人工授精流程是怎样的?

2018-04-03 11:15阅读:

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  人工授精最常见的是宫腔内人工授精(IUI ),是在监测排卵周期中,将洗涤、优选后的精子在女性排卵期注入宫腔,从而提高受孕率的助孕方法。人工授精包括夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。因为通过人工洗精,使优质的精子富集,并去除了精浆中大量杂质和炎性细胞,同时直接注入宫腔避免了精子在阴道及宫颈处的损耗,使受精率更高,是最便捷,有效的助孕方法之一。

  夫精人工授精主要适用于女方至少一侧输卵管通畅,在自然周期或促排卵药物治疗后有正常卵泡发育;男方精液正常或轻度少、弱精子症,性功能障碍或其他不明原因的不孕患者。而供精人工授精则适用于无精子症或家族遗传性疾病等患者。

  下面我们简单介绍一下人工授精的基本流程:

  初次就诊的患者,医生会首先了解男女双方的基本情况,既往病史以及既往的治疗情况,并完善相关检查,明确您是否符合人工授精的适应症。当所有检查结果都取到后,就可以找到医生再次就诊了。对于满足人工授精适应症的夫妇,可以凭检查结果、结婚证及双方身份证建立自己的人工授精档案。

  人工授精周期开始后,医生会根据您的月经周期以及排卵情况安排您的就诊时间,开始通过B超监测卵泡发育。在此过程中,一些患者会根据卵泡发育情况使用促排卵药物。当优势卵泡成熟,在排卵前48小时到排卵后12小时的时间内,丈夫进行精液采集,将精液收集在无菌的取精杯中,送入实验室,进行洗精处理。处理后的精子通过软管送入女方的宫腔内。在通过超声确认卵已排出后,进行口服黄体酮或达芙通等黄体支持治疗。14天后进行抽血化验是否怀孕。人工授精一般建议行3-4个周期,若仍未怀孕,则建议行体外受精-胚胎移植治疗。

  人工授精需要检查的项目:

  1、女方:

  血常规、尿常规、血型、生化全项、凝血四项、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、产前病毒五项、甲功三项、生殖激素六项(月经见血第2-4天查)、血沉、阴道分泌物、细菌性阴道病、衣原体、TCT、妇科超声。女方必须查输卵管造影,带上造影片子给主管医生看。

  2、男方:

  血常规、尿常规、肝功能、血型、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、精液常规(异常时3次)【必要时查男方B超等】。

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王瑶上海交通大学医学院附属第九人民医院

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怎样人工授精

人工授精是一种助孕方式,简单来说,就是将男方处理好的精液,由医生以导管的形式注射到女方宫腔内的助孕方式。此时精子是到达宫腔内,而卵子依然在输卵管,精卵还没有相遇。所以,人工授精有个前提,就是需要女方的输卵管,至少一侧输卵管是通畅的才可以。接受人工授精助孕流程:首先,夫妻来进行筛查,尤其强调女方要进行输卵管造影检查,看输卵管是否通畅。如果输卵管通畅,其他条件符合,可以做人工授精。其次,要根据女方提供卵子方式不同,分为自然周期人工受精和促排周期人工授精。女方如果月经规则,可以做自然周期人工授精。月经见红第10天左右,进行卵泡监测,发现优势卵泡后追踪优势卵泡直到成熟,长到18-20mm左右时,根据激素或者是尿LH水平来预测排卵时间,根据预测排卵时间来安排人工授精助孕。促排周期人工授精,常用于月经不规则,没有自发性优势卵泡发育以及排卵的女性。一般是月经见红第2-5天,先吃5天促排卵药物,然后根据卵泡发育情况,来决定是否继续接受促排卵针的治疗。同样也是进行卵泡监测,直到优势卵泡长到18-20mm的时候打促排针,隔天进行人工授精助孕。根据精子的来源不同,可以分为夫精人工授精和供精人工授精。助孕当天使用的精子,如果来源于自己的丈夫称夫精人工授精;如果来源于精子库称供精人工授精。不管是夫精人工授精还是供精人工授精,所得到的精液都要交由胚胎实验室,有胚胎实验室工作人员进行精液的优化处理,然后再交由临床医生以导管形式注射到女方宫腔内,从而达到助孕的结果。

语音时长02:54''

刘苡萱上海长海医院

2018/09/27收听(90177)

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