给药途径对治疗效果有影响，主要有经肠道和非肠道两种途径。非肠道途径包括经皮肤、阴道和肌肉注射等。各种给药途径均有其优缺点，临床用药时可依据病情及患者意愿选用。

1、口服用药：口服用药是首选的方法，简单、方便，价格相对便宜，但存在肝脏首过效应，大剂量用药可增加肝脏负担。

2、阴道给药：阴道给药也是较常用的方法，可以避免肝脏的首过效应，对于治疗老年性阴道炎、尿道炎的效果好，并为首选的给药途径，尤其是对于没有全身性激素缺乏症状而局部症状明显者。缺点是不方便。

3、肌肉注射：肌肉注射虽能使激素避开肝脏，首先到达靶器官，但肌肉注射使血浆激素浓度突然升高，同时注射用量需大剂量激素才能延长重复用药时间。

4、皮肤给药：皮肤给药是较为流行的给药途径，可避免肝脏首过效应，从而减轻肝脏负担，血药浓度可能更稳定，用药剂量降低，为某些合并内科疾病的患者提供了安全的给药途径。但雌激素吸收个体差异大。

另外，还可以进行皮下埋植，一次有效期可达4-12个月，但需手术埋植和取出，且不能随意控制药物剂量。

参考资料：陈颖异，曹华妹主编；蔡珠华，田之莹，潘光强等副主编,围绝经期综合征中西医诊疗与调养,河北科学技术出版社,2008.05,第四章