什么是血瘀积结导致的反胃-有来医生

安鹏
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

中医科

什么是血瘀积结导致的反胃

2023-12-11 16:06阅读：

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血瘀积结是指瘀血内停、日久成积，导致脘腹胀满、积块坚硬等症状。

血瘀积结的主要症状包括经常脘腹胀满、食后尤甚、上腹或有积块、朝食暮吐、暮食朝吐、吐出宿食不化等。同时，患者还可能伴有或吐黄沫、或吐褐色浊液、或吐血便血等症状。这些症状表明患者胃部存在血瘀积结，导致胃气不畅，消化功能异常。

由于瘀血内停，影响胃气通降下行，所以无论是否进食，患者经常会出现脘腹胀满的症状。吐黄沫或褐液、解黑便是由瘀血阻络、血液外溢所致。腹胀刺痛是由于血瘀导致的。上腹积块坚硬、推之不移、舌暗有瘀点、脉涩等都是血瘀的表现。

参考资料：[1]江晓肖等主编,实用消化系统疾病治疗学上,吉林科学技术出版社,2016.06

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感冒时会不会导致反胃

"部分患者感冒时也会导致反胃的消化道症状，主要是由于机体的免疫力下降受到病原体入侵之后全身的免疫系统活跃，这时会出现体温的不稳定，甚至体温持续升高的趋势，胃肠道内的pH值不稳定，引起消化功能减退、食欲不振而导致反胃的症状出现。此外也见于上呼吸道感染的特殊类型，就是胃肠型感冒，由于上呼吸道黏膜的炎症通过淋巴系统累及到消化系统，导致消化系统的淋巴结发炎，影响到消化道黏膜导致出现不同程度的充血、水肿，甚至炎性分泌物渗出，而出现反胃、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。"

语音时长01:31''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/14收听(13259)

肺部结节会导致什么病

肺部结节在临床上会导致疾病出现，包括结节钙化以及结节增大出现恶性肿瘤。肺结节在临床中是很常见的，大部分为良性，其特点是大小固定相对不变。但是如果结节增长过快，通过CT等影像学进行观察，大部分会转变为恶性肿瘤。临床上可以对其进行穿刺、化验，以明确肿瘤的性质。进行相关的手术、介入治疗、放疗、化疗等，在临床上对于肺部的结节治疗难度是很大的，手术会损伤相关脏器，纳米刀是不错的介入疗法，可以在大医院进行适当的开展。

语音时长01:16''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/04收听(30348)

为什么会反胃

"反胃是中医病症名，又称“胃反”，是指饮食入胃，停滞不化、良久反出的病症。“反胃”病名，见于《金匮要略》：“趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。指出本病主要病机是脾胃受伤不能，腐熟水谷，临床表现以朝食暮吐为特点。治疗方面提出“胃反呕吐者，大半夏汤煮之”、“胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之”。本病以脾胃虚寒、胃失和降为主要病机。与以下因素有关，一、是饮食不节，饮食不节，嗜食寒凉，伤及脾阳，以致损伤脾胃，脾失健运，不能消谷，宿食不化，终致尽吐而出。嗜食肥甘厚味甘腻、烟酒无度，湿化生痰生热，损伤胃气，致胃气上逆。二、是情志失调，思则伤脾，脾失健运，水谷难以消化，停留于胃；或怒气伤肝，致使肝气郁结、横逆犯胃、胃失和降、气逆于上。三、是劳倦内伤，体劳伤脾，脾伤则健运失职，饮食难化；房劳伤肾，肾伤则命门火衰，土失温煦；或年老久病，脾肾功能渐衰，水谷不化，上逆而出。四、解剖损伤，解剖损伤或手术外伤可致气血瘀滞，饮食积结于胃，不得不行，终成反胃。"

语音时长02:04''

张立辉│日照市中医医院

2018/05/17收听(49513)

