开放性气胸清创术是一种处理胸部创伤的手术方法，需要特别注意创面处理、胸内损伤的处理、缺损修复、引流管的放置等。

1、创面处理：如果没有胸内损伤且创口污染不严重，清创后可以进行缝合。但如果创口污染严重，应仅缝合肌层，暂时不缝合皮下和皮肤。这样可以避免在创口未完全清洁的情况下引起感染；

2、胸内损伤的处理：如果存在胸内损伤并且创口污染不严重且位置适当，可以通过扩大创口进行胸内手术。但如果创口污染严重或位置不适合进行胸内手术，就需要另外开剖胸切口进行手术；

3、缺损修复：如果胸壁缺损较大，可以采用带蒂肌皮瓣填补法、骨膜片覆盖法或人工代用品修复法等方法进行修复。这些方法可以帮助恢复胸壁的完整性和结构稳定性；

4、引流管的放置：无论是清创后缝合还是胸内手术，都需要放置胸腔闭式引流管。引流管可以帮助排除胸腔内积液和气体，防止气胸的再发和积液引起的感染。

参考资料：[1]周欣主编. 呼吸系统及胸心外科肿瘤学[M]. 沈阳：辽宁科学技术出版社, 2016.08.