得了阳痿一般该怎样治疗?

2018-03-20 11:40阅读:

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  阳痿是比较常见的性功能障碍,据统计,40岁以上的男性阳痿的患病率超过40%,其中十分之一是中重度阳痿。中重度阳痿主要表现为在同房过程中插入困难,或者插入后不能维持到同房完成,严重影响生活质量和夫妻感情。

  1、得了阳痿一般该怎样治疗?

  阳痿首选的治疗方法还是药物治疗,也就是通常所说的一线治疗方法。但是各种药物总体的有效率在70%左右,对于中重度阳痿,药物治疗的有效率较低,不足50%。其他的治疗方法包括阴茎海绵体注射治疗、负压助勃和体外冲击波治疗,这些方法总体称为二线治疗。二线治疗总体的效果不肯定,且使用不方便,其中注射治疗还有阴茎异常勃起,以及反复注射会导致阴茎海绵体纤维化。因此二线治疗有很大的局限性,大部分难以坚持治疗。

  2、治疗阳痿有哪些手术?

  治疗阳痿的手术包括各种血管手术,例如静脉结扎手术,动脉吻合手术和阴茎起搏器植入手术。其中血管手术由于受到各种因素的影响,有时候效果不太理想,而且很容易复发,因此国际上对治疗阳痿的各种血管手术持否定态度。

  3、什么是阴茎起搏器?

  阴茎起搏器(俗称阴茎假体)是目前国际上公认的、治疗中重度阳痿的有效方法。阴茎起搏器已经经过了40余年的发展,从以前的简单的单件套,发展到目前的三件套。其中单件套植入以后,阴茎一直是勃起状态,隐蔽性不好。(如下图)

  三件套可膨胀性假体是目前最先进的一种,主要由三个部分组成:放入阴茎内的两个空心圆柱体,放在阴囊内的泵,以及放在盆腔内的贮水囊。有连接管将上述三个部件相连,里面充满生理盐水,按压埋藏在阴囊内的泵3~5次,生理盐水进入阴茎海绵内的圆柱体,阴茎呈现勃起。性交完成后,触动泵上的开关,生理盐水通过连接管重新流回贮水囊,阴茎又处于常态。(三件套阴茎起搏器如下图)

  三件套阴茎起搏器植入后,在同房时可以依据自己的意愿,通过操作而勃起,在同房以后又可以通过操作而使阴茎疲软下来,从而模拟自然的勃起和疲软。(如下图)

  4、阴茎起搏器适合于哪些病人

  目前的资料显示手术后患者性生活的满意度比较高。因此,起搏器植入手术是国际上各个指南推荐的三线治疗方法。主要是适用于严重的阳痿病人,且经过正规的药物治疗效果不好或者无效者。另外有些病人虽然药物治疗有效果但是不能耐受药物的副作用,也需要做手术。手术后病人可以自己可以操作而让阴茎勃起,做到按照自己的需要而想勃就勃,真正做到回归自然、想做就做!

  阳痿相关的各种手术都是微创手术。手术虽然说起来很简单,但是对医院手术室的环境要求非常高,若手术室的环境达不到要求,患者感染的几率就会增加,手术失败的可能性就越大。尤其是起搏器植入手术,更是不能有感染发生,否则会导致手术失败。

  5、手术一般采用什么麻醉,需要住院吗?

  一般半身麻醉也就是硬膜外麻醉就可以,这种麻醉就是从嵴椎上打一针持续给药,手术过程中病人可以是清醒的。也可以根据需要采用全身麻醉,一般住院7天左右。

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阳痿是怎样造成的

"阳痿又叫阴茎勃起功能障碍,指阴茎持续至少六个月不能达到和维持足够勃起硬度以获得满意的性生活。阴茎勃起的机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩张使动脉血流增加,静脉回流受阻,最终完成勃起这一复杂的血流动力学过程。任何影响勃起机制中的某一环节的因素都可以导致阳痿的发生,包括以下几种情况:1、心理性阳痿,指各种精神心理因素,比如紧张、抑郁、焦虑、夫妻感情不和等,可引起勃起功能障碍。2、器质性阳痿,包括神经因素,指勃起相关的中枢和外周神经系统病变、损伤导致的阳痿。血管性因素如动脉粥样硬化可导致阴茎的供血减少,而高血压可以导致血管的舒张功能障碍。阴茎白膜损伤、阴茎静脉瘘,可导致静脉关闭机制障碍,这些因素都可以导致阳痿。手术和外伤可引起与勃起相关的神经血管损伤,导致出现阳痿。3、内分泌疾患、慢性病,及长期服用药物也可以导致阳痿。6、阴茎自身病变,比如阴茎硬结症、阴茎弯曲、畸形、包茎、龟头炎等。7、混合性阳痿,指精神心理因素及器质性病变共同导致阳痿的发生。8、精神心理因素和器质性病变可以相互作用形成恶性循环,加重阳痿。9、其他因素还包括生活方式的问题,比如不良的生活方式,如抽烟、酗酒、吸毒等可导致阳痿的发生。"

语音时长02:33''

韩毅力首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(32558)

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