反胃是怎么引起的

"反胃，是指饮食入胃不消化而导致的症状，多数情况下是胃肠道蠕动不协调导致的。通常是和胃部疾病有关，同时有可能伴随着消化不良、进食不洁的一些问题，都可以导致这样的症状出现，还有一些人群有可能是存在食物中毒的问题，而一些特殊人群，有可能会因为妊娠期的激素水平变化导致反胃的症状出现；还有一些长期吸烟、饮酒的人群，有可能会伴随着慢性咽炎的问题，也可以出现；一些长期伏案的人群也会因为颈椎疾病，造成椎动脉受压，引起脑部供血不足的表现，导致出现恶心反胃的症状。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/19收听(79114)

为什么最近老是反胃

"最近总是出现反胃的症状有可能和最近的饮食习惯有关系，如果经常吃一些冷的食物、刺激性比较强的食物、油炸食品、烧烤类食物等，就有可能会导致胃酸分泌增多，出现反胃的症状，如果有胃部疼痛、打嗝、胃胀、食欲减退等症状，可能和患有胃炎有关系。如果饥饿的时候疼痛明显，进食以后减轻，可能和患有十二指肠溃疡有关系。最近经常反胃，如果出现食物反流、咽喉部有异物感、咽不下去、吐不出来、明显口臭等症状，也有可能和幽门螺杆菌感染或者患有反流性胃炎、食道炎、十二指肠炎、十二指肠球炎等有关，可以去医院的消化内科检查，确定病因再进行治疗。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(26332)

为什么一直反胃

"　　一直反胃与胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等疾病有关，部分女性是怀孕造成的。胃炎和胃溃疡的患者由于胃黏膜受到了损伤，因此影响到胃的蠕动功能。这些人在摄入食物后，由于食物不能及时排空，所以会出现反胃的表现。　　胃息肉会对胃的蠕动功能造成影响，部分胃息肉还会出现在幽门部位导致幽门梗阻，出现幽门梗阻时会影响到食物的排空，食物在胃内发酵后会产生大量酸性物质，对胃壁造成刺激引起反酸、反胃。　　胃癌属于恶性肿瘤，病情会持续进展，对胃的功能造成影响。不少人在患上胃癌后会出现反胃的表现。女性在怀孕期间会出现内分泌紊乱，因此而影响到胃的功能，尤其在孕早期会一直伴随有反胃的表现。"

语音时长01:20''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/17收听(33477)

突然反胃是为什么

"突然反胃与饮食不当、急性胃炎、妊娠、颅内高压有关。部分人突然反胃是在饮食上吃刺激性食物导致的，比如吃辣椒、韭菜、洋葱等食物，这类食物含有辛辣的物质，进入到胃内会对胃黏膜造成刺激性，导致胃的痉挛、收缩，会出现突然反胃。急性胃炎在发作时，胃壁存在有炎症，胃功能受损会出现胃部内压增加，食物由于受到内压的挤压会出现反胃。女性怀孕期间身体上会出现孕激素增高，会对消化系统造成刺激性，诱发突然反胃的表现。当人体存在有颅内高压疾病时，比如脑膜瘤、脑膜炎、高血压，就会对颅脑神经造成刺激，导致呕吐中枢神经兴奋，会出现突然反胃表现。"

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/31收听(70812)

01:38

反胃怎么处理

反胃可能是胃食管反流的表现，反流最常见的是反酸，也可能是碱性反流物，如胆汁，也可能会反气，表现...

刘晓│北京医院

2020/04/05播放(92058)

为什么总是反胃

导致总是反胃的原因主要见于：1、饮食因素，主要是进食生冷食物、较硬的食物、饮酒以及进食过多导致胃肠道的消化负担加重，食物长时间在胃内留存，刺激胃的逆蠕动导致反胃。2、胃肠道功能紊乱，主要是胃肠道神经病变、激素分泌失调以及电解质紊乱等因素，导致肠道蠕动减慢，进食的食物、食物残渣长时间在胃肠道内停留，从而出现腹部胀满、反胃。3、肠道菌群失调，主要是肠道的免疫力下降，导致肠道内的菌群平衡失调，致病菌成为优势菌群，食物在致病菌的消化过程中会产生大量气体，导致腹部胀满、反胃。4、精神神经因素，主要见于焦虑、抑郁以及神经官能症的患者，交感神经兴奋性减弱导致肠道蠕动减慢而出现的反胃。

