怎么护理气胸患者-有来医生

温小鹏
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

胸外科

怎么护理气胸患者

2023-12-29 15:43阅读：

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如果家中有气胸的患者，需要积极进行护理，一般需要监督患者卧床休息、进行病情观察等，如果出现异常，需要及时到医院就诊。

1、监督患者卧床休息：在气胸发生后，患者需要卧床休息，避免剧烈活动、用力排便、剧咳、打喷嚏等，以防止气道压力突然增加，导致肺和胸膜进一步损伤。

2、进行病情观察：需要密切观察患者的呼吸频率，注意患侧胸痛、干咳和呼吸困难的程度，以及是否出现烦躁不安、冷汗、发绀、呼吸浅快等情况，更应密切观察他们的神志、血压、心率、尿量等变化。

另外，需要做好心理护理，让患者放松心情，不要紧张，也需要帮助患者补充营养，比如蛋白质、维生素等。

参考资料：唐华平等主编,临床呼吸系统疾病救治与护理下,吉林科学技术出版社,2018.03.

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气胸怎么护理

"出现气胸的时候，一定要让患者进行绝对的卧床休息。如果患者出现咳嗽的症状，可以根据医嘱给予患者止咳的药物进行治疗。如果疼痛比较严重，也可以根据医生的指导给予止疼的药物来进行治疗。如果气胸的量比较大，肺部的压缩超过20%，往往是需要进行气胸的抽气治疗或者胸腔闭式引流，一定要注意观察患者的脉搏、呼吸、体温的变化。一旦出现感染的状况，往往会有体温的升高，还需要给患者多吃富含维生素C的水果和蔬菜，可以帮助患者增强抵抗力，避免感染的发生，还需要给患者多吃富含纤维素的食物，因为纤维素可以帮助排便，避免便秘的发生。一旦出现便秘的情况，患者可能会加重气胸、诱发气胸的反复发作。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/14收听(74314)

气胸的护理

"对于气胸患者都应卧床休息，保持大便通畅，嘱患者加强吸氧治疗，促进气胸的痊愈。对于中大量气胸患者都需要行胸腔闭式引流接水封瓶，部分患者还需要接负压吸引器治疗，护理工作有以下几点值得注意：首先要观察患者的临床症状如胸闷、胸痛的缓解程度，定期触诊胸前区皮肤有无皮下气肿的握雪感，监测患者的生命体征如心率、血压、血氧饱和度、体温。另外，对老年患者还需要鼓励其翻身拍背，协助排痰，注意患者的引流管的位置是否有松动的状态，水封瓶是否低于床头，观察其内水柱的波动有无气体逸出，负压吸引器的患者还要注意其压力调节，每天应更换引流瓶内的液体，注意引流瓶内的水封液是否低于最低水位线。另外，加强巡视的时候还要注意插管处伤口的敷料有无渗液，必要时及时更换，防止伤口的感染等。"

语音时长01:27''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/09/10收听(99446)

01:52

气胸怎么护理

根据气胸的程度，可以进行以下护理：

1、少量自发性气胸：多数情况患者可以在家静养、...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/05播放(67671)

气胸护理的方法

"气胸患者的护理主要有合理的吸氧，由于肺大疱的形成，使呼吸面积缩小，呼吸状态发生变化而导致呼吸浅快，应该低流量吸氧，防止过度换气而发生呼吸性碱中毒。合理的应用抗生素，首选头孢类抗生素。如果患者进行胸腔闭式引流，要保持引流的通畅，检查胸腔闭式引流装置是否无菌、密封，防止漏气导致皮下气肿，水封瓶长玻璃管要进入水下3-4cm，瓶口低于病人的胸部水平60cm，妥善固定。病人取半卧位以利于引流和呼吸，定期挤压引流管，避免管道阻塞或者扭曲，保持引流管通畅，并且鼓励患者咳嗽，做深呼吸运动，使胸腔内的气体排出，促进肺复张。"

语音时长01:17''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/07收听(62300)

02:29

气胸的护理措施

对于气胸患者的护理要点中，应严密的观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、脉搏和血压，如患者出现呼...

