武汉大学中南医院

2020/04/28收听(13240)

什么是子宫脱垂?

子宫是在盆腔里面的一个脏器,它是悬在半空中的,如果它在半空中悬不住了往下掉,就可以叫子宫脱垂。子宫在盆腔里边,它的位置是有一个标准的,正常情况下是在盆腔里边,有叫坐骨棘这样一个骨性的标志。如果在坐骨棘的水平上下1公分或者2公分,都算正常的。如果超过了坐骨棘的水平往下降了,在坐骨棘下的4公分,就算是子宫脱垂。所以,子宫脱垂就是子宫在盆腔里的位置下降到一定程度,有的时候可能会接近阴道口,甚至出阴道口,这种情况下就叫子宫脱垂。子宫脱垂经常伴随着邻近脏器的脱垂,不是单纯的子宫的脱垂,因为子宫和阴道壁是联系在一起的,阴道前壁跟膀胱联系在一起,阴道后壁跟直肠联系在一起,子宫脱垂的时候经常会合并有阴道前壁的膨出,或者阴道后壁的膨出,甚至还伴随着尿道的下垂,阴道前壁膨出的时候,就是合并有膀胱膨到外面,像一个乒乓球一样凸出来,阴道后壁膨出的时候,直肠就会跟着掉下来,掉到阴道口的位置,或者是出阴道口,如果伴随着尿道的下移,就会出现压力性的尿失禁。子宫脱垂是盆腔脏器各个韧带受损的一种标志,它是坐在盆底的这层肌肉和筋膜上面,也是盆底脏器功能受损的一种标志。因此子宫脱垂有可能是一个复合性的疾病,是盆底功能障碍的一种表现。

语音时长02:28''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(28523)

子宫脱垂怎么分度?

子宫脱垂以后,从医学上来说,我们一定要有一个诊断,诊断之后要对它的严重程度进行划分,这样就知道现在脱垂是在哪种情况,轻度脱垂的治疗方法采用加强锻炼就可以了,重度脱垂要寻找手术治疗或者要上子宫托。分度跟治疗是相关的。按照传统的教科书,在医学上面把子宫脱垂分成了轻、中、重3种程度。轻度就是以子宫颈跟处女膜的距离来算,如果子宫颈在阴道内,就是轻度的。如果子宫颈刚掉到阴道口外,就是中度的。如果子宫颈和子宫体都到了阴道外面,就是重度的。就是大家看不到子宫颈就是轻度,如果能看到宫颈就是中度,如果子宫颈和子宫体都出来了,就是重度。但这样的划分看似比较粗糙,所以现在也出了新的一个分析方法,叫POP-Q分析方法。POP-Q分析方法把它分的更加准确,要用尺子去量,到底是多少厘米,量的中心点就是处女膜缘,在阴道的开口有一圈膜叫处女膜,处女膜破裂之后,能够看到一个痕迹,以处女膜缘为海平面为零来算,在处女膜缘以内就是在阴道内,用负值来算,出了阴道就用正值来算,如果子宫颈到阴道口的位置,在4公分以内,就是-4以内,就是-1、-2、-3这样,就算子宫脱垂,达到4公分以上,不算有子宫脱垂。这时候测量,在处女膜缘有多少,如果是负值,是轻度的,如果出了处女膜缘,这时量就是正值了,+1、+2、+3。子宫颈的长度一般在3-5公分范围之内,这样就可以看出子宫颈脱出是几厘米,如果子宫全部脱出来,这个数值就越来越大,所以POP-Q的分析法把宫颈做一个c点,看c点是负值还是正值,负值是多少,正值是多少,这样就把前面说的分度的分析方法变得更加数据化,更加可以去评价,尤其在不同的时间,只要病人刚出现这个病症的时候,可能是正一,我们说的正一就是对应中度,经过这段时间的锻炼和相应的一些治疗,变成负一,就知道确实是在好转。所以有两种评价的方式,一种就是按轻、中、重粗略的评价,另外,就是POP-Q的评分,正值和负值几厘米来计算,一个是更加量化的,一个是分阶段的,但是二者其实是吻合的,这是子宫脱垂的分度的方法。

语音时长04:33''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(43730)

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