语音时长01:21''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/20收听(33849)

肺结节会导致呼吸困难吗

肺部结节由于病灶小，基本上不会导致呼吸困难。呼吸困难的原因很多，大多数情况下可能有不同原因的气道阻塞，大面积的肺部炎症、大量胸水对肺组织的压迫、大量气体对肺组织的压迫。气管受压，无论是管内阻塞还是管外受压，支气管痉挛、胸廓塌陷、胸部外伤，严重的感染导致的重症肺炎，都可以导致不同程度的呼吸困难。肺结节无论是感染、非感染，哪怕是支气管肺癌也很少会导致呼吸困难。除非肺结节阻塞大的支气管，导致严重的肺不张，患者可能会出现不同程度的胸闷、气急，但是很少会导致呼吸困难。

语音时长01:25''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/03收听(65751)

肺部结节会导致胸痛吗

肺部结节很少引起胸痛，临床上肺部结节在肺内生长，不刺激胸膜，不会引起胸痛，但是如果结节位置在胸膜附近并且结节增长快速，为恶性结节，会出现胸痛的可能。临床上肺结节多是由于炎症、结核、恶性肿瘤等原因所引起，为肺内出现的息肉增生，大部分为良性，但是如果肺内结节诱发胸痛，生长过快，不排除恶性的可能，应该尽早进行胸部检查，包括对于生长过快的结节进行穿刺取病理，做检查来明确其性质。如果是肺癌早期，应该通过手术切除的方式来治愈肺癌。

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/11收听(48177)

肺结节会导致后背痛吗

"肺部结节不会导致后背出现疼痛，在临床上引起后背疼痛的原因很多，像恶性肿瘤的占位以及结核侵犯到胸膜，胸膜粘连还有强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎，甚至内脏的疼痛，像心绞痛放射至后背出现疼痛，胆囊炎放射导致疼痛等都会引起。后背疼痛的原因很复杂，但是结节因为占位过小，既不影响肺功能，也不会引起后背疼痛，所以不是主要原因。临床上需要进行胸部CT检查，以及核磁、彩超、血液检查等多种形式，对于后背疼痛的原因进行判断，选择合理的治疗方向，像肺癌出现的占位，如果侵犯到胸膜、胸骨，就会出现后背疼痛的情况。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/04/02收听(52457)

01:25

肺部结节会导致胸痛吗

肺部结节可以导致胸痛，但是可能性较低。肺部结节引起胸部疼痛是因为结节影响了肋间神经，对肋间神经...

王保华│河北医科大学第二医院

2020/11/19播放(82665)

肺部结节会导致咳嗽吗

肺部结节可以导致咳嗽，肺部结节在临床上很常见。如果患者发现肺部有结节，而且伴有咳嗽，需要进一步检查，如做支气管镜、血常规、结核方面的检查、肿瘤方面的检查等，明确肺部结节的原因，针对病因进行治疗，咳嗽才会好转。如果患者经过上述检查都没有明显的发现，则可以动态观察，3-6个月以后复查胸部CT，看看是否有长大的趋势，如果有长大的趋势则需要行外科胸腔镜手术切除等等治疗。

语音时长01:23''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/04/21收听(35926)

01:25

精子带血怎么导致的

精液带血也就是血精，常呈现为红色、暗红色、褐色或者咖啡色，主要是精液之内混合有血液而呈现。常见...