隋铁泉│天津市第五中心医院

2017/04/11播放(95261)

气胸的护理措施

"如果出现气胸，肯定要到医院去住院，那么家属要注意哪些情况呢？首先一定要让患者绝对卧床休息，不要剧烈的咳嗽，要保持大便的通畅。如果出现大便干结，一定要找医生或者护士用通便的药物或者是开塞露，气胸痊愈以后，一般建议在1-3个月之内不要进行剧烈的运动。"

语音时长00:49''

曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/12收听(72745)

气胸护理措施

"气胸是由于各种原因导致的胸膜腔破裂，而使胸膜腔内气体越来越多，压迫正常的肺组织。随着肺萎缩程度的加重，会导致呼吸困难，甚至引起呼吸衰竭。经过及时的治疗，在这个过程中要让患者卧床休息，保持安静，不要进行大幅度的运动，避免因为肢体动作的幅度过大而牵拉肺组织，并影响到胸膜腔伤口的愈合，防止胸膜腔的伤口扩大、气体进入更多，使病情反复。另外，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免诱发剧烈的咳嗽，影响气胸的恢复，使病情加重。对于胸膜腔的伤口，要注意定期外科换药，防止感染。定期复查，比如拍一下双肺的X光片，监测气胸的恢复情况，随时调整治疗方案。"

语音时长01:25''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/21收听(32980)

气胸的护理措施

气胸的护理很重要很重要。因为患者在发生了气胸之后，主要的观察和护理都是由家属和患者自己来完成。而患者本人又在这种疾病的情况下，只集中在这个痛苦上，而剩下的护理大部分是由家属来完成的。有一部分病人不需要住院，护理首先注意他的生命体征，就是看他的脉搏，平时的脉搏和发生气胸之后的脉搏有什么变化，或者说在短时间之内，他的脉搏是不是增长很快。还有一个要看他的状态，有没有紫绀，口唇、鼻尖儿、指甲、甲床颜色是不是发黑，是不是发青，这是观察的病情变化的指标。假如没什么太多的变化，代表他病情没有继续的恶化。如果病人很快出现了紫绀，或者呼吸加快，脉搏加快，或者是精神状况比较紧张，这个时候可能他的病情有所发展，有所变化。另外，它给我们一个提示，就是呼吸变化了，紫绀情况变化了，脉搏变化了，精神状态变化了，变得不好，可能提示胸膜腔内的压力增高了，这个时候叫做纵隔内高压，或者是张力性气胸发生了，这时候要尽快到大医院去诊治，到胸外科去诊治，因为已经威胁到生命了。

语音时长02:01''

隋铁泉│天津市第五中心医院

2017/07/10收听(68322)

气胸的护理诊断

"患气胸以后会出现咳嗽、胸疼、胸闷，有时候会出现呼吸困难的症状。患者出现咳嗽和胸疼是由于肺和胸膜粘连的地方，咳嗽的时候出现了牵拉，引起了肺大泡破裂，所以会出现胸疼、咳嗽的症状。胸闷和呼吸困难，是由于肺大泡破了以后，肺里的气体溢出到胸膜腔，而肺组织受到了压迫，引起了呼吸功能的障碍。因此，出现了胸闷、气短，甚至呼吸困难的症状，要注意给患者解释清楚出现的症状，是由什么原因造成的。"

语音时长01:13''

万清廉│郑州人民医院

2018/12/14收听(60937)

气胸对患者的影响

"气胸对患者的影响，主要是和气胸的程度（就是肺被压缩的程度）有关系。如果是轻度的气胸，肺的压缩＜50%，这种情况对患者基本没有任何影响，也不需要做特殊的处理。如果肺继续被压缩＞90%，可能会影响到患者的呼吸，这时候可能需要做胸腔闭式引流。如果再严重出现张力性气胸，不但会影响患侧的肺，还会影响对侧的肺呼吸，这时问题会非常严重，必须做紧急的处理，否则患者会出现生命危险。"

语音时长00:55''

王可毅│北京大学第三医院

2018/01/10收听(52985)

气胸患者应该吃什么

"气胸患者一般都是青少年，体型比较消瘦，个子比较高，肺的发育比较差，肺尖部常多发肺大泡，容易出现肺大泡破裂而出现气胸。因此，要给予气胸患者增强营养，给予高蛋白的饮食，高维生素的食物和高热量的食物，比如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果，增强患者的营养，使患者的体格增强，变得比较强壮。要逐步锻炼身体，使患者的身体素质逐步提高，不再容易复发气胸。因此，对于气胸患者，要给予营养丰富的食物。"

语音时长01:14''

万清廉│郑州人民医院

2018/12/19收听(79430)

气胸护理诊断的方法

"气胸护理诊断的方法是将气胸所出现的症状进行解释，然后采用什么样的方法来治疗这些症状，这就是护理诊断。患气胸以后，患者会出现胸痛、咳嗽、胸闷气短、呼吸困难等症状。气胸的护理诊断可以分为两部分来解释：一、气胸以后出现咳嗽、胸痛是由于气胸的时候肺大泡破裂引起了胸壁的疼痛，胸膜反应引起了咳嗽，这个症状应该给予止痛药物、止咳嗽的药物进行治疗。二、胸闷气短、呼吸困难的是由于肺被压缩以后，肺功能出现了减退导致，给予胸腔闭式引流以后将胸腔里的气体排除胸外，可使肺复张肺功能恢复，胸闷气短、呼吸困难就缓解了。"

