脑梗的后遗症应该怎么办?

2018-11-12 10:16阅读:

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  脑梗塞是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称,这是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的病死率和致残率。脑细胞是一种不可再生的组织,它的核心部位的损害以后就不能再生,那么就会存在一定的后遗症。最为常见的就是嘴巴歪、讲话不清楚、流口水、偏瘫、排泄功能障碍。脑细胞的死亡会导致这些脑细胞支配的功能的丧失,如果说支配上肢手臂的脑细胞死亡了那么上肢的运动就会丧失。

  脑梗后遗症主要和梗塞的部位有关系,症状主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难,呛食呛水、头晕头痛等。有的脑梗3年的人出现了嘴巴歪的情况,的确是与脑梗后遗症有关系。对于脑梗遗留的问题,我们应该注意做到以下这些:

  1、在饮食上注意调养,清淡饮食,低盐低脂,控制盐摄入,忌食油炸食物,吞咽功能障碍者,建议长期鼻饲饮食,避免经口进食引起误吸,造成肺部感染;

  2、对于肢体功能障碍者,建议长期针灸理疗、按摩,防止肢体僵硬,降低日常生活能力;

  3、对于长期卧床者应注意饮食,加强蛋白摄入保证营养,增加机体抵抗力,注意勤翻身、叩背,防止出现吸入性肺炎及压疮。

  脑卒中的康复训练至关重要,是脑梗死后遗症的关键治疗方法,包括肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等,康复训练相对复杂,康复训练期相对较长,可以延长到脑梗死之后一年,但康复训练越早干预、效果越好。

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脑梗后遗症

"脑梗后遗症,也就是脑梗死后遗症,是指罹患脑梗死6个月之后,仍然遗留的症状和功能障碍,通常包括以下五个方面。第一方面,运动功能障碍,也就是肢体偏瘫,这是脑梗死后遗症最常见的症状。脑梗死部位的不同,梗死灶大小的不同,治疗的及时与否,康复治疗的有效性的不同,这些因素共同导致了偏瘫程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能,有的患肢则完全瘫痪,表现为肌力减退,肌张力不同程度增高,肘关节和指关节屈曲,不能轻易打开;患者下肢行走不方便,呈划圈步态;大部分患者会出现患侧肩关节半脱位,在站立时可见肩关节低垂,关节间隙增大。第二方面,感觉功能障碍。大部分患者会出现患侧肢体和面部的感觉功能障碍,表现为麻木,触觉、疼痛觉减退,某些肌肉甚至可以出现刺痛感、痛觉过敏。第三方面,语言功能障碍,尤其是左侧大脑半球语言中枢损害的患者,会出现失语,表现为患者能够听懂别人的语句和意思,但是不能够正确回答,找词困难;或者患者能够说出话,但是别人听不懂;也可以表现为患者听不懂别人说的话,也不能准确回答别人的问题;还可以表现为不知道如何称呼一个物体的名字,但是可以说出它的功能。第四方面,认知功能障碍和情感障碍。认知功能障碍,表现为患者记忆能力、计算能力、理解能力和执行能力等,出现不同程度的减退,严重者出现痴呆症状;情感障碍,则表现为患者人格改变,情绪低落,抑郁寡欢,精神萎靡,易激惹,容易生气等。第五个方面,其他功能障碍。如自主神经功能障碍,患者经常会出现局部的多汗,或者突然怕热、怕冷、心慌、心悸;再如吞咽功能障碍,主要是脑干、延髓损害的患者,表现为吃饭、饮水容易出现呛咳,甚至平躺时,口水也可以引起呛咳;再如构音障碍,说话声音嘶哑,语调、音频改变;还有一些非特异性的功能改变,如头晕、失眠、耳鸣、食欲不振等等。以上这些都是脑梗死后遗症的表现。"

语音时长02:54''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/26收听(74085)

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