手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，临床需要与疱疹性口炎、水痘、疱疹性咽峡炎、多形红斑，以及脊髓灰质炎等相鉴别。

1、疱疹性口炎：疱疹性口炎任何季节均可发病，且病例呈散在分布，偶尔可在下腹部出现疱疹；

2、水痘：与手足口病不同，水痘的皮疹多见于躯干和头部，四肢较少。初期为小斑疹和丘疹，后变为疱疹，呈椭圆形，几天后疱疹渐干时从中央部先行凹陷，然后结成痂，同时可看到疱疹和痂疹。水痘呈向心性分布，而手足口病其皮疹遍于全身、手、足、口皆可累及；

3、疱疹性咽峡炎：与手足口病不同，疱疹性咽峡炎的疱疹主要集中在咽部和软腭，很少累及颊黏膜、舌及牙龈，而手足口病的疱疹则主要出现在手、足、口等部位；

4、多形红斑：是一种急性炎症性皮肤病，症状包括皮肤上出现红斑、丘疹、水疱等。与手足口病不同，多形红斑的好发部位包括四肢远端及黏膜，有虹膜样或靶形红斑，自觉微痒；

5、脊髓灰质炎：重症手足口病合并急性弛缓性瘫痪时需与脊髓灰质炎鉴别，与手足口病不同，脊髓灰质炎主要表现为双峰热，病程第2周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪，病情多在热退后到达顶点，无皮疹。

参考资料：[1]林小田，周赤龙，孙剑主编,传染病诊治新概念,军事医学科学出版社,2010.09