系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官损害的慢性自身免疫性疾病,其临床症状多样,早期症状往往不典型,其中以发热、皮疹、关节炎或关节痛多见。
系统性红斑狼疮多数起病隐匿,症状复杂多变,初期约90%的患者有发热,一般为低、中度发热,急性期可见高热;约80%患者有皮肤黏膜病变,典型为面部蝶形红斑,暴露部位对称性皮疹或盘形红斑。另外,关节炎或关节痛也是常见的症状之一,常出现对称性多关节疼痛、肿胀,以指、腕、膝关节多见。
需要注意的是除了以上述首发症状外,部分系统性红斑狼疮患者还可以疲倦、乏力、食欲不振、消瘦等全身表现,或隐匿性肾炎、白细胞减低、轻度贫血、血小板减少等泌尿、血液等系统功能损伤为首发临床表现。
所以,系统性红斑狼疮早期症状复杂多样,缺乏临床特异性,从而易导致漏诊,延误病情的诊断,因此,育龄期女性及具有狼疮家族史人群,若出现用常规疾病难以解释的、涉及多个系统脏器的症状体征,应考虑系统性红斑狼疮的可能性,及时诊治。