胃癌根除术后饮食要注意什么?

2018-03-22 14:00阅读:

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  胃切除手术后患者饮食原则
  胃是人体重要的消化器官,不仅有储存食物的功能,还可分泌胃酸,帮助食物的消化吸收。人体缺少胃将对机体消化功能产生较大影响,而采取合理的饮食原则和措施可以改善患者营养状况,减少术后并发症,提高患者生活质量。

  (1)术后应在医生的指导下采用“循序渐进,少量多餐”的原则增加营养。恢复进食后开始只能喝清水或米汤,每日最少6~7餐,耐受后逐步改为半流食、软食。每餐数量由30~40ml开始,逐渐增加至150~200ml。

  (2)术后半年之内,食物宜细软、好消化。若恢复正常饮食较慢可通过口服肠内营养制剂补充不足。胃口不好可补充多酶片、乳酶生帮助消化,并注意增加一些活动量

  (3)胃十二指肠切除术后可导致患者胃酸及胰液分泌减少,影响脂肪、某些维生素和微量元素的吸收,如铁、钙、维生素B12、叶酸等,可通补充多种维生素片如善存、金施尔康进行纠正。

  胃大部切除手术后的饮食步骤:

  第一步(术后5天左右)

  清流食:水、米汤、淡果汁

  第二步(术后1周左右)

  流食:低脂肉汤、藕粉等、米煳、酸牛奶、果菜汁、全营养液

  第三步(术后2周左右)

  半流食:大米粥、疙瘩汤、龙须面、鸡蛋羹、肉泥、果菜泥 第四步(术后1月左右)

  软食:面条、馒头、瘦肉丸子、炖肉、鱼虾、花卷、煮蛋、少渣蔬菜、水果等。半年之内不宜用粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜(如笋、芹菜、蒜苗),产气食物(如萝卜、白薯、洋葱等)及刺激性食物。

  胃部肿瘤患者预防常见合并症的饮食原则

  胃部肿瘤患者首先应消除病因,对症治疗。对于胃肿瘤合并胃炎、胃溃疡的患者要避免膳食的物理和化学性刺激,应戒烟戒酒、少吃过热、过冷、油腻及粗硬的食物。

  胃溃疡的患者应减少饮食对胃的刺激,包括易刺激胃酸分泌的食物,如油炸食品、浓肉汤、浓茶、咖啡、糯米年糕、玉米、糙米、草莓、山楂、菠萝、辣椒、胡椒、芥末等;粗纤维多的蔬菜,如韭菜、芹菜、芥蓝、竹笋等;少量进食牛奶可中和酸,大量进食反而增强泌酸反应。
  为减少胃肠负担,可少量多餐,吃清淡、细软、好消化的食物,如软米饭、面条、饺子、藕粉、酸奶、蛋羹、炖肉、清蒸鱼、汆丸子等。烹调可多采用蒸、煮、汆、烩、炖等方法。对于肿瘤引起不全梗阻等需流食的患者,应给予口服肠内营养制剂补充营养。
  胃切除术后的病人因胃容积减少,进食后有时会伴随一些不良反应,如倾倒综合征、低血糖等。倾倒综合征主要表现为进食后腹胀、腹痛、呕吐、出汗等,常发生在进食后15~30分钟,与胃容量缩小、幽门失控后大量食物快速进入空肠有关;低血糖常发生在餐后2小时左右,表现为心悸、头晕、出冷汗等,原因为糖类吸收过快导致胰岛素快速升高,继发性血糖下降。

  通过饮食习惯的调整可以大大减少这两种合并症的发生,主要的预防措施如下:

  1、少食多餐:胃大部切除的病人因胃容量变小后影响胃的纳食和消化功能,开始宜少食多餐,每天进餐6~7次,以保证主食数量和热量的摄入;

  2、干稀分食:进餐时只吃较干食物,在进餐前30分钟、餐后45分钟喝水或液体食物,以减缓食物进入小肠的速度,从而减少倾倒综合症的发生,也促进食物的消化吸收;

  3、注意体位:进餐时采取半卧位,细嚼慢咽,餐后斜卧20~30分钟可减轻不适症状;

  4、低糖饮食:术后早期禁用精制糖及糖加工成的甜饮料如甜果汁、甜点心、蛋糕等,每日主食少于2两,宜选用含可溶性纤维较多的食物如小米粥、魔芋挂面等,以延缓糖吸收,减少低血糖的发生。

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