小腿肚疼痛，可能为肌肉劳损，但也可能为腰椎间盘突出症以及下肢血管病变等因素引起。

1、肌肉劳损：如果近期活动量较大或者走路较多，要考虑局部肌肉软组织劳损，治疗也较简单，要减少近期走路、活动和锻炼。

2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出压迫神经，神经支配区域出现疼痛，小腿肚一般对应的椎间盘应是腰5骶1椎间盘，多见于平时有慢性腰痛、平时久坐、弯腰活动较多或者重体力劳动人群，容易出现腰椎间盘突出的情况。

3、下肢血管病变：如下肢静脉曲张、瓣膜反流等情况，在久站或者行走过多后，会出现小腿肚酸胀、疼痛、不舒服的情况，这种情况需要去做下肢静脉彩超明确。治疗方案可以口服迈之灵，同时减少走路活动，还要穿弹力袜或者进行手术治疗。