邵光峰│山东大学第二医院

2019/11/02播放(66793)

什么原因导致血精

"理论上来讲男性生殖系统这个管道里面，任何部位出现的疾病都可以导致精液带血，或者说出现血精。如果从发病原因的多少上来讲，最常见的原因就是精囊炎，精囊炎症可以是单纯的、原发的精囊炎症，也可以是由于精囊炎里面有结石，导致继发的精囊炎出现了血精，这个在临床上是最常见的。如果要明确是哪一侧的精囊出现问题，因为男性是有两侧两个精囊，具体是哪一侧的精囊出现炎症，最好的检查是精囊的磁共振检查，可以明确哪一侧精囊出现的炎症，还可以明确精囊里面是不是有结石。如果是单纯的精囊炎导致的血精，多数是可以自愈的自行痊愈，当然过程中要禁欲就是不能同房，也可以合并吃一些抗生素类的药物，比如头孢类的、喹诺酮类的药物，一般在一个月左右的时间就会痊愈。但是如果精囊里面是有结石的，这种情况要建议做精囊的精囊镜检查，然后把精囊里面的结石取出来，这样才能够防止它复发。还有一类血精的原因，就是前列腺疾病的血精，前列腺液也是精液的一个很重要的组成部分，严重的前列腺炎也可以导致出现血精的情况。还有就是比较少见的原因，就是前列腺的或者是精囊的肿瘤，这两种肿瘤比较起来精囊的肿瘤就更少见。前列腺癌最近这些年发病有增加的趋势，但是它一般是以中老年在55岁以上，这个年龄逐渐开始出现，也可以出现血精的这种情况，它的明确诊断要依据影像学的检查等多方面，包括血液中的检查来明确诊断，如果确诊也要对这个疾病进行专门的治疗，才能够治疗血精的情况。"

语音时长02:38''

时京│北京中医药大学东直门医院

2020/03/26收听(68981)

导致血精的原因

"导致血精的原因包括精囊本身的病变、精囊周围的病变，以及一些全身性病变等，如下：一、引起血精的精囊本身病变，常见的疾病有急性或慢性精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。二、引起血精的精囊周围病变，常见的有前列腺肿瘤和前列腺炎等疾病。由于精囊腺紧贴前列腺，当晚期的前列腺肿瘤侵犯到精囊腺时，就会引起血精的症状。因此，如果是老年人突然出现血精，应排除前列腺肿瘤的可能性。三、引起血精的全身性疾病，常见的有血液系统疾病或者肝硬化等，有的时候精索静脉曲张或者会阴部长期反复压迫等，也会引起血精的症状。"

语音时长01:14''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26收听(67675)

精子带血怎么导致的

"精子带血，常常由于泌尿生殖系感染后，如慢性前列腺炎引起输精管内精液感染时，精液会沿输精管引起精囊发炎。当精囊发生致病微生物感染时，会出现精囊上皮水肿、糜烂、出血，当精囊出现糜烂、出血时，会出现精液带血现象。病人出现精子带血症状时，需及时到泌尿外科就医。通过彩超检查，可以除外精囊有无占位性病变。通过精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人精子带血症状会彻底好转。"

语音时长01:16''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(70031)

为什么老是反胃恶心

老是反胃、恶心应当警惕慢性胃炎、胃食管反流、胃糜烂、妊娠。慢性胃炎属于一种慢性疾病，会对患者的胃部功能造成损害，不少人在长期患病之后会影响食物的排空，经常出现反胃和恶心的表现。胃食管反流性疾病是由于幽门、贲门括约肌松弛、食物消化不良等因素导致的。发病期间由于食物不能尽快被排空，刺激胃酸分泌过多，部分人还会出现食物反流现象。当食物出现反流时就会对胃食管造成腐蚀，引起胃壁痉挛收缩，所以会伴随着恶心、反胃。胃糜烂主要是由于幽门螺杆菌感染引起，患者的胃黏膜会出现糜烂、溃疡等现象，在胃酸过多对胃黏膜造成侵犯时就会诱发胃部不适症状。当女性出现恶心、反胃的同时月经停止，应及时进行早孕检查，这种情况与怀孕有一定的关系。

语音时长01:26''

周毅│湖北省中医院

2020/01/13收听(48364)

01:45

反胃怎么办

反胃的治疗方法主要包括：

1、如果患者进食的食物对胃产生刺激，患者需注意调节饮食，...

王化虹│北京大学第一医院

2018/07/10播放(95285)

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