前列腺增生症的病程发展缓慢，早期可无症状。随着梗阻程度加重、病变发展速度加快、合并感染及膀胱结石等，症状才逐渐加重，大多在50岁以后可能会出现以下症状:
尿频尿急：尿频是最早出现的症状，夜间更为明显。表现为排尿频率增加，而每次尿量减少。如无特殊原因，夜尿超过1次即为异常。
排尿困难：进行性排尿困难是最重要的症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力射程短、终末滴沥、排尿时间延长，排尿终末常有尿不尽感。
尿潴留：梗阻加重到一定程度时，膀胱失代偿，排尿不能完全，出现残余尿，逐渐发展为尿潴留，严重者可有肾积水和肾功能不全表现。体检科发现下腹正中隆起，叩诊浊音。
尿失禁：通常是前列腺肥大后期的表现。患者不能控制尿液。
血尿：是前列腺肥大的少见症状。由于前列腺肥大，表面血管怒张，用力排尿时血管破裂，通常出血量少，偶可见出血性休克。
后期并发症：长期排尿困难导致腹压增高，可引起腹股沟疝、脱肛和内痔。
前列腺增生症临床症状多发生于50岁以后，如出现尿频和进行性排尿困难需去医院确诊。