语音时长01:46''

万清廉│郑州人民医院

2018/12/27收听(14388)

气胸术后护理注意事项

"气胸术后护理的注意事项比较多，第一、气胸术后要让患者绝对的卧床休息，不能够剧烈运动，有可能会导致气胸的复发或者加重。第二、应该让患者忌烟，不能够喝酒，还需要注意营养的摄入，尤其要注意热量的摄入和蛋白质的摄入，因为气胸恢复期需要比较多的热量和蛋白，可以吃馒头或者容易消化的大米粥、小米粥，另外吃富含优质蛋白质的食物，比如鱼肉、鸡蛋或者牛奶。第三、不能让患者出现便秘的情况，在平时多给患者吃富含纤维素的食物，可以有效的预防便秘，出现便秘容易诱发气胸的加重。第四、不能让患者做牵拉性的动作，尤其是扩胸运动，以防诱发气胸的复发。第五、增强患者的抵抗力，避免上呼吸道的感染。"

语音时长01:15''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/08收听(26900)

气胸患者吃什么食物好

"气胸的患者，身体的损伤是比较大的。需要吃一些富含热量和蛋白质的食物，帮助气胸的患者恢复身体的健康。可以吃一些简单比较容易消化，而且富含能量的食物，比如像大米粥或者小米粥，对于生病的人是比较好的滋养性的粥类。另外，还需要吃一些高蛋白的优质蛋白食物，比如鱼、虾、贝类、牛奶效果都是不错的。另外，还需要多吃一些富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、柚子、橙子，维C含量都是比较高的，可以帮助气胸的患者增强身体的抵抗力，避免感冒咳嗽的发生，可以避免加重气胸或者是诱发气胸的发作。还需要多吃一些富含纤维素的食物，可以帮助减少便秘的发生，一旦出现便秘也容易诱发气胸的发生或者是加重。"

语音时长01:18''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/26收听(14936)

针刺发生气胸时的护理

针刺不当会引发脏器的损伤，在针灸里头，最容易出现的脏器损伤，就是气胸。由于治疗扎针的位置过深，损伤了脏器。发生气胸之后，第一件要做的事情就是让病人平躺，第二件要做的事情就是赶紧送去急诊。因为急性气胸是一个非常严重的事情，它会引起病人胸闷、呼吸困难，甚至口唇紫绀，也就是诱发严重的缺血、缺氧。因此，不是在诊室里日常护理能做得到的，应该立刻送病人去就医，然后拍肺片，看肺气胸的损伤到底有多大，是轻度的、中度的还是重度的，这是一个急性的外科病症，应该住院治疗。

语音时长01:22''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/27收听(75023)

帕金森病的患者应该如何护理

"帕金森病人的护理分以下几个方面：第一、要注意膳食和营养，可以根据病人的年龄、活动量给予足够的热量，膳食中要注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物油和脂肪，服用多巴胺治疗应该限制蛋白质的摄入量，因为蛋白质影响多巴胺的治疗效果，所以蛋白质的摄入量限制在每日0.8g/kg以下，全日的总量考虑用40mg-50mg。第二、需要加强肢体的功能锻炼，本病早期坚持一定的体力活动，主动进行肢体的功能锻炼，四肢关节做最大范围内的屈伸、旋转等活动，以预防肢体的挛缩、关节僵硬的发生。晚期的病人主要是做被动的运动和肌肉关节的按摩，促进肢体的血液循环。第三、生活中的指导和帮助也是很有必要的。在帕金森病的早期，病人的运动功能一般没有障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量多参与各种形式的活动，坚持四肢关节的功能锻炼，比如说打打太极拳、跳跳舞。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理的能力显著的降低，这个时候就要注意病人活动中的安全问题，千万不能摔跤。如果摔跤骨折了以后会加重帕金森病的发展，所以一定要高度重视病人在运动中的安全问题。如果病人的动作比较笨拙的时候，无法进食者就需要喂汤饭，穿脱衣服、扣纽扣等，都需要给予生活上的帮助。第四、主要就是预防并发症，要注意居住环境的温度、湿度、通风及采光等，根据季节、气候或者天气等情况来增减衣服，决定室外活动的方式和强度，以上的措施都能够有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，要做好皮肤护理，防止尿便失禁和褥疮的发生，需要被动的活动，把这些做好了，对病人的护理、发展是能够起到很好的预防或者延缓作用的。"

语音时长02:37''

孙宏春│珠海市人民医院

2018/05/10收听(38723)

肩周炎患者的护理

"肩周炎患者的护理在我科有一张完整的防治常识健康处方，主要包括六个方面：一、生活起居：主要是防寒保暖，每天适当的晒太阳，避免久居湿地、淋雨受寒，用温水洗漱，坚持温水泡脚，避免冷刺激；日常以休息、制动为主，避免过度劳累及提重物，卧床休息时保持肩关节功能位，行肩关节屈伸运动。二、功能训练：可以采用上肢回旋法或手指爬墙法。上肢回旋是指患者双足分开，与肩同宽站立，双臂自然下垂，患肢以肩关节为圆心，做顺时针和逆时针交替画圈；手指爬墙是患者双足分开，与肩同宽，面向墙壁或侧向墙壁站立，用患手指沿墙徐徐上爬，使上肢抬举到最大限度，然后沿墙壁回位，反复进行，以后每次逐渐增加高度，直到恢复正常。这两种锻炼都应循序渐进，逐渐增加，避免疲劳。三、饮食指导：根据肩周炎的分型，风寒湿型、瘀滞型和气血虚型的不同，选择不同的饮食指导，风寒湿邪饮食以祛风除湿、活络止痛，可以食用薏仁米、木瓜、樱桃；瘀滞型饮食上予以活血化瘀、通经活络之品，三七、山楂等；气血虚型饮食宜补益气血，如红枣、赤小豆等。四、用药指导：按时服药，不可随意停服或减量；中药汤剂宜温服，一日一剂，早、晚饭后服用。五、情志调节：要保持乐观情绪，戒骄戒躁，防止七情损伤，注意肩部保暖，多与患者交流，树立战胜疾病的信心。六、安全防护：需要保持地面干燥，使用微波灯照射时保持合适的距离，外出和检查活动时设有专人陪着，这就是肩周炎患者在我科治疗的护理处方。"

语音时长02:48''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/29收听(89015)

心绞痛患者的护理

"心绞痛的患者进行护理时，每日的三餐建议患者不要吃得过饱，七八分饱即可。做的饭菜一定要清淡，采用的油尽量是植物油，不要采用动物油，相对而言，植物油热量较低，比较适合心绞痛的患者食用。做菜尽量把菜煮得烂一些，不要做辛辣刺激的或者寒凉的食物心绞痛的患者食用。平日里还要保证心绞痛的患者排便顺畅，所以要吃新鲜的瓜果、蔬菜有助于清肠胃、促胃肠动力。如果患者存在便秘，可以经过肛门应用开塞露或者口服六味安消改善，平日里还要给心绞痛的患者定期监测心率和血压。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/14收听(60962)

心肌梗死患者护理

"心肌梗死是因为给心肌提供血液的冠状动脉发生堵塞，导致长时间的缺血和缺氧，血管堵塞久了，心肌会发生大面积损伤，最后发生死亡。一旦怀疑急性心肌梗死，应该立刻进行以下急救护理：切勿让患者活动，应该马上拨打120并在原地等待救援。家属应该多与患者沟通，安抚患者，减轻患者心理压力让其放松，并帮患者树立康复的信心。患者病发时需要绝对静卧，减少运动后对心脏的负荷，环境也要保持安静并空气流通。住院治疗的心肌梗死患者，还需接受以下常规住院护理：如绝对卧床、低盐低脂饮食、吸氧、心电监护、定时测量血压、记出入量等。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/16收听(31357)

偏瘫患者怎么护理

"偏瘫患者的护理措施有很多，比如良肢位的摆放、肢体的运动训练、饮食、二便、睡眠状态，防止褥疮出现，防止深静脉血栓或者坠积性肺炎，还有偏瘫患者的精神。在最初出现偏瘫的时候，良肢位摆放和肢体的运动训练要贯穿整个病情的始终。良肢位摆放可以防止关节变形，而肢体的活动训练能够促进和改善偏瘫的整个病程，可以改善远端肢体的偏瘫症状。在饮食方面，需要注意高纤维、高热量饮食，补充足够的能量，但是要注意防止误吸性肺炎，保证患者正常的排便状态，最多不超过72小时，可以进行腹部按摩、温熨、针灸，必要时可以用开塞露或者麻仁滋脾丸等药物辅助通便。要防止深静脉血栓，注意下肢的运动，特别是被动训练，防止褥疮出现，特别是臀部、髋部、后背、肩膀、肘关节等与床面经常接触的位置，会容易出现褥疮。要注意患者的精神状态，多和患者聊天，防止患者进入萎靡、低落、失落或者抑郁的状态，焦虑、抑郁的状态不利于患者恢复。"

语音时长02:06''

曲健│大庆市中医医院

2019/11/25收听(23670